Mantenedora da FMABC e dos hospitais Mário Covas, Anchieta e Universitário (HMU), a Fundação do ABC trocou de comando, em janeiro, com a posse do gestor hospitalar e pneumologista Dr. Marco Antonio Espósito para o mandato 2008-2009. O novo presidente foi eleito em novembro e assumiu uma instituição que conhece de longa data: é filho do ex-diretor da Medicina ABC Ivanhoé Espósito, foi professor de Pneumologia na Faculdade e presidiu a Fundação do ABC no biênio 1996-1997. Durante a posse foi inaugurada a sede própria da FUABC. Pág 5 O Setor de Qualidade de Vida no Trabalho do HEMC organizou em dezembro festa de fim de ano para mais de mil convidados. A confraternização teve lugar no Clube Tamoyo, em São Caetano. Pág 6 ABC Repórter / Celso Lima Informativo do Hospital Estadual Mário Covas Ano 5 nº 26 Fevereiro / Março de 2008 Muitas novidades, conquistas e melhorias marcaram 2007 no HEMC. O Hospital Mário Covas recebeu troféu de “Melhores do Ano”, habilitou-se ao programa de certificação de qualidade ONA e fez o primeiro reimplante total de mão do Grande ABC (foto), entre tantas outras realizações. No âmbito assistencial, foram quase 150 mil consultas ambulatoriais, 6,8 mil cirurgias no centro cirúrgico e outras 1,6 mil no Hospital-Dia, 19,2 mil transfusões de sangue e 552 litros de leite humano coletados. Confira nesta edição o balanço completo das atividades de 2007. Pág 3 O Laboratório de Insuficiência Cardíaca Congestiva do Hospital Mário Covas completa quatro anos em 2008. A iniciativa visa a prevenção de doenças e complicações cardiovasculares e soma mais de 120 pacientes atendidos. Pág. 4 Estadual em Notícia é um informativo bimestral e de distribuição gratuita do Hospital Estadual Mário Covas. Os seis anos de atividades do Hospital Mário Covas, na região dos sete municípios do ABC e vizinhança com São Paulo, permitiram de forma muito instrutiva desenhar as necessidades existentes no suporte médico-hospitalar de alta complexidade de seus habitantes. Assim, é digna de mérito a iniciativa do governo do Estado em dotar a região de tão importante instituição. Afora as doenças tão comuns que exigem tratamento médico-hospitalar, cumpre assinalar a identificação pelo HEMC de fatores que demandam onerosa assistência, conquanto plenamente previsíveis e passíveis de ações preventivas por meio de educação e informação aos munícipes. Aí começa o que reputamos de compromisso social, pois são necessárias atitudes que transcendem o habitual tanto no âmbito interno como externo do Hospital. No âmbito interno há vários exemplos concretos, como a constatação de parturientes que chegam para o parto sem ao menos estar com suas vestes íntimas, sendo os recém-nascidos vestidos graças ao apoio do corpo de voluntárias. O Projeto Canguru proporciona às mães de prematuros instruções e alimentação fornecidas pelo HEMC. O banco de leite conta com apoio do Corpo de Bombeiros para coleta de leite de mulheres doadoras, o que permite alimentar a criança filha de mãe portadora de imunodeficiência adquirida e necessidades de outras naturezas. A sensibilidade exigida por circunstâncias que ultrapassam os limites da obrigação é o grande desafio para que surjam iniciativas fruto da criatividade e sobretudo da vontade de servir. Assim, foi iniciado movimento de voluntários para equipar os setores de recepção aos pacientes, oferecendo recursos de acessibilidade para surdos e deficientes visuais . Este trabalho mereceu prêmio do governo do Estado por ser o primeiro serviço médico a oferecer recurso dessa natureza. No campo da reabilitação, o trabalho realizado junto a pessoas acidentadas ou submetidas a tratamentos que deixam seqüelas, cirurgias cardíacas, complicações e quimioterapias exigiu ampliação do corpo de fisioterapeutas, cuja assistência é na atualidade indispensável. A fisioterapia está presente em todos os setores do Hospital Mário Covas. Destacando-se o trabalho em nível de UTI, alertamos as autoridades e a população a respeito dos acidentes por queda de laje. Estudo realizado no HEMC revela que a principal causa de paraplegia na região é a queda de laje. Conquanto muitos colegas e outras instituições tenham apontado o problema, a situação continua inalterada, o que nos está motivando a semear uma campanha a respeito. Tive oportunidade, em artigo publicado no Diário do Grande ABC, de também alertar a população sobre crianças que, por ‘ingênua atração’, ingerem substâncias tóxicas contidas em garrafas com rótulos de refrigerantes. Essas crianças são trazidas ao Hospital com lesões que, nos tem comprometimento grave dos movimentos. “O próprio enfermeiro poderá agora programar os minutos ou horas em que o paciente deverá mudar a posição do corpo, o que ajudará a equipe clínica no controle da integridade da pele e na qualidade de vida dos internos”, explica a responsável pela Reabilitação do “Mário Covas”, Isabelle Squarcino. O leito computadorizado ainda está em fase experimental e servirá futuramente às alas cirúrgica e clínica do HEMC. O estudante Claudinei Gil Feitosa acredita que se o equipamento puder ser industrializado no Brasil reduzirá à metade o custo de US$ 15 mil de uma cama hospitalar com esse perfil, só disponível à base de importação. A intenção dos formandos de Mecatrônica da FSA, que mostraram o invento dia 11 de dezembro na Faculdade de Engenharia Celso Daniel, é patentear o experimento para futura produção em série. Divulgação Assessoria FSA Grupo de cinco jovens da primeira turma de Engenharia Mecatrônica do Centro Universitário Fundação Santo André desenvolveu no ano passado, como TCC (Trabalho de Conclusão de Curso), equipamento programado para promover mudanças na posição de camas hospitalares - o que auxiliará pacientes com movimentos total ou parcialmente comprometidos e que têm dificuldades de girar o corpo para evitar as conhecidas úlceras de pressão. O equipamento mecatrônico pode ser programado para vários ângulos de inclinação e alterar até três posições do leito hospitalar (duas laterais e uma dorsal). O período de tempo em cada inclinação também pode ser programado, conforme a necessidade do doente. O dispositivo foi desenvolvido a pedido do Centro de Reabilitação do HEMC, um centro médico de alta complexidade cuja maioria dos inter- mesmo tratadas, deixarão marcas condicionadoras de sofrimento. Outra ação de médicos e fisioterapeutas voluntários foi realizada em vários municípios sensibilizando a população fértil feminina para a necessidade de ingerir complexos vitamínicos e ácido fólico como preparo para a gravidez. Tal atitude pode resultar na diminuição de 40% do nascimento de crianças com defeitos do tubo neural. Em 100 parturientes interrogadas em nossa instituição, apenas poucas relataram conhecer esse fato. Grupo de profissionais deste hospital relatou essa condição em trabalho publicado na revista ‘Arquivos Médicos’. Assim como matéria referente à queda de laje, estas informações, dentre muitas outras facetas registradas e vivenciadas na assistência à população, deixam evidente a verdade de que um hospital público como o nosso retrata perfil completamente diverso de um hospital particular. Convivemos com as doenças e as comorbidades condicionadas pelas mazelas próprias da pobreza. Cumpre-nos também enaltecer o trabalho de organização deste hospital, capitaneado por Geraldo Reple, Milton Borrelli, Ana Borrelli, João Hallack, Vanderley da Silva Paula e Ângela Saragoça que, em meio à construção e entre pedreiros e andaimes, viveram experiência inusitada: a de fazer um hospital funcionar partindo do zero. Dr. Milton Borrelli Diretor Técnico Endereço: Rua Dr. Henrique Calderazzo, 321 B. Paraíso - Santo André - SP. CEP: 09190-610. Fone: (11) 6829-5000. Site: www.hospitalmariocovas.org.br. Superintendente: Dr. Geraldo Reple Sobrinho Diretor Administrativo: Dr. Vicente Simões Bernardo Diretor Técnico: Prof. Dr. Milton Borrelli Diretor Econômico-Financeiro: Dr. João Metanios Hallack Diretora de Planejamento: Dra. Ana Cecília Guimarães Borrelli Diretora de Enfermagem: Enfa. Carmen Lúcia A. Pimenta Simões Diretor Clínico: Dr. Vanderley da Silva Paula Assistentes Médicos: Dra. Eliane Terezinha Rocha Mendes Dr. Pedro Gregori Assistente de Diretoria de Planejamento: Yukie Komatsu Hotta Assist. Téc. da Diretoria de Enfermagem: Enfa. Maria Elisabeth F. Nogueira Enfa. Roseli Hiromi Hyodo Produção: MP & Rossi Comunicações: (11) 4436-8408 Departamento de Comunicação FUABC-FMABC Jornalista Responsável: Marli Popolin (Mtb: 18.113) Textos: Eduardo Nascimento e Malu Marcoccia Editoração Eletrônica e Fotos: Eduardo Nascimento Impressão: Belince Gráfica e Editora (11) 4401-1227 O Setor de Qualidade de Vida no Trabalho do HEMC organizou em 14 de dezembro festa para mais de mil convidados. Foram funcionários, familiares e autoridades do Grande ABC, que a partir das 19h estiveram reunidos no Clube Tamoyo, em São Caetano, para a tradicional confraternização de final de ano do Hospital Mário Covas. Um DJ e o quarteto sulsancaetanense da banda Ânima estiveram responsáveis pela animação da festa, com repertório eclético que variou desde Beatles e Rolling Stones até O Rappa, Jota Quest e Skank. Os convidados foram recepcionados por artista de “vitrine viva” pintado de anjo. As cerca de 300 crianças que compareceram puderam se divertir em área de recreação externa, com brinquedos como tobogã, montanha de alpinismo e piscina de bolinhas, entre outros. Às 21h todas foram reunidas para a chegada do Papai Noel. No cardápio preparado para a confraternização constou churrasco de todos os tipos, pernil, massas, arroz e saladas, além de cerveja, refrigerante e água. O patrocínio deste ano ficou a cargo do Unibanco. O Centro de Reabilitação do Hospital Estadual Mário Covas foi mais uma vez animado pela tradicional festa de Carnaval, evento que integra o Programa de Humanização do ambiente terapêutico. Organizado pelos profissionais do setor na véspera da festa de Momo, em 1º de fevereiro, foram convidados todos os pacientes adultos em terapia, com destaque para os grupos de Parkinson, cardiopatias e oncologia. O Diretor Técnico do HEMC que batiza o Centro de Reabilitação, Dr. Milton Borrelli, ajudou a alegrar o ambiente vestindo fantasia como os demais participantes. O Hospital Mário Covas entende que confraternizações aumentam o vínculo terapeuta-paciente e a socialização entre os doentes. Isso facilita a reinserção na sociedade, humaniza o ambiente terapêutico-hospitalar e promove satisfação dos pacientes. O Hospital Estadual Mário Covas foi eleito “Destaque do Ano” em maio passado pelo Prêmio Desempenho Social, o que habilitou a unidade a disputar o troféu de “Melhores do Ano” em novembro. Participamos com case sobre o selo do CQH Programa de Controle de Qualidade do Atendimento Médico-Hospitalar do Cremesp-APM e novamente vencemos. Não posso afirmar se realmente fomos os “melhores do ano”, mas estou certo de que cada colaborador do HEMC deu o melhor de si para que, mais uma vez, terminássemos o ano com a sensação de dever cumprido. O relatório de atividades de 2007 confirma que os trabalhos não pararam um minuto. Foram quase 150 mil consultas ambulatoriais, 6,8 mil cirurgias no centro cirúrgico e outras 1,6 mil no Hospital-Dia, 19,2 mil transfusões de sangue e 552 litros de leite humano coletados. Tivemos cerca de 2% de aumento nas internações, que superam 13,7 mil. No setor de Imagem realizamos mais de 104 mil exames e na Patologia Clí- nica foram mais de 653 mil. Entre as atividades de destaque, nos habilitamos ao programa certificação de qualidade ONA (Organização Nacional de Acreditação), ampliamos o SESMT Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho e incorporamos quatro novos serviços ao Centro de Reabilitação: Estomatologia, Sala de AVDs - Atividades de Vida Diária, espaço externo com miniquadra de basquete, rampas, escadas e pista de caminhada, além da Comunicação Inclusiva, que visa a eliminar as barreiras de comunicação dentro do ambiente hospitalar. Esse serviço, inclusive, foi contemplado com o primeiro lugar na categoria “Atendimento ao Cidadão” do Prêmio Idéia Saudável. A iniciativa da Secretaria de Estado da Saúde premiou o HEMC pelo projeto “Comunicação Inclusiva: humaniza- ção no atendimento aos deficientes surdos e aos deficientes visuais”. O ano que passou também marcou a realização do primeiro reimplante total de mão no Grande ABC - procedimento de alta complexidade conduzido com sucesso pela equipe de Ortopedia. Já a Unidade Materno-Infantil e o Centro de Reabilitação reuniram pacientes e profissionais dos serviços para celebrar 5 anos de funcionamento. Os colaboradores do Hospital ganharam sala de recreação batizada “Covinhas” e a população do Grande ABC foi beneficiada com a inauguração da Clínica Psiquiátrica - experiência inédita na região para tratamento de transtornos mentais e de comportamento dentro de um hospital-geral. Enfim, foram muitas novidades, conquistas e melhorias alcançadas em 2007. Para este ano, buscaremos dar continuidade aos processos de qualidade, tanto na revalidação do selo CQH como na conquista da certificação ONA. São metodologias que comprovadamente guiam os serviços ofertados nos caminhos da qualidade, que abrangem todos os setores do “Mário Covas” e que no final garantem satisfação ao usuário e atestam excelência à instituição hospitalar. * Dr. Geraldo Reple Sobrinho Superintendente O Com presença de prefeitos do ABC, mantenedora do Hospital Mário Covas empossa novo presidente Participação dos médicos da FMABC-HEMC Dr. Edson Miyashiro (esq.), Dr. Takeshi Chikude e Dr. Edison Fujiki no 39º CBOT lência é alta nos portadores de ICC. Por isso a necessidade de realizar trabalho visando a reduzir os níveis de estresse, ansiedade e depressão”. Multiprofissional: Diante do amplo leque de complicações proporcionadas pela doença, o LICC do Hospital Mário Covas se utiliza da equipe interdisciplinar para implementar técnicas de valorização da qualidade de vida, com tratamento tanto dos aspectos técnicos quanto psicossocias. Os profissionais desenvolvem atendimento psicológico, reabilitação cardiorrespiratória e acompanhamento médico, tendo entre os principais objetivos oferecer aos pacientes informações sobre a doença e seus aspectos psicológicos, favorecer a aceitação da cardiopatia, facilitar mudanças no estilo de vida, reduzir a necessidade de internação e auxiliar na adesão ao tratamento indicado. A insuficiência cardíaca congestiva geralmente se desenvolve de maneira gradual, às vezes durante anos. Esse tempo prolongado possibilita a adaptação do coração ao problema e com tratamento adequado o paciente tem aumentada a expectativa de vida, embora com algumas limitações. “O trabalho multiprofissional serve de estímulo para que os doentes entendam a doença e aceitem o tratamento com mais facilidade. Também in- centivamos a adoção de hábitos saudáveis, que garantem melhor adaptação às condições geradas pela enfermidade, sejam físicas, afetivas, sociais, nutricionais ou ocupacionais”, explica o médico coordenador do LICC, Dr. José Luis Aziz (foto). Portadores de insuficiência cardíaca também apresentam dificuldades na realização de atividades físicas e falta de ar aos mínimos esforços. “Propomos exercícios físicos para melhorar a qualidade de vida e proporcionar maior bem-estar aos pacientes. Realizamos palestras mensais com orientações sobre fatores de risco cardiovascular e buscamos em médio prazo diminuir a pressão arterial dos doentes, além de melhorar os níveis de colesterol e o condicionamento físico”, completa a fisioterapeuta do HEMC e membro do LICC, Maria Juliana Martins de Moraes. M antenedora da FMABC e dos hospitais Mário Covas, Anchieta e Universitário (HMU), a Fundação do ABC trocou de comando em 16 de janeiro, com a posse do gestor hospitalar e pneumologista Dr. Marco Antonio Espósito para o mandato 20082009. O novo presidente foi eleito em novembro e assumiu uma instituição que conhece de longa data: é filho do ex-diretor da Medicina Dr. Francisco Jaimez Gago (esq.) passa a presidência ABC Ivanhoé Espósito, foi profesda Fundação do ABC ao Dr. Marco Antonio Espósito sor de Pneumologia na Faculdade e presidiu a Fundação do ABC no biênio modar os mais de 100 mil pacientes atendi1996-1997. “Chegar a uma posição de des- dos anualmente via SUS. Também a Funtaque é relativamente fácil. Difícil é manter- dação do ABC ganhou prédio administrativo se no patamar de excelência”, define Dr. próprio, inaugurado com a posse do novo Marco Antonio Espósito, que reencontra 11 presidente, e que conterá uma galeria em anos depois uma FUABC mais profissiona- homenagem aos 27 gestores que ali passalizada, cursos multiplicados e serviços cres- ram nos 40 anos completados pela FUABC centes à comunidade. em 2007. Com previsão de orçamento superior a Perfil: Dr. Marco AnR$ 300 milhões em tonio Espósito é médico 2008, a Fundação do especializado em PneuABC deu vários saltos mologia. Formou-se pela de qualidade nos últiUSP em 1974, fez espemos anos, entre os cialização em Adminisquais a própria gestão tração Hospitalar pela do HEMC assumida em São Camilo e MBA em 2001 em parceria com Gestão Hospitalar pela o governo do Estado. Getúlio Vargas. Foi proDestacam-se também a fessor de Pneumologia Dr. Marco Antonio e a esposa Magali Nunes criação da Central de na Medicina ABC de Convênios, bem como a abertura de cinco 1976 a 1988, presidente da FUABC no biêcursos além da tradicional Medicina, o que nio 1996-1997 e dirigente do Hospital São habilita a transformação da Faculdade de Caetano de 1974 a 1999. Atualmente inteMedicina do ABC em Universidade de gra a direção do Hospital e Maternidade BarCiências da Saúde em breve. tira. Espósito presidiu duas vezes a regional O campus universitário passou por am- ABC da Associação dos Hospitais do Estado plas reformas no último ano, com cons- de São Paulo. Filho de Maria de Lourdes e trução de nova sede para a Faculdade e des- Ivanhoé Espósito, ex-diretor da FMABC, tinação exclusiva do prédio central às salas e tem 57 anos e três filhos - Daniel, médico; laboratórios de ensino, além de ampliação Patrícia, formada em hotelaria hospitalar; e dos ambulatórios clínicos para melhor aco- Guilherme, acadêmico de Direito. Repórter Diário / Luciane Prado Laboratório de Insuficiência Cardíaca Congestiva (LICC) do Hospital Estadual Mário Covas completa quatro anos em 2008. Iniciativa que visa a prevenção de doenças e complicações cardiovasculares, o LICC soma mais de 120 pacientes atendidos e desenvolve programas educativos com participação de equipe composta por médico, psicólogo, fisioterapeuta, nutricionista e farmacêutico. Apesar de todos os atendimentos serem de pacientes graves e com expectativa de vida reduzida, a unidade registra somente dois óbitos e seis internações por descompensação da insuficiência cardíaca desde a implantação. A adesão ao programa gira em torno de 95% - média superior às descritas na literatura mundial. A ICC é uma condição crônica que impede o coração de efetuar as funções adequadamente. Além do alto índice de internação e de mortalidade, pacientes afetados apresentam acentuado prejuízo da qualidade de vida. “A doença compromete a capacidade funcional, ou seja, a habilidade de realizar tarefas da vida cotidiana, as interações sociais, as funções cognitivas, o estado emocional e a condição econômica. O valor das percepções relacionadas ao estado de saúde global, de bem-estar e de satisfação com a vida também acabam alterados”, esclarece a psicóloga do HEMC que compõe a equipe do Laboratório de Insuficiência Cardíaca Congestiva, Rosely Perrone, que alerta: “Outra conseqüência relativamente comum é a depressão, uma reação esperada e cuja preva- centro da pelve que faz a junção da coluna vertebral com os quadris). Não há literatura científica a respeito, por isso os ortopedistas da Medicina ABCHospital Mário Covas acreditam estar jogando luz em novas formas de se fazer prognóstico de quem nasce com essa alteração de bacia. O trabalho foi feito ao longo de 2007 e acabou premiado como “Melhor Tema Livre” na especialidade quadril durante o 39º Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia realizado em São Paulo em novembro último. ABC Repórter / Celso Lima Estudos da Disciplina de Ortopedia da FMABC desenvolvidos no HEMC abrem nova perspectiva no enfoque e tratamento de pacientes com alteração nos ossos da bacia e que têm os movimentos das pernas comprometidos. Até agora essa malformação no quadril é considerada um problema local - seria uma anomalia do acetábulo, onde se encaixa a cabeça do fêmur na lateral dos quadris. Mas após analisar pelo menos 60 radiografias a equipe médica corelacionou a anomalia com toda a bacia pélvica, inclusive com o osso sacro (osso no O urologista Dr. Pedro Hermínio Forseto Júnior, do Grupo de Uro-oncologia do HEMC, é o novo titular no Conselho de Curadores da FUABC, mantenedora do Hospital Mário Covas. Dr. Pedro é formado pela 13ª turma da FMABC, onde é professor assistente da especialidade, e atua no HEMC há mais de cinco anos. Sua indicação foi aprovada na reunião mensal da curadoria em janeiro último em substituição ao Dr. Homero Nepomuceno Duarte, que assumiu a Secretaria de Saúde de Santo André. Satisfação do Usuário: O Hospital Mário Covas integra pesquisa da Secretaria de Estado da Saúde que está medindo a satisfação dos usuários da rede paulista do SUS. Cerca de 200 mil pacientes que estiveram internados em novembro de 2007 nos 600 hospitais credenciados começaram a receber pelo correio formulário para avaliação do atendimento recebido, do nível dos serviços e qualidade das acomodações, além do tempo de espera para internação. As unidades com melhores avaliações serão premiadas, anunciou o secretário de Saúde, Dr. Luiz Roberto Barradas, no lançamento do programa, em 11 de fevereiro. Os centros com avaliações insatisfatórias passarão por orientações técnicas e treinamento dos profissionais pelo Estado. O paciente pode responder à pesquisa via internet, correio ou por telefone. O HEMC já dispõe de termômetro interno de opinião, o SAU (Serviço de Atendimento ao Usuário), pelo qual o índice de aprovação tem sido em média de 95%.