PEDRO DE TOLEDO – 01/2006 – MÉDICO CARDIOLOGISTA MÉDICO CARDIOLOGISTA 1- 2- 3- 4- 5- Assinale a frase em que foi indevido o uso do acento indicador 10- Um pequeno poupador dispõe de R$ 1.800,00 para de crase: investimento. Se a taxa de rendimento for de 13 % e o prazo por a) Antes que ele chegasse à sala, segurei-lhe a mão por 2 meses, qual o montante obtido em regime de juros detrás. compostos? b) Organizou a assistência às mais necessitadas. a) R$ 2.423, 52. c) Ele já se dirigiu à Bahia. b) R$ 2.520, 00. d) Não me referi à ela. c) R$ 2.298, 42. d) R$ 2.080, 34. Qual das alternativas abaixo apresenta frase com erro de regência verbal? 11- O seio coronário localiza-se na (o): a) O cargo é aspirado por muitos. a) Parte posterior do sulco coronário. b) As glórias de herói são visadas por todos. b) Parte anterior do sulco coronário. c) O mestre chamou aos alunos para a classe. c) Porção atrial direita. d) Usavam um sistema semelhante ao nosso. d) Sulco interventricular. Em qual das alternativas as palavras estão acentuadas pelo mesmo motivo? a) Título – Saída. b) Tópico – Câmara. c) Saúde – Chapéu. d) Bacharéis – Vôo. 13- Sobre o defeito septal atrial pode-se afirmar: Qual alternativa abaixo apresenta os fatos na ordem em que a) Constitui-se em uma comunicação interatrial que em fetos ocorreram? pode ser fatal. a) Impeachment de Fernando Collor – Primeiro transplante de b) Pequenos DSAs têm grande repercussões clínicas. coração no Brasil – Renúncia de Jânio Quadros. c) Leva a um aumento de átrio e ventrículo esquerdo. b) Renúncia de Jânio Quadros – Primeiro transplante de d) Um DAS do tamanho de um estilete aparece na parte coração no Brasil – Impeachment de Fernando Collor. superior da fossa oval em até cerca de 25% das pessoas. c) Renúncia de Jânio Quadros - Impeachment de Fernando Collor - Primeiro transplante de coração no Brasil. 14- Sobre a esteatose da valva pulmonar não se pode afirmar: d) Impeachment de Fernando Collor - Primeiro transplante de a) Na esteatose da valva pulmonar infuldibular, o infundíbulo coração no Brasil – Renúncia de Jânio Quadros. está pouco desenvolvido. b) As válvulas da valva pulmonar estão fundidas formando São eventos ocorridos durante a “História Moderna”: uma cúpula com uma estreita abertura central. a) Iluminismo / Despotismo esclarecido. c) Dependendo do grau de obstrução ao fluxo sangüíneo, o b) Revolução Bolchevique / Ascensão do fascismo na Itália. grau de aumento ou hipertrofia do ventrículo direito é c) Ascensão do nazismo na Alemanha / Unificações variável. européias. d) O refluxo que pode ocorrer concomitantemente à estenose d) Segunda Revolução Industrial e Tecnológica / Segunda é devido ao adelgaçamento dos folhetos da valva. Guerra Mundial. 6- A Europa faz limite ao Norte com: a) Oceano Glacial Ártico. b) Mar Mediterrâneo. c) Ásia. d) Oceano Atlântico. 7- A capital de Israel é: a) Nova Delhi. b) Teerã. c) Riad. d) Tel Aviv. 8- 9- 12- Os músculos pectíneos localizam-se no: a) Átrio direito. b) Ventrículo direito. c) Átrio esquerdo. d) Ventrículo esquerdo. 15- Sobre o ventrículo direito, não se pode afirmar: a) Forma a maior parte da face esternocostal (anterior) do coração. b) Seu ângulo inferior direito forma o cone arterioso. c) Sua parede interna, com exceção do infundíbulo, é rugosa. d) A trabécula septomarginal conduz o ramo direito do feixe atrioventricular. 16- Na anatomia de superfície, a valva mitral encontra-se: a) Posterior ao esterno, ao nível da 4º cartilagem esquerda. b) Paralela ao esterno, ao nível da 4º cartilagem esquerda. Foi o vencedor do Prêmio Pritzker de 2006, considerado o c) Posterior ao esterno, ao nível da 6º cartilagem Nobel de arquitetura. Trata-se do brasileiro: esquerda. a) Oscar Niemeyer. d) Paralela ao esterno, ao nível da 6º cartilagem b) Lúcio Costa. esquerda. c) Paulo Mendes da Rocha. d) Burle Marx. 17- A artéria que geralmente origina a artéria do atrioventricular é: A caixa d’água de um edifício de apartamentos tem a forma de a) Artéria coronária direita. um paralelepípedo retângulo. Suas medidas são 12 m de b) Artéria coronária esquerda. comprimento, 6 m de largura e 3,4 m de altura. O consumo c) Ramo circunflexo da coronária esquerda. diário do prédio, em média, corresponde a 70 % da capacidade d) Artéria interventricular anterior. dessa caixa. Calcule quantos litros de água são consumidos diariamente, em média, nesse edifício. 18- Sobre o nodo sinoatrial (SA) pode-se afirmar: a) 182.450 litros. a) Localiza-se na parede do átrio esquerdo. b) 183.350 litros. b) Localiza-se no septo interatrial. c) 169.200 litros. c) É inervado apenas pelo parassimpático. d) 171.360 litros. d) A estimulação simpática acelera o ritmo. costal costal costal costal nodo 1 www.estrategiaconcursos.com.br PEDRO DE TOLEDO – 01/2006 – MÉDICO CARDIOLOGISTA 19- Sobre o feixe atrioventricular, não se pode afirmar: 28- Nas derivações V1 e V2 do eletrocardiograma, o complexo QRS a) É freqüentemente chamado de fibra de Purkinje. geralmente: a) Encontra-se negativo. b) Origina-se no nodo AV. b) Encontra-se positivo. c) É a única conexão alétrica entre o miocárdio atrial e o c) Encontra-se neutro. ventricular. d) É negativo em V1 e positivo em V2. d) O ramo esquerdo do feixe AV ativa os músculos do septo interventricular, o músculo papilar anterior e a parede do ventrículo direito. 29- Dentre as abaixo, há 3 causas principais da diminuição de voltagem do eletrocardiograma. Assinale a alternativa que não representa uma dessas causas: 20- Sobre os subtipos musculares cardíacos pode-se afirmar: a) O tempo de duração de contração da fibra muscular atrial é a) Anormalidades do músculo cardíaco. b) Condições anormais em torno do coração. maior que o do músculo esquelético. c) Rotação do ápice do coração, de modo a apontar para a b) As fibras musculares condutoras contraem-se fortemente. parede posterior. c) As fibras musculares ventriculares contêm poucas fibrilas d) Hipertrofia da musculatura cardíaca. contráteis. d) O tempo de duração da contração da fibra muscular ventricular é maior que a do músculo esquelético. 30- Sobre o flutter atrial pode-se afirmar: a) O sinal elétrico é em pulsos e descontínuo. b) Leva a contração muito rápida dos átrios, geralmente entre 21- O potencial de membrana de repouso do músculo cardíaco normal é de aproximadamente: 250 e 300 batimentos por minuto. c) Lentifica a chegada do sinal ao feixe AV. a) – 40 a – 60 mV. d) A onda de despolarização geralmente vai de baixo para b) – 85 a – 95 mV. cima. c) – 60 a – 70 mV. d) + 20 a + 15 mV. 31- Sobre os mecanismos de retenção de Na+ na hipertensão essencial, não se pode afirmar: 22- No músculo cardíaco o que diferencia os canais lentos de sódio a) Está ligado a fatores como aumento de pressão nos dos canais rápidos de sódio é que os primeiros: capilares peritubulares na região justaglomerular. a) Permanecem abertos por alguns décimos de segundo. b) Fecham-se mais rapidamente. b) O aumento da pressão intersticial na região justaglomerular leva a um fluxo retrógrado de Na+. c) São responsáveis pela rápida variação do potencial. c) Alterações por mediadores vasoativos intra-renais estão d) Permite a entrada de um número enorme de íons sódio na envolvidos. célula. d) Não há alteração do Cl- nesse distúrbio. 23- Quanto à propagação do estímulo elétrico pelo coração pode-se afirmar: 32- Sobre os critérios diagnósticos da insuficiência cardíaca a) Os potenciais de ação dos túbulos T excitam a membrana congestiva (ICC) não se pode afirmar: da fibra muscular cardíaca. a) Nos últimos anos o modelo hemodinâmico cedeu lugar b) Os potenciais de ação de túbulos T atuam sobre a para o modelo neuro-hormonal. membrana dos túbulos sarcoplasmáticos longitudinais. b) Há exames complementares que por si só fazem e fecham c) Com o estímulo, há liberação de Na+ do retículo o diagnóstico de ICC. sarcoplasmático. c) Ingurgitamento jugular é um sinal indicativo de insuficiência d) Os íons cálcio migram do sarcoplasma para o retículo ventricular esquerda. sarcoplasmático com a ativação do estímulo. d) Dentre os critérios de Framingham, a ortopnéia consiste em um sinal maior. 24- O excesso de íons potássio no líquido extracelular: a) Acelera o ritmo cardíaco. 33- Sobre a radiografia de tórax em pacientes com ICC, pode-se b) Aumenta a tonicidade cardíaca. afirmar: c) Pode bloquear a condução pelo feixe AV se em alta a) É, nos aspectos morfo-funcionais, o exame que oferece concentração. mais informações sobre a patologia. d) Leva a contração espástica cardíaca. b) Não é útil para determinar a intensidade do quadro. c) O índice cardiotorácico superior limite é igual a 0,5. d) Não é útil para se avaliar a presença de complicações 25- O excesso de íons cálcio no líquido extracelular: secundárias. a) Não altera a função. b) Leva a flacidez do miocárdio. c) Leva a dilatação cardíaca. 34- Sobre o objetivo do uso de vasodilatadores na ICC, pode-se d) Leva a contração espástica cardíaca. afirmar: a) Reduzir apenas a pré-carga. b) Reduzir apenas a pós-carga. 26- No eletrocardiograma, é causada por potenciais gerados c) Diminuir o débito cardíaco. quando os átrios se despolarizam antes da contração: d) Redução da pós-carga melhorando o débito cardíaco e a) Onda P. reduzir a pré-carga melhorando o quadro congestivo b) Onda Q. pulmonar. c) Complexo QRS. d) Onda T. 35- É uma medida usualmente desnecessária em pacientes com insuficiência cardíaca assintomática com disfunção ventricular: 27- No eletrocardiograma, é causada por potenciais gerados a) Uso de bloqueadores β-adrenérgico. enquanto os ventrículos se recuperam do estado de b) Tratar a hipertensão arterial. despolarização: c) Evitar a ingesta excessiva de sal. a) Onda P. d) Reduzir ou retardar os sintomas da IC com inibidor da b) Onda Q. enzima de conversão da angiotensina (IECA). c) Complexo QRS. d) Onda T. 2 www.estrategiaconcursos.com.br PEDRO DE TOLEDO – 01/2006 – MÉDICO CARDIOLOGISTA 36- Dentre as alternativas abaixo, representa principal etiologia do 46- São etiologias de cor pulmonale crônico de comprometimento choque cardiogênico: arterial pulmonar, exceto: a) Miocardiopatia terminal. a) Tromboembolismo pulmonar crônico. b) Obstrução de via de saída de ventrículo esquerdo. b) Hipertensão pulmonar primária. c) Infarto agudo do miocárdio. c) Esquistossomose. d) Tromboembolismo pulmonar agudo maciço. d) Bronquectasias. 37- É considerado um sinal de choque: a) Hipotensão. b) Hipovolemia. c) Inadequada perfusão tecidual. d) Oligúria, cianose ou alteração do nível de consciência. 47- Sobre a pericardite aguda, não se pode afirmar: a) Caracteriza-se por dor torácica anterior e/ou precordial. b) Atrito pericárdico é um sinal de pericardite aguda. c) Geralmente não há alteração no ECG. d) Os vírus, principalmente o Coxsakie do grupo B, são freqüentemente responsabilizados pela etiologia. 38- São considerados fatores de risco para doença arterosclerótica coronariana (DAC), exceto: 48- Sobre a pericardite crônica, não se pode afirmar: a) Há progressiva fibrose e calcificação. a) Altos níveis de HDL plasmático. b) PA acima de 140/90 mmHg. b) Há progressiva restrição à diástole ventricular. c) Presença de diabetes mellitus. c) A tuberculose, em nosso meio, tem importante papel d) IMC ≥ 30 kg/m2. etiológico. d) Geralmente, ao raio X de tórax, se observa importante congestão pulmonar. 39- Sobre os mecanismos fisiológicos da angina, não se pode afirmar: a) É causada por isquemia miocárdica regional. 49- É direito do médico: a) Recusar-se a exercer sua profissão em instituição pública b) Em mais de 90% dos casos é atribuída à estenose arterosclerótica crítica. ou privada onde as condições de trabalho não sejam c) A angina sempre se manifesta com o esforço físico e dignas ou possam prejudicar o paciente. conseqüente aumento da demanda cardíaca por oxigênio. b) Opor-se a realização de conferência médica solicitada pelo d) Na clínica, a maioria dos casos de angina é do tipo paciente. secundário ou misto. c) Deixar de elaborar prontuário médico para cada paciente. d) Deixar de fornecer laudo médico ao paciente, quando do encaminhamento ou transferência para fins de 40- Dentre as drogas mais utilizadas no tratamento das arritmias no continuidade de tratamento, ou na alta, se solicitado. IAM, não se deve utilizar quando ao ECG se observa o complexo QRS largo: a) Veramapil. 50- É dever do médico: a) Acobertar erro ou conduta antiética de médico. b) Lidocaína. b) Praticar concorrência desleal com outro médico. c) Metoprolol. c) Oferecer seus serviços profissionais como prêmio em d) Adenosina. concurso de qualquer natureza. d) Apontar as falhas nos regulamentos e normas das 41- É uma contra-indicação absoluta para o uso de trombolíticos no instituições em que trabalha. IAM: a) HAS severa. b) Diátese hemorrágica ativa. c) Neoplasia intracraniana conhecida. d) Cirurgia há menos de 3 semanas. 42- Sobre as manifestações clínicas e diagnósticas da dissecção de aorta, pode-se afirmar: a) O diagnóstico é puramente clínico. b) A dor raramente migra sendo confinada a porção torácica acometida. c) As alterações neurológicas estão presentes em cerca de 20% dos casos. d) O ECG é sempre normal. 43- Sobre a definição de miocardite não se pode afirmar: por substrato histopatológico a) Caracteriza-se predominantemente inflamatório. b) A maioria das vezes decorre de processo infeccioso (mas não exclusivamente). c) Inclui-se o quadro inflamatório subjacente ao infarto do miocárdio. d) Pode ter como origem um processo bacteriano. 44- A miocardiopatia dilatada caracteriza-se do ponto de vista funcional como: a) Dilatação das câmaras ventriculares. b) Hipossistolia. c) Hiperssistolia. d) Atrofia ventricular. 45- Sobre as alterações encontradas na cardiomiopatia restritiva (CMR), pode-se afirmar: a) Há aumento da cavidade ventricular. b) Freqüentemente há espessamento da parede ventricular. c) A função sistólica é fortemente comprometida. d) É uma doença predominantemente do miocárdio. 3 www.estrategiaconcursos.com.br