ateno integral pessoa com doena falciforme
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ESTA PALESTRA NÃO PODERÁ SER REPRODUZIDA SEM A REFERÊNCIA DO AUTOR Atenção Integral à Pessoa com Doença Falciforme e a Atuação da Enfermagem. Adriana Torres Sá Dourado Enfermeira HEMOCE CRATO 2015 DOENÇA FALCIFORME? O que é isso? APRESENTANDO A DOENÇA UM BREVE HISTÓRICO • A mutação teve origem no continente africano. • Pode ser encontrada em diversas partes do Planeta. • No Brasil, constitui um grupo de doenças e agravos relevantes. MAIOR INCIDÊNCIA DA DF NO BRASIL BAHIA •A cada 650 crianças que nascem, 1 tem a DF •A cada 17 crianças que nascem, 1 tem o traço falciforme. ATUALMENTE, ESTIMA-SE QUE NASÇAM A CADA ANO: 3.000 crianças com DF e 200.000 com Traço Falciforme LETALIDADE: É de 80% de Crianças com menos de 5 anos de idade que não recebem os cuidados de saúde necessário. DOENÇA FALCIFORME • É uma patologia hereditária mais comum no Brasil. Causada por uma mutação No gene da HEMOGLOBINA que origina uma molécula alterada denominada S(HbS), no lugar da hemoglobina A (HbA). HEMOGLOBINA • Localiza-se dentro das Células do sangue(hemácia). • Dá a cor vermelha do sangue. • Leva o oxigênio dos pulmões para todo o corpo. HEMÁCIAS HEMÁCIAS HbA HbS PROCESSO DE “AFOIÇAMENTO” POLIMERIZAÇÃO FALCIZAÇAO CONSEQUÊNCIA Encurtamento da vida média das Hemácias VASOCLUSÃO CONSEQUÊNCIA QUE RESULTAM EM: • • • • • Isquemia Dor Necrose Disfunções Danos Permanentes aos tecidos e órgãos • Hemólise Crônica DENOMINAÇÕES • Anemia Falciforme: SS • Traço Falcêmico: AS • Normal: AA Outras Combinações: HbSC, HbSD, HbSE, HbS-Beta Talassemia, HbS-Alfa Talassemia. Conjunto das Combinações: Doença Falciforme HEMOGLOBINOPATIAS GENÉTICA DIAGNÓSTICO • Teste do pezinho • Eletroforese de Hemoglobina TRATAMENTO •Objetivo Promover tratamento de qualidade que proporcione vida longa, reduzindo as crises e internações. PORTARIAS • Hemocentro do Ceará:Acolheu PORTARIA N. 1.018/GM de 1º de Julho de 2005.Institui no âmbito do Sistema Único de Saúde, o Programa Nacional de Atenção Integral às pessoas com Doença Falciforme e outras Hemoglobinopatias. • SESA: Acolhe a PORTARIA 675/2010, a qual atribui competência ao HEMOCE para Coordenar o Programa Estadual de Atenção Integral às pessoas com a Doença Falciforme e outras Hemoglobinopatias. TRÍADE • PREVENÇÃO • CUIDADOS • INTERCORRÊNCIAS PRINCIPAIS ALTERAÇOES • Crise Álgica • Crise de anemia aguda • Febre • Icterícia • Priaprismo • AVC • Ulceras de perna MEDIDAS GERAIS/TRATAMENTO • Inclusão do paciente em um Programa de Atenção Integral. • Exames preventivos • Profilaxia (Criança) • Uso de medicamentos de alto custo (Hydrea e Exjade). • Ácido fólico MEDIDAS GERAIS/TRATAMENTO • Vacinas extras • Orientações gerais • Orientações quanto ao traço • Práticas de Educação em saúde • Atendimento Multidisciplinar MANEJO DA DOR • A dor é uma experiência que se caracteriza pela sua individualidade, subjetividade e complexidade. DOR x DOENÇA FALCIFORME • Imprevisível • Recorrente • Frequentemente Intensa • Persiste durante toda a vida do indivíduo DOR x DOENÇA FALCIFORME Unidades de Emergência Internações REPERCUSSÃO NA QUALIDADE DE VIDA AVALIAÇÃO DA DOR •Parâmetros fisiológicos do paciente •Observação comportamental •Auto relato do paciente com relação à dor. INTERVENÇÕES NÃO FARMACOLÓGICAS • Diminuição níveis de barulho na unidade • Diminuir iluminação na unidade • Mínimo manuseio ao paciente • Favorecer relaxamento do paciente. DOENÇA FALCIFORME: Um compromisso nosso •Enfermidade de curso crônico •Impactante •Equipe Multidisciplinar, família, comunidade SITUAÇÃO HEMOCE CRATO • 98 pacientes cadastrados – ANEMIA FALCIFORME • 40 pacientes cadastrados- TALASSEMIA • 05 pacientes cadastrados- HbSC A EQUIPE MULTIDISCIPLINAR ENFERMAGEM v ORTOPEDISTA TERAPEUTA OCUPACIONAL FISIOTERAPEUTA MÉDICOS PSICÓLOGA NUTRICIONISTAAA S ODONTÓLOGO FARMACÊUTICO/BI OQUÍMICO REALIDADE... “Minhas hemoglobinas (toscas!) tem apelidos carinhosos dos amigos, e eu cresci muiiiiiito com essa doença, que eu digo que não foi ruim tê-la já que ela ensinou muito... a mim, a minha família, até as pessoas mais próximas... já que vemos tanta gente ai esbanjando saúde e burrice, deixando de viver! Imagino se eu não tivesse, será q eu viveria tão intensamente? Aprendi principalmente respeitar a nós mesmo e a nosso corpo, numa vida de louco q se tem hoje, e principalmente a ver a felicidade e trilhar mesmo com dor, e como é verdadeira a frase que nos diz q as melhores coisas da vida são as mais simples!!!” Beijos a todos que tem ou não “meia luas”!!!" Postado por Andrea às 5:44 PM OBRIGADA!
