PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

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POP 51/14 – PRECAUÇÕES POR AEROSSÓIS
Nº: 51/2014
Data de emissão:
Julho/2014
PROCEDIMENTO
OPERACIONAL
PADRÃO
Setor
Centros de Saúde
Tipo
Medidas de biossegurança
TAREFA
Precauções por Aerossóis
Executante
Todos os Profissionais da Equipe de Enfermagem
Resultados
Prevenir a disseminação de infecções de transmissão respiratória
esperados
por aerossóis (partículas menores ou igual a 5 micra que são
Revisão: 01
Data revisão: 01/2015
carreadas pelo ar). Algumas partículas eliminadas durante a
respiração, a fala ou a tosse se ressecam e ficam suspensas no ar,
podendo permanecer durante horas e, carreadas por corrente de ar,
podem atingir ambientes diferentes, inclusive ambientes adjacentes.
Exemplos de micro-organismos que sobrevivem nessas partículas:
M.tuberculosis, Vírus do Sarampo e Vírus Varicela-Zoster.
Recursos
necessários
 Precaução Padrão (EPI: Luvas, óculos, jaleco ou avental):
utilizar em caso de risco de contato com sangue ou
secreções e caixa de descarte perfurocortante se necessário)
 Máscara facial cirúrgica para o paciente
 Máscara facial N95 ou PFF2 para o profissional
 Sabão líquido neutro
 Álcool a 70%
Periodicidade
 Indicada em caso de pacientes com infecção respiratória
suspeita ou confirmada por microorganismos transmitidos por
aerossóis.
Monitoramento
Descrição da Ação
Enfermeiro
 Seguir
todas
as
recomendações
pertinentes
da
POP 51/14 – PRECAUÇÕES POR AEROSSÓIS
Precaução Padrão, conforme POP Nº 40/2014.
 Permanência do paciente: colocá-lo em ambiente
reservado privativo. Encaminhar o paciente, o mais breve
possível, para consultório ou sala privativa com lavabo e,
de preferência, em local de menor circulação de pessoas.
Este local deverá ser bem arejado e a porta mantida
sempre fechada. Se não for possível, evitar que o
paciente permaneça em local com outras pessoas. Caso
a instituição não tenha quartos com estas características,
manter o paciente em quarto privativo, com as portas bem
fechadas, próximo à janela onde haja boa circulação de
ar. Ao final do atendimento realizar limpeza e desinfecção
do ambiente Ao final do atendimento realizar limpeza e
desinfecção do ambiente conforme POP Limpeza e
desinfecção de cadeiras, macas e mesas para exames e
POP Limpeza e desinfecção da superfície do local de
preparo de medicamentos.
 Higienização das mãos: Higienizar as mãos com
água e sabão líquido neutro e/ou friccionar com álcool
a 70%, conforme POP nº 16/2014. As mãos devem ser
higienizadas:
-ao entrar e ao sair do ambiente onde permanece o paciente
- antes do contato com paciente;
- antes da realização de procedimento asséptico;
- após risco de exposição a fluidos corporais;
- após contato com o paciente;
- após contato com as áreas próximas ao paciente
 Uso de EPI
POP 51/14 – PRECAUÇÕES POR AEROSSÓIS
- Proteção respiratória: usar máscaras com capacidade de
filtragem e vedação lateral adequada (PFF2 - Proteção Facial
Filtro ou N95 - regulamentação por entidades americanas).
Deve ser colocada antes de entrar no quarto e retirada
somente após a saída. Estas máscaras podem ser utilizadas
pelo mesmo profissional por longos períodos, desde que se
mantenham secas, limpas e íntegras.
- Luvas de procedimentos: caso haja contato com mucosas
ou
pele
não
íntegra,
pele
íntegra
potencialmente
contaminada, quando houver risco de contato com sangue ou
secreções e excreções corporais (exceção do suor) e ítens
contaminados.
- Avental e protetor ocular: utilizar durante procedimentos
quando houver risco de respingos de sangue, fluidos
corpóreos, secreções e excreções;
A paramentação deve ser retirada antes de sair do local
de atendimento e desprezada no lixo infectante. Se existir antesala, este é o local adequado. A máscara que deve ser retirada
assim que sair do quarto.
 Transporte
de
pacientes:
necessário utilizar
máscara
Limitado,
tipo
mas
cirúrgica
quando
para os
pacientes. Se possível, limitar o contato deste paciente
com outras pessoas utilizando vias de acesso de menor
circulação.
 Identificar a unidade onde o paciente se encontra:
POP 51/14 – PRECAUÇÕES POR AEROSSÓIS
Observações:
 Em
caso
de
herpes
zoster
(em
pacientes
imunodeprimidos) e varicela: associar precauções de
contato às precauções por aerossóis.
 Após identificação da necessidade de isolamento, deverá
ser
colocada
uma
máscara
comum (cirúrgica)
no
paciente, acomodá-lo em uma sala privativa até sua
transferência para um serviço que disponha de quarto
adequado para este tipo de isolamento.
 Após a transferência do paciente a sala deverá ficar
aberta pelo período mínimo de 1 hora, para permitir uma
completa troca de ar.
 Evitar a saída do paciente da unidade de isolamento,
quando necessário sair do quarto, o paciente deverá
utilizar máscara cirúrgica.
Elaboração:
Revisão de Elaboração:
Aprovação:
Adriana Cristina Camargos de Rezende
Tatiane Felícia dos Santos Luciano
Maria Luisa Fernandes Tostes
Enfermeira Referência Técnica GEAS/SMSA Enfermeira
Referência
Técnica Gerente de Assistência à Saúde
GEAS/SMSA
(GEAS)
Revisão 1:
POP 51/14 – PRECAUÇÕES POR AEROSSÓIS
COMCIRA- Comissão Municipal
de
Controle de Infecção Relacionada à
Assistência
REFERÊNCIAS:
Medidas de precauções de doenças transmitidas pelo contato, por gotículas, pelo
ar, por veículos comuns e vetores. Rio de Janeiro: Universidade Federal do Rio de
Janeiro. 2013.
Orientação Técnica. Precauções para isolamento. Ribeirão Preto: Secretaria Municipal
de Saúde de Ribeirão Preto. 2013.
Risco Ocupacional e Medidas de Precauções e Isolamento. In: Infecção Relacionada
à Assistência à Saúde. IrAS. Módulo 5
CDC. Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious
Agents in Healthcare Settings, 2007.
Epidemiologia, prevenção e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde.
AMECI. Capítulo 38, 2013.
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