Prova - Qconcursos.com

COMANDO DA AERONÁUTICA
DEPARTAMENTO DE ENSINO
CENTRO DE INSTRUÇÃO E ADAPTAÇÃO DA AERONÁUTICA
CONCURSO DE ADMISSÃO AO CAMAR/CADAR/CAFAR 2004
PROVA ESCRITA DE
FARMÁCIA HOSPITALAR
VERSÃO "A"
CÓDIGO DE ESPECIALIDADE (HOS): 56
DATA DE APLICAÇÃO: 16 DE NOVEMBRO DE 2003.
ATENÇÃO! ABRA ESTA PROVA SOMENTE APÓS RECEBER AUTORIZAÇÃO.
PREENCHA OS DADOS ABAIXO.
NOME DO CANDIDATO:
__________________________________________________________________________________________
INSCRIÇÃO Nº:
__________________________________________________________________________________________
LEIA COM ATENÇÃO:
1) Este caderno contém a prova escrita do Exame de Conhecimentos Especializados, composta de
30 (trinta) questões objetivas. Confira se todas as questões estão impressas e se são
perfeitamente legíveis;
2) Preencha correta e completamente o cartão-resposta com caneta de tinta azul ou preta. Não se
esqueça de assiná-lo;
3) Confira a "versão de prova" e preencha os campos "versão", no seu cartão-resposta;
4) Não se esqueça de preencher os campos "Esp", relativos ao código da especialidade à qual você
concorre;
5) A prova terá duração de 02 (duas) horas, acrescidas de mais 10 (dez) minutos para preenchimento
do cartão-resposta; e
6) Somente será permitido retirar-se do local de prova a partir da metade do tempo previsto à
resolução dela: 01 (uma) hora.
BOA PROVA!
CCC 2004
PROVA DE FARMÁCIA HOSPITALAR – CÓDIGO 56 - VERSÃO "A"
2
01 - Leia as assertivas abaixo sobre os padrões mínimos para o
03 - Considerando a área física e a localização da farmácia
funcionamento de uma farmácia hospitalar definidos em 1997
pela Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar.
hospitalar, identifique as assertivas abaixo como verdadeiras
(V) ou falsas (F) assinalando, a seguir, a alternativa que
apresenta a seqüência correta.
Deve conter, no mínimo, área para administração,
armazenamento e dispensação de medicamentos e um
farmacêutico para cada 50 leitos e um auxiliar para cada
10 leitos.
II - Deve conter, no mínimo, um farmacêutico para cada 50
leitos e um auxiliar para cada 5 leitos e área para
gerenciamento, pesquisa e educação continuada.
III - Algumas atribuições essenciais da farmácia hospitalar
são: gerenciamento, desenvolvimento de infra-estrutura,
distribuição de medicamentos, informações sobre
medicamentos, pesquisa e ensino.
IV - Deve conter, no mínimo, um sistema informatizado de
controle de estoques, equipamentos para fracionamento
de medicamentos, e um farmacêutico para cada 50 leitos
e um auxiliar para cada 10 leitos.
I-
Estão corretas apenas
a)
b)
c)
d)
( ) A farmácia hospitalar deve estar localizada próxima do
almoxarifado geral para melhor atendê-lo.
( ) A área física necessária para a farmácia hospitalar
dependerá da complexidade de suas atividades.
( ) Um dos fatores que podem influenciar a área física da
farmácia hospitalar é a localização geográfica do hospital.
( ) Os medicamentos e produtos inflamáveis necessitam de
área física com condições específicas para
armazenamento.
A seqüência correta é
a)
b)
c)
d)
V, V, F, V.
V, F, V, F.
F, V, F, F.
F, V, V, V.
04 - A Sociedade Americana de Farmacêuticos de Sistemas de
I, II e III.
II e III.
I e III.
I e IV.
02 - Leia as afirmativas abaixo referentes ao gráfico de Pareto.
Saúde (ASHP) define dose unitária como:
“Um sistema de distribuição que pode ter múltiplas formas, mas
que os elementos básicos para todos eles são: os
medicamentos estão contidos em embalagens únicas, eles são
dispensados – tanto quanto possível – prontos para uso, num
período de não mais de 24 horas”.
Valor acumulado dos itens($)
Best Practices for Health-Sistem Pharmacy
2000/2001, p. 85.
Quanto à utilização do Sistema de Distribuição de
Medicamentos por Dose Unitária pode-se dizer que
a) todas as formas farmacêuticas dispensadas devem ser
unitarizadas.
b) é um sistema de distribuição de medicamentos mais seguro
que o sistema coletivo porque os erros de medicação são
mínimos.
c) todos os medicamentos são separados para um período de
24 horas.
d) o serviço de farmácia não tem acesso à prescrição médica,
mas à uma transcrição da prescrição.
05 - Com relação à padronização de medicamentos, marque (V)
para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas.
30% dos itens podem ser classificados como B e
correspondem a 21% do valor do estoque.
II - a região C corresponde aos itens de maior valor
estratégico.
III - a região A corresponde aos itens de maior significado
econômico.
( ) Os medicamentos devem ser agrupados por
especialidade farmacêutica.
( ) Deve-se observar os parâmetros de eficácia, toxicidade e
custo.
( ) Deve-se fazer a divulgação da padronização para toda a
equipe de saúde.
( ) A padronização deve ser feita conforme a disposição dos
produtos na Central de Abastecimento Farmacêutico.
Estão corretas
A seqüência correta é
a)
b)
c)
d)
a)
b)
c)
d)
Número de itens
I-
I e II apenas.
I e III apenas.
II e III apenas.
I, II e III.
F, V, V, F.
F, V, V, V.
V, F, F, V.
F, F, V, V.
CCC 2004
PROVA DE FARMÁCIA HOSPITALAR – CÓDIGO 56 - VERSÃO "A"
06 - No
planejamento de uma Central de Abastecimento
Farmacêutico, deve-se considerar fatores relacionados ao
ambiente de armazenagem. Alguns deles são:
10 - O gráfico abaixo representa a média anual do consumo do
antibiótico imipenem + cilastatina expressos em número de
doses diárias definidas por 1000 leitos (DDD/1000 leitos) de
diversos hospitais participantes de um programa de qualidade
hospitalar. Com base nesses dados, assinale a alternativa
correta.
I - Hidrólise do ácido acetilsalicílico por ação da umidade.
II - Oxidação de hidroquinona por ação da luz.
III - Oxidação de compostos ferrosos pelo oxigênio do ar.
39
I apenas.
I e II apenas.
I e III apenas.
I, II e III.
07 - Leia as assertivas abaixo a respeito do consenso brasileiro
Nº de DDDs
Estão corretos
a)
b)
c)
d)
O princípio básico da terapia antiinfecciosa é a
determinação do agente causal da infecção e de sua
susceptibilidade aos antimicrobianos e o diagnóstico de
infecção deve estar embasado em resultados clínicos,
epidemiológicos e laboratoriais.
II - Infecção hospitalar é qualquer infecção adquirida após a
admissão do paciente no hospital e que se manifesta
durante sua internação.
III - Todas as infecções devem ser tratadas e deve-se isolar o
agente etiológico antes de se iniciar a antibioticoterapia.
IV - São exemplos de situações onde a profilaxia
antimicrobiana de infecções não cirúrgicas é indicada:
na prevenção primária de crises recorrentes de febre
reumática, na prevenção de infecções bacterianas
recorrentes do trato urinário e na prevenção de doença
meningocócica.
Estão corretas apenas
a)
b)
c)
d)
I, II e III.
I e IV.
I e III.
II e III.
08 - Considerando as infecções hospitalares, é correto afirmar que
a) elas surgiram com o advento de novas tecnologias de
diagnóstico e tratamento.
b) o efetivo controle dos antimicrobianos poderá eliminar as
infecções de ferida cirúrgica.
c) o uso de profilaxia antimicrobiana reduz os casos de
infecção pulmonar e urinária.
d) os métodos ativos de vigilância epidemiológica são mais
efetivos que os demais.
09 - Sobre processos de esterilização de materiais em ambiente
hospitalar, é correto afirmar que
a) o método de esterilização conhecido como plasma de
oxigênio utiliza vapor de protóxido de oxigênio sob forte
campo elétrico para produzir radicais livres que matam os
microrganismos.
b) o indicador biológico utilizado na esterilização por calor
úmido (autoclave) é o Bacilo subtilis.
c) no processo de esterilização por óxido de etileno deve-se
monitorar seu teor residual no material porque ele pode
causar irritação e hipersensibilidade.
d) o glutaraldeído é um esterilizante químico que se torna mais
ativo quando se adiciona um ativador de natureza ácida. No
entanto, após a ativação ele deve ser usado entre 14 a 28
dias.
33
26
13
11
mediana
1
7
8
2
3
15
16
5
6
0
sobre o uso racional de antimicrobianos.
I-
3
1
4
7
HOSPITAL
a) O uso da DDD não permite realizar estudos comparativos
intra e interinstitucionais, pois o preço dos mesmos pode
variar.
b) O gráfico mostra que a DDD pode ser usada para realizar
estudos comparativos entre hospitais sugerindo desvios que
podem ser investigados.
c) O gráfico não permite tirar conclusão alguma, pois a DDD
não permite comparações entre antibióticos.
d) A DDD expressa a quantidade de frascos de antibiótico por
prescrição e o gráfico mostra que o hospital 1 quase não
utiliza o produto.
11 - Para realizar atenção farmacêutica, é necessário proceder ao
seguimento farmacoterapêutico do paciente. Assinale a
alternativa que apresenta as principais fases desse processo.
a) Anamnese farmacêutica, interpretação dos dados e
orientação ao paciente.
b) Plano farmacoterapêutico, monitoramento e dispensação do
medicamento.
c) Reconhecimento dos problemas, plano de monitorização e
adesão do paciente ao tratamento.
d) Metodologia SOAP, Metodologia TOM e compliance.
12 - No seguimento terapêutico do paciente diabético tipo 2, é
importante monitorar as condições clínicas do paciente através
de exames laboratoriais. Assinale a alternativa que apresenta
os exames preconizados para esta monitorização.
a)
b)
c)
d)
Glicemia, hemograma e velocidade de hemossedimentação.
Tempo de protrombina, glicemia e glicosúria.
Glicemia, hemoglobina glicosilada (HbA1C) e glicosúria.
Hemoglobina glicosilada (HbA1C), eletroforese de proteínas
e glicosúria.
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PROVA DE FARMÁCIA HOSPITALAR – CÓDIGO 56 - VERSÃO "A"
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13 - Uma das atividades do farmacêutico no seguimento do paciente
16 - Vários fármacos atuam sobre a hematopoese influenciando o
hipertenso é a monitorização do uso de anti-hipertensivos.
Correlacione as classes de anti-hipertensivos (COLUNA I) com
o fármaco pertencente à classe (COLUNA II) e, a seguir,
assinale a alternativa que apresenta a seqüência correta.
processo de proliferação e diferenciação de elementos
figurados do sangue. Correlacione os problemas hematológicos
descritos na coluna I com os fármacos relacionados na
coluna II.
COLUNA I
Cada número poderá ser usado mais de uma vez.
1 – Diurético
2 – Alfa bloqueador
3 – Vasodilatador direto
4 – Antagonista de canal de cálcio
5 – Inibidor de ECA
6 – Antagonista do receptor de angiotensina II
COLUNA I
COLUNA II
COLUNA II
(
(
(
(
(
(
) Lisinopril
) Amlodipina
) Losartam
) Espironolactona
) Prazosina
) Hidralazina
(
(
(
(
(
a)
b)
c)
d)
1, 2, 3, 4, 5, 6.
5, 6, 4, 1, 2, 3.
3, 6, 4, 1, 5, 2.
5, 4, 6, 1, 2, 3.
1 – Anemia ferropriva
2 – Anemia megaloblástica
3 – Anemia por insuficiência renal crônica
4 – Neutropenia secundária à quimioterapia antineoplásica
) Eritropoetina
) Ácido fólico
) Filgrastina (G-CSF)
) Gluconato ferroso
) Cianocobalamina
A sequência correta é
a)
b)
c)
d)
3, 2, 4, 1, 2.
4, 2, 3, 1, 2.
4, 2, 3, 1, 1.
3, 1, 4, 2, 1.
14 - Qual dos fármacos abaixo pode ser utilizado para reverter os
efeitos do Midazolam?
a)
b)
c)
d)
Flumazenila.
Naloxona.
Remifentanila.
Ciclohexanona.
15 - Em 1998 três cientistas receberam o Prêmio Nobel de Fisiologia
17 - Em farmácia hospitalar, o controle do uso de antimicrobianos é
uma das principais atividades do farmacêutico. Correlacione os
antibióticos descritos na coluna I com os mecanismos de ação
descritos na coluna II.
COLUNA I
por suas contribuições na elucidação dos mecanismos de ação
do óxido nítrico (NO) no corpo humano que modificaram as
condutas terapêuticas. Sobre este radical, marque (V) para as
afirmativas verdadeiras e (F) paras as falsas, a seguir, assinale
a alternativa que apresenta a seqüência correta.
1 – Vancomicina
2 – Imipenem + cilastatina
3 – Clindamicina
4 – Gentamicina
5 – Lamefloxacina
6 – Polimixina
(
COLUNA II
(
(
(
a)
b)
c)
d)
) O óxido nítrico está relacionado com mecanismos de
controle da contração do endotélio vascular, daí a
utilização de nitrocompostos como vasodilatadores.
) A inibição da síntese de óxido nítrico provoca hipertensão
arterial, o que pode ser revertido pela administração de Larginina ou de nitrocompostos.
) Os macrófagos, após serem ativados, produzem óxido
nítrico que têm atividade antimicrobiana e antitumoral.
) Inibidores da enzima óxido nítrico sintetase poderiam ser
utilizados no tratamento do choque séptico.
V, V, F, F.
F, V, F, V.
V, V, V, V.
F, F, F, F.
( ) Inibição da fração 30S do RNA ribossômico.
( ) Malformação da parede celular por ligação à PBP(Protein
Binding Penicilin).
( ) Inibição da fração 50S do RNA ribossômico.
( ) Alteração na membrana citoplasmática.
( ) Inibição da enzima DNA girase.
( ) Inibição da enzima transpeptidase.
A seqüência correta é
a)
b)
c)
d)
3, 2, 4, 6, 5, 1.
3, 1, 6, 4, 2, 5.
4, 2, 3, 6, 5, 1.
5, 1, 4, 3, 2, 6.
CCC 2004
PROVA DE FARMÁCIA HOSPITALAR – CÓDIGO 56 - VERSÃO "A"
18 - O antimicrobiano cuja dose deverá ser monitorada na
insuficiência renal é:
a)
b)
c)
d)
5
21 - Dado o gráfico da concentração sérica x tempo de
administração de duas formulações distintas contendo a
mesma dose do mesmo fármaco, leia as assertivas abaixo.
vancomicina.
doxicilina.
clindamicina
cloranfenicol.
19 - A respeito do mecanismo de ação das drogas utilizadas na
quimioterapia do câncer relacione as colunas abaixo.
Cada número pode ser usado mais de uma vez.
12345(
(
(
(
(
(
a)
b)
c)
d)
Antimetabólito
Antimitóticos(taxanas)
Alquilante
Antiestrogênio
Antibiótico citotóxico
)
)
)
)
)
)
Ciclofosfomida.
Bleomicina.
Fluoruracila.
Tamoxifeno.
Paclitaxel.
Clorambucil.
1, 3, 4, 2, 2, 1
3, 5, 1, 4, 2, 3
4, 4, 2, 1, 5, 3
5, 1, 3, 4, 4, 5
20 - Leia as afirmativas abaixo referentes à manipulação de
quimioterápicos.
Somente poderá ser preparada em capela de fluxo
laminar de segurança biológica (classe II, tipo B2).
II - O preparo de medicamento antineoplásico deve ser
realizado pelo farmacêutico.
III - É obrigatório haver rotina escrita dos procedimentos de
biossegurança.
IV - Em casos de emergência é facultado ao médico a
manipulação dos medicamentos antineoplásicos.
I - O pico de absorção da formulação B é de 6 mcg/m.
II - A formulação A permite maior velocidade de absorção do
fármaco e a formulação B proporciona um maior tempo de
ação do fármaco.
III - Na formulação B, o tempo de duração do efeito após a
ingestão de uma dose é de aproximadamente 8 horas.
Pode-se afirmar que
a)
b)
c)
d)
somente a assertiva I é verdadeira.
a assertiva III é falsa.
as assertivas I e III são verdadeiras.
as assertivas II e III são verdadeiras.
22 - Ainda sobre o gráfico da questão anterior, considerando-se a
área sob a curva (ASC), pode-se afirmar que as formulações
AeB
I-
Estão corretas apenas
a)
b)
c)
d)
I, III e IV.
I, II e IV.
II, III e IV.
I, II e III.
a) são bioequivalentes porque a ASC são idênticas.
b) são bioequivalentes porque apresentam a mesma
biodisponibilidade.
c) não são bioequivalentes porque suas velocidades de
absorção são diferentes.
d) não são bioequivalentes porque a extensão de suas
absorções são distintas.
23 - Em farmácia hospitalar é comum o preparo de formulações por
dissolução de princípios ativos. As técnicas que aumentam a
solubilidade de um fármaco em solvente aquoso são:
Iagitação da solução;
II - alteração do valor do pH do meio;
III - diminuição do tamanho das partículas do fármaco por
trituração; e,
IV - modificação da constante dielétrica do solvente.
Estão corretos os itens
a)
b)
c)
d)
I, II e IV apenas.
I, II e III apenas.
I e III apenas.
I, II, III, e IV.
PROVA DE FARMÁCIA HOSPITALAR – CÓDIGO 56 - VERSÃO "A"
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24 - Dadas as soluções aquosas abaixo, determine se elas são
28 - Leia as afirmações referentes à guarda e controle de
hipotônicas, isotônicas ou hipertônicas e, a seguir, assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta.
medicamentos sujeitos a controle especial (Portaria SVS/MS
344/98).
Solução oftálmica contendo 40 mg/m de cromoglicato
sódico e cloreto de benzalcônio 0,01%.
II - Solução de manitol a 20%.
III - Solução de glicose a 5%.
IV - Enema contendo 19 g de difosfato de sódio e 7 g de
fosfato de sódio em 100 m de solução.
I-
I-
DADOS :
Equivalente de cloreto de sódio
Cromoglicato sódico
Cloreto de benzalcônio
Manitol
Glicose
Difosfato de sódio
Fosfato de sódio
a)
b)
c)
d)
I
hipotônico
hipotônico
hipertônico
isotônico
II
hipertônico
hipertônico
hipertônico
hipertônico
0,11
0,16
0,18
0,18
0,53
0,49
III
isotônico
isotônico
isotônico
isotônico
Medicamentos de preço elevado como os derivados do
sangue (albumina) necessitam ser guardados em armário
com chave.
II - Substâncias entorpecentes e psicotrópicas devem ser
guardadas sob chave e sua dispensação só pode ser
realizada através de notificação de receita específica.
III - Somente médicos podem prescrever medicamentos
psicotrópicos.
Está(ão) correta(s)
a)
b)
c)
d)
IV
isotônico
hipertônico
hipotônico
hipertônico
25 - Na equipe multidisciplinar de nutrição parenteral é atribuição
específica do farmacêutico:
a) avaliar o estado nutricional do paciente.
b) acompanhar os pacientes submetidos a terapia nutricional
parenteral.
c) realizar as operações inerentes ao preparo da nutrição
parenteral.
d) supervisionar a administração.
26 - Segundo o regulamento técnico que institui as boas práticas de
manipulação em farmácias (RDC 33/2000), é correto afirmar
que a(s)/o
a) farmácia pode manter estoque mínimo de preparações
oficinais por um período que não ultrapasse 30 dias.
b) farmácia de unidade hospitalar pode manter estoque
mínimo de preparações magistrais por um período que não
ultrapasse 15 dias.
c) farmácias não podem manter estoque de bases galênicas
para o preparo de produtos de uso tópico.
d) farmacêutico pode alterar uma prescrição magistral quando
houver alguma incompatibilidade.
27 - Segundo a lei 9787 de 10/02/99, que trata de medicamentos
genéricos, um medicamento de referência é um(a)
a) especialidade farmacêutica muito comercializada.
b) medicamento inovador devidamente registrado no Ministério
da Saúde.
c) medicamento de marca muito prescrito pela classe médica.
d) equivalente terapêutico.
I e II apenas.
II e III apenas.
II apenas.
I, II e III.
29 - Segundo a RDC 33/2003, que trata do gerenciamento de
resíduos hospitalares, é correto afirmar que os medicamentos
antineoplásicos já diluídos são classificados no grupo
a) B1 de resíduos hospitalares devendo ser acondicionados
em frascos plásticos identificados e encaminhados para
aterro sanitário.
b) B3 de resíduos hospitalares e devem ser incinerados.
c) A2 de resíduos hospitalares e devem ser acondicionados
em saco branco leitoso com o símbolo de substância
infectante e encaminhados para a incineração.
d) C de resíduos hospitalares e devem ser acondicionados em
recipientes de material rígido e encaminhados para aterro
sanitário classe I.
30 - De acordo com o Código de Ética da Profissão Farmacêutica é
dever do farmacêutico:
a) Informar e assessorar ao paciente sobre a utilização correta
do medicamento.
b) Delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivas
da profissão farmacêutica.
c) Aconselhar e prescrever medicamento de qualquer
natureza, nos limites da atenção primária à saúde.
d) Fornecer, ou permitir que forneçam, medicamentos ou
drogas para uso diverso de sua finalidade.