PREFEITURA MUNICIPAL DE ANDRADAS Estado de Minas Gerais PROCESSO SELETIVO 01/2016 FISIOTERAPEUTA NÃO ABRA ESTE CADERNO DE QUESTÕES ANTES QUE LHE PEÇAM. AGUARDE AUTORIZAÇÃO PARA INICIAR A PROVA. Você está recebendo um Caderno de Questões com 25 (vinte e cinco) questões da Prova do seu Cargo. Verifique se este caderno corresponde com a sua opção de inscrição. Procure responder as questões na ordem em que elas aparecem no Caderno de Questões. Responda a todas as questões. Os candidatos poderão levar consigo o caderno de questões restando 30 (trinta) minutos do término da prova. Você deve assinar no campo específico para isto, a Folha de Respostas. A não assinatura por parte do candidato na Folha de Respostas resultará na eliminação automática do mesmo. Você deve assinalar na Folha de Respostas somente uma letra (alternativa) para cada questão. Preencha na Folha de Respostas, com caneta de tinta azul ou preta, a letra escolhida conforme o exemplo: Desligue o celular e outros aparelhos. É vedado qualquer tipo de consulta e/ou comunicação durante a Prova. A prova terá duração de 2 horas. O tempo mínimo de permanência na sala é de 1 hora. Os três últimos candidatos sairão simultaneamente da sala. Havendo insistência por parte do candidato em sair da sala, este será considerado desistente do Processo Seletivo. Deixe sobre a carteira apenas RG, Caneta, Lápis e Borracha. Qualquer dúvida, fale exclusivamente com o fiscal de sala. BOA PROVA ! REALIZAÇÃO FISIOTERAPEUTA ﴾ PREFEITURA MUNICIPAL DE ANDRADAS CONHECIMENTOS GERAIS ﴿ ATUALIDADES 01 Na tentativa de fortalecer seu governo às vésperas de um impeachment iminente, a presidenta Dilma Rousseff convidou o ex-presidente Lula para compor seu quadro de cargos do executivo, ocupando um importante ministério. Qual ministério Lula foi convidado a assumir pela presidenta Dilma Rousseff? FONTE: http://www.em.com.br/app/noticia/politica/2016/03/16/interna_politica,744043/lulaaceita-convite-para-assumir- *.shtml (A) (B) (C) (D) Ministério da Casa Civil Ministério do Trabalho Ministério da Justiça Ministério da Economia 02 A operação Alba Branca, realizada pela ação conjunta do Ministério Público e a Polícia Civil de São Paulo, investiga um esquema de fraudes em licitações da merenda escolar, cujos principais suspeitos são o deputado Fernando Capez e dirigentes de uma cooperativa de pequenos produtores. Qual cargo Fernando Capez ocupa na Assembleia Legislativa de São Paulo? FONTE: http://www.cartacapital.com.br/politica/entenda-a-suspeita-contra-tucano-noesquema-de-corrupcao-na-merenda (A) (B) (C) (D) Relator da Comissão de Inquérito Parlamentar Secretário Geral Parlamentar Presidente da Assembleia Vice-presidente da Comissão de Direitos Humanos 03 Em novembro, um grupo terrorista detonou bombas em diferentes pontos da cidade de Paris, abriu fogo ao redor de um estádio de futebol, em um restaurante e contra pessoas que assistiam um show na casa Bataclan. Qual grupo terrorista foi o autor destes ataques? FONTE: http://noticias.uol.com.br/internacional/ultimas-noticias/2015/11/14/*-assumeautoria-de-atentados-na-franca.htm (A) (B) (C) (D) Al-Qaeda Talibã Hezbollah Estado Islâmico 04 Nos últimos desdobramentos da operação Lava Jato, veio à tona o nome de um juiz federal de primeira instância, atuante na Vara Criminal Federal de Curitiba: o magistrado ganhou notoriedade sobretudo por julgar crimes identificados na operação, mas também por ser repreendido pelo STF por tornar público de forma indevida um grampo envolvendo a presidente Dilma Rousseff e o ex-presidente Lula. Quem é este juiz de primeira instância responsável pelo julgamento de processos da Lava Jato? FONTE: http://g1.globo.com/politica/operacao-lava-jato/noticia/2016/03/*-pededesculpas-ao-stf-por-polemica-envolvendo-grampo-de-lula.html (A) (B) (C) (D) Ricardo Lewandowski Sérgio Moro Protógenes Queiroz Rodrigo Janot LÍNGUA PORTUGUESA Texto para as questões de 05 a 11. ADERÊNCIA AO TRATAMENTO por Drauzio Varella 1 2 Damos o nome de “aderência” à assiduidade com a qual seguimos as recomendações médicas. Ela é mais alta nas doenças agudas, sintomáticas. Um doente com pneumonia e falta de ar faz repouso e toma sete dias de antibiótico, nos horários recomendados. Difícil é manter os esquemas contra a tuberculose que duram seis meses ou contra Aids, hipertensão, diabetes e doenças cardiovasculares, que devem continuar pela vida inteira. IPEFAE 3 Nas enfermidades crônicas, mesmo em ensaios clínicos internacionais que incluem participantes selecionados e acompanhados de perto, as meta-análises demonstram que a aderência varia entre 43% e 78%. 4 No Brasil, ocorrem cerca de 300 mil mortes anuais por doença cardiovascular, o equivalente a um óbito a cada dois minutos. Nas últimas décadas surgiram betabloqueadores, antiagregantes plaquetários, estatinas e outros medicamentos capazes de reduzir o risco de ataques cardíacos, derrames cerebrais e óbitos, tanto em pessoas com risco elevado de apresentar tais complicações (prevenção primária) quanto naqueles que já as enfrentaram (prevenção secundária). 5 Um estudo sobre prevenção secundária conduzido com 4.761 pacientes que receberam prescrição de uma dessas drogas mostrou que, depois de um ano, apenas 809 (17%) permaneciam em tratamento. Em outro estudo semelhante, o seguimento de 8.864 pacientes durante um ano revelou que 88% abandonaram a medicação. 6 As causas para a interrupção são multifatoriais: custo, efeitos indesejáveis, dificuldade para marcar consultas, falta de informações sobre a finalidade da medicação e os riscos de interrompê-la, indisciplina, baixa escolaridade, negação e dificuldades no relacionamento médico-paciente. 7 Nós, médicos, contribuímos involuntariamente para esses índices de aderência: entregamos as receitas nas mãos de nossos doentes e imaginamos que eles as seguirão religiosamente, sem levarmos em conta as suas idiossincrasias. 8 Um hipertenso mal informado dos riscos de viver com pressão alta e da necessidade de medi-la e controlá-la, dificilmente tomará com regularidade as drogas prescritas. O sobrevivente de um ataque cardíaco precisa ser convencido de que ao lado da atividade física e da dieta equilibrada, a medicação pode evitar que aconteça outro. 9 Se nas condições de trabalho que o sistema público e os planos de saúde impõem à prática de hoje, o tempo de cada consulta é insuficiente para explicações mais detalhadas, precisamos de pessoas que nos ajudem. Quem são elas? Os familiares do doente e as enfermeiras, profissionais subutilizadas no Brasil. 10 A experiência mostra que contatos periódicos por telefone, SMS, e-mail ou WhatsApp aumentam significativamente a aderência. Equipes de enfermagem podem realizar esse trabalho com muito mais eficiência do que nós. 11 De que adianta basearmos nossa prática nas melhores evidências científicas se nossos pacientes não levarem a sério as mudanças de estilo de vida que lhes recomendamos ou não tomarem os remédios receitados? FONTE: http://www.cartacapital.com.br/revista/894/aderencia-ao-tratamento 05 Considerando o texto como um todo, podemos afirmar que o princípio da aderência diz respeito: (A) Ao fato de o paciente apenas tomar os medicamentos nos horários adequados. (B) Ao fato de o paciente seguir assiduamente as recomendações médicas quanto ao tratamento. (C) Ao fato de o paciente ir frequentemente às consultas médicas. (D) Ao fato de o paciente conversar com frequência com o médico. 06 De acordo com o texto e considerando o assunto tratado nele: (A) Segundo pesquisas, depois de um ano a maioria dos pacientes (88%) manteve a medicação e o tratamento, seguindo as orientações médicas. (B) Segundo estudos sobre prevenção secundária, a maioria dos pacientes interrompeu o tratamento, e as causas para esse abandono são várias, entre elas, a baixa escolaridade. (C) Os médicos, por si só e pela formação que têm, são capazes de conduzir adequadamente os pacientes, sem que precisem do auxílio dos enfermeiros ou dos familiares do paciente, que são menos utilizados do que poderiam ser. (D) O número de mortes por doença cardiovascular, no Brasil, é um dos maiores do mundo, e poderia ser evitado com investimentos adequados no Sistema Único de Saúde. 1/ 3 FISIOTERAPEUTA PREFEITURA MUNICIPAL DE ANDRADAS (A) 07 Na passagem “Nós, médicos, contribuímos involuntariamente para esses índices de aderência: entregamos as receitas nas mãos de nossos doentes e imaginamos que eles as seguirão religiosamente, sem levarmos em conta as suas idiossincrasias”, o termo em destaque significa, nesse contexto: (A) Características comportamentais peculiares a uma pessoa. (B) Atitudes de rejeição ao tratamento. (C) Reação do organismo ao medicamento. (D) Comportamento mental que se aproxima da depressão. 08 Ainda considerando a passagem “Nós, médicos, contribuímos involuntariamente para esses índices de aderência: entregamos as receitas nas mãos de nossos doentes e imaginamos que eles as seguirão religiosamente, sem levarmos em conta as suas idiossincrasias”, mantendo-se o sentido original, os dois pontos (:) poderia ser substituído por qual conectivo? (A) mas (B) portanto (C) pois (D) e Hemoptise, hipertensão arterial acentuada e edema cerebral. Aneurisma de aorta e do cérebro. Cardiopatias com arritmias ou edema pulmonar. Bronquiectasia do tipo sacular e abcessos pulmonares. (B) (C) (D) 14 Em relação ao infarto agudo do miocárdio, assinale a alternativa correta. (A) Na fase aguda do infarto do miocárdio, a diminuição da variabilidade da frequência cardíaca pode refletir o aumento da atividade vagal diretamente sobre o coração. (B) A depressão da função cardíaca no infarto agudo do miocárdio está inversamente relacionada à extensão da lesão do ventrículo esquerdo. (C) O ecocardiograma é um método útil para determinar repercussões do infarto agudo do miocárdio sobre a função atrial. (D) A função sistólica do ventrículo esquerdo é um dos mais importantes indicadores da gravidade e prognóstico dos pacientes com infarto agudo do miocárdio. 15 09 Em “Um hipertenso mal informado dos riscos de viver com pressão alta e da necessidade de medi-la e controlá-la, dificilmente tomará com regularidade as drogas prescritas”, o pronome em destaque recupera: (A) hipertenso (B) riscos (C) necessidade (D) pressão alta 10 Segundo o parágrafo 10 do texto, SMS, e-mail e WhatsApp: (A) São formas de distração, que contribuem para que o paciente alivie a tensão causada pelo tratamento. (B) Contribuem, como ferramentas tecnológicas, para que a aderência ao tratamento tenha sucesso. (C) Interferem negativamente no tratamento, pois tiram a atenção do paciente. (D) São ferramentas importantes para a efetivação da aderência, mas apenas os médicos devem utilizá-las. 11 Em relação ao 11º parágrafo do texto, podemos afirmar que: (A) É elaborada uma dúvida que o autor do texto tem e não consegue responder. (B) O autor, na verdade, afirma algo que está contido na própria pergunta. (C) O autor estabelece um questionamento que coloca em dúvida a capacidade de estabelecer contato com os pacientes. (D) O autor não sabe, na verdade, o que deve ser feito para que os pacientes sigam as recomendações dos médicos. NOÇÕES DE DIREITOS HUMANOS 12 A Declaração Universal dos Direitos Humanos é um documento de referência internacional na promoção do respeito aos direitos e liberdades de toda e qualquer pessoa. Assinale abaixo a alternativa correspondente a um artigo da Declaração. (A) Toda pessoa poderá ser arbitrariamente privada de sua propriedade. (B) Toda pessoa pode ser obrigada ou constrangida a fazer parte de uma associação. (C) Apenas pessoas autorizadas têm direito à liberdade de locomoção dentro das fronteiras de cada Estado. (D) Ninguém pode ser arbitrariamente preso, detido ou exilado. ﴾ CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 13 A drenagem postural é indicada em pacientes com: IPEFAE ﴿ L.O., 18 anos, chega ao ambulatório de fisioterapia com história de luxação recidivante de patela. Quais dos músculos abaixo deve ser fortalecido para promover estabilização articular? (A) Reto femural. (B) Isquiotibiais. (C) Adutores da coxa. (D) Abdutores da coxa. 16 Um paciente no pós-operatório de ligamento cruzado anterior foi colocado em um aparelho de polias. Qual tipo de exercício que o fisioterapeuta está propondo em sua conduta? (A) Passivo. (B) Ativo assistido. (C) Ativo. (D) Ativo resistido. 17 O processo de reequilibração articular através de estímulos posturais tendinosos e neuromusculares que facilitam, em suas aferências, o equilíbrio e o controle articular, é definido como: (A) Propriocepção. (B) Reequilibração articular. (C) Terapia Manual. (D) Reajuste postural. 18 Assinale a alternativa correta em relação ao paciente com osteoporose. (A) Exercícios com suporte de peso estão contraindicados para pacientes com osteoporose em função do alto risco de fratura. (B) O exercício realizado desde a infância até a idade adulta apresenta papel fundamental na manutenção e na possibilidade de aumentar o pico de massa óssea, por isso sua realização no idoso com osteoporose não é indicada. (C) Quanto mais baixa a densidade óssea, maior será o risco de fratura decorrente da osteoporose. (D) A osteoporose depende de fatores biológicos e ambientais, além de alguns hábitos que aumentam a chance do seu desenvolvimento. Não há influência de fatores genéticos. 19 Se for subtraído o volume corrente daquele que permanece no interior do espaço morto anatômico-fisiológico, obtém-se qual volume? (A) Alveolar. (B) Minuto. (C) Residual. (D) Reserva inspiratório. 20 L.R., 36 anos, está no 3º trimestre de gestação de uma menina. Refere intensa lombalgia. Relata que as dores na região lombar começaram no início da gestação e que não se preocupou uma vez que também tinha tido dores nas gestações anteriores sem 2/ 3 FISIOTERAPEUTA PREFEITURA MUNICIPAL DE ANDRADAS maiores consequências. Assinale a alternativa que melhor apresenta as alterações posturais em função da gestação. (A) Hiperlordose lombar e cervical, retroversão pélvica e sacro horizontalizado. (B) Hiperlordose lombar, hipercifose torácica, hiperlordose cervical e anteversão pélvica. (C) Hiperlordose lombar, escoliose lombar, verticalização sacral e retroversão pélvica. (D) Escoliose lombar, sacro horizontalizado, anteversão pélvica e hiperlordose lombar. 21 P.E., 67 anos, apresenta linfedema no pós-operatório de câncer de mama e foi encaminhada para a fisioterapia com diferença de 4 cm entre os membros. Qual a conduta correta para essa fase do linfedema? (A) Drenagem linfática manual apenas. (B) Orientação para o uso da braçadeira apenas. (C) Complexo descongestivo fisioterápico. (D) Pressoterapia. 22 A. R., 44 anos, foi encaminhada para fisioterapia com diagnóstico clínico de bexiga hiperativa, com queixa de urgência, urgeincontinência e enurese noturna. A eletroestimulação intravaginal deve ser realizada com qual frequência? (A) 10 Hz. (B) 35 Hz. (C) 50 Hz. (D) 65 Hz. 23 Paciente em sedestação, o fisioterapeuta com uma mão na parte posterior do ombro resiste ao movimento de elevação do ombro (escápula) e com a outra mão resiste a uma extensão e rotação da cabeça para o lado oposto. Essa é uma prova de função muscular de qual músculo? (A) Trapézio fibras superiores. (B) Redondo maior. (C) Rombóide. (D) Supra-espinhal. 24 Assinale entre as alternativas, aquela que apresenta um recurso eletrotermofototerápico atérmico. (A) Ondas curtas. (B) Ultrassom contínuo. (C) Laser. (D) Infravermelho. 25 A temperatura adequada da água para a realização de hidroterapia em piscina terapêutica deve variar entre: (A) 33 e 35ºC. (B) 28 e 31ºC. (C) 34 e 37ºC. (D) 30 e 32ºC. ______________ IPEFAE 3/ 3