Qual a diferença entre nutrição parenteral central e

Autor(a):
Camila Garcia Marques
Data:
31/07/2006 15:43:57
Qual a diferença entre nutrição
parenteral central e periférica?
A nutrição parenteral central (NPC) é a
administração de solução de glicose ou
outro
carboidrato,
emulsão
lipídica,
aminoácidos, vitaminas e minerais por uma
veia de grande diâmetro, geralmente na
subclávia, jugular interna, entre outras.
Esta via é escolhida, geralmente, para
paciente com necessidade de nutrição
parenteral por um longo período de tempo.
A inserção do cateter na NPC deve ser
realizada, de preferência, em um centro
cirúrgico, por um médico, e assessorada
pelo enfermeiro. As veias centrais podem
ser
acessadas
diretamente
ou
perifericamente, o que pode ser conhecido
como acesso venoso central de inserção
periférica.
Entende-se
por
nutrição
parenteral
periférica (NPP) aquela em que a dieta é
administrada
por
uma
veia
menor,
geralmente na mão ou no antebraço. É
utilizada para a manutenção nutricional por
curto prazo. Além disso, também pode ser
usada para evitar a indicação de NPC em
pacientes nos quais as necessárias diárias
de
macronutrientes
não
podem
ser
preenchidas apenas pela via enteral. Nesse
caso, a NPP pode ser combinada com a
nutrição enteral para oferecer o aporte
nutricional adequado.
É de responsabilidade do enfermeiro
estabelecer o acesso venoso periférico.
Apesar de não ser necessário realizar esse
procedimento em um centro cirúrgico,
devem ser respeitadas todas as normas de
assepsia de uma cirurgia.
A
NPP
pode
provocar
complicações
vasculares como flebite, trombose e
tromboflebite, que pode ser atribuída à
hiperosmolaridade e à composição da dieta,
à qualidade do cateter, à sensibilidade do
paciente e a outros fatores. Algumas
maneiras de evitar estes efeitos adversos é
limitar
a
osmolaridade
em
1.000
miliosmol/l, reduzir quantidade de potássio
e realizar rodízio de veias a cada 48 horas.
Tanto na NPC quanto na NPP, a indicação é
realizada para pacientes impossibilitados de
se alimentarem pelas vias oral e enteral.
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