Nutrição Perioperatória
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Olival Lucena [email protected] Objetivos: Entender como alimentar o paciente cirúrgico. Definir indicações da nutrição enteral e parenteral no pré- e pós-operatório. catabolismo Modificação do metabolismo Trauma tecidual cirurgia Modifica a resposta catabólica nutrição Menos complicações nos pacientes cirúrgicos Pacientes de baixo risco submetidos à cirurgia eletiva: -Pré-operatório -Perioperatório -Pós-operatório Medidas para facilitar a alimentação pósoperatória oral ou enteral precoce: -Não há respaldo científico para recusar a alimentação ao paciente após a cirurgia. Diminuir a oferta de água e sal Anestesia peridural Evitar opiáceos Evitar uso de sonda nasogástrica,dreno e cateter urinário O paciente cirúrgico desnutrido ou complicado: Pré-operatório Pós-operatório Alimentando pacientes que não podem comer no pós-operatório: -Continuar a NP(do pré-op) -Jejum por mais de 7 dias no pós-op -Desnutridos em cirurgia de emergência -Trauma grave ou doença crítica com intolerância a NE oral mista Prescrição nutricional parenteral enteral ERAS ACERTO Pontos chaves: Mudança de dogmas:jejum perioperatório Praticar o Fast-track Dieta imunomoduladora
