Apresentação - Slide

Melhoria da atenção em saúde dos
hipertensos, Unidade Básica de Saúde
São João Batista, Colorado-RS
TAÍZE CECÍLIA KEMPFER
Orientadora: Andreia Morales Cascaes
Pelotas, Novembro de 2012
Introdução
Principal responsável
pela maioria das
complicações
cardiovasculares e
neurológicas.
Introdução
A HAS descontrolada é uma das principais responsáveis
pelo acidente vascular cerebral (AVC), insuficiência
cardíaca, renal e doença isquêmica do coração.
(LYRA JUNIOR, 2006)
Existem políticas públicas voltadas ao atendimento
desta população, visando melhor controle do regime
terapêutico, otimização da qualidade de vida e
prevenção das sérias complicações provenientes da
HAS.
(LESSA et al, 2006)
Introdução
Caracterização do município
Colorado- Localizado na região norte do
RS.
Pertence à 9ª CRS – Região
Missioneira.
Município de pequeno porte.
Essencialmente agrícola.
Inexistência de hospital.
Três unidades de saúde.
Introdução
Caracterização da UBS
• Modelo de Atenção Básica-ESF.
• Modalidade tipo I.
• 100% população cadastrada.
• Diversos profissionais dando suporte.
• Espaço físico adequado.
• População alvo- hipertensos do grupo da
área b.
Introdução
Antes da intervenção
• Consulta era realizada pelo profissional
médico.
• Acompanhados pelos ACS e nas reuniões
por toda a equipe.
• Ausência de reuniões educativas.
• Falta de acompanhamento nutricional,
odontológico e de profissionais para a
orientação de atividade física.
Introdução
Uma das estratégias são
os grupos terapêuticos na
estratégia de saúde da
família, em que estão
vinculados todas as
pessoas com HAS de
determinada micro-área
de Colorado/RS
Objetivo geral
Melhorar a atenção em dos pacientes Hipertensos
atendidos na Unidade Básica de Saúde de Colorado-RS.
Objetivos específicos
- Ampliar a cobertura aos hipertensos;
- Ampliar a cobertura de assistência em saúde bucal de
hipertensos;
- Melhorar a adesão dos hipertensos ao programa;
- Melhorar a qualidade de atendimento do hipertensos realizado na
UBS;
- Ampliar o mapeamento de hipertensos de risco;
- Melhorar o registro de informações;
- Ampliar a promoção da saúde aos hipertensos.
Metas
- Rastrear 100 % dos pacientes da área de abrangência para
HAS que tenham 18 anos ou mais idade;
- Cadastrar 100 % dos hipertensos diagnosticados que
pertencem a área de abrangência no Hiperdia e/ou planilha
própria;
- Buscar 100 % dos hipertensos faltosos;
- Capacitar 100 % dos profissionais no atendimento ao
paciente hipertenso, conforme protocolos do Ministério da
Saúde;
- Realização de exames complementares periódicos em 100%
dos pacientes;
Metas
- Garantir tratamento medicamentoso para 100% dos
pacientes (prescrição de medicamentos da Farmácia
Popular/Hiperdia);
- Identificar todos os hipertensos descompensados;
- Acompanhar 100% dos pacientes de alto risco;
-Garantir consulta especializada a 100%
hipertensos que apresentarem esta necessidade;
dos
Metas
-Manter ficha de acompanhamento de 100% dos
hipertensos;
-Garantir consulta periódica com dentista a 100% dos
pacientes hipertensos;
-Garantir orientação nutricional a 100% dos pacientes
hipertensos;
- Garantir orientação em relação à prática de
atividade física a 100% dos pacientes hipertensos;
Metodologia
• Protocolo - Ministério da saúde: Hipertensão Arterial,
2006.
• Ações em 4 eixos:
- Organização e gestão dos serviços
- Qualificação da prática clínica
- Engajamento Público
- Monitoramento e avaliação
• Registro - fichas de acompanhamento realizadas por
mim e ficha HIPERDIA;
• Monitoramento indicadores
planilhas para coleta de dados e
Metodologia
Logística
- Adoção protocolo do MS;
- Capacitação da equipe;
- Consulta odontológica, nutricional, médica,
farmacêutica, avaliação de Pressão Arterial,
atividade física e capacitação pertinentes
realizadas nas reuniões;
- Monitoramento mensal dos indicadores;
- Reuniões quinzenais da equipe;
- ACS- Busca aos faltosos;
-Visitas domiciliares;
Resultados
Indicador
1Proporção
de
adultos
hipertensos moradores no território e
cadastrados no programa.
Indicador 2- Proporção de hipertensos com
cadastros no Programa HIPERDIA ou em
planilha própria.
Indicador 3- Proporção de hipertensos
com atraso na consulta em relação ao
preconizado pelo protocolo.
Indicador 4- Proporção de hipertensos com
exames complementares periódicos em dia
Indicador 5- Proporção de hipertensos com
tratamento medicamentoso de acordo com o
protocolo
Indicador 6- Proporção de hipertensos com
estratificação do risco cardiovascular em dia
Indicador 7- Proporção de hipertensos de alto
risco com avaliação de comprometimento de
órgãos alvo
Indicador 8- Proporção de hipertensos com
registro de medicação atualizada.
Indicador 9 - Proporção de hipertensos com
consulta periódica com dentista.
Indicador 10 - Proporção de hipertensos que
receberam orientação nutricional.
Indicador 11- Proporção de hipertensos que
receberam orientações sobre atividade física.
Indicador 12- Proporção de hipertensos que
receberam orientações sobre os riscos do
tabagismo.
Discussão
Importância da intervenção para a equipe
• Equipe capacitada
• Trabalho integrado da equipe
• Engajamento da equipe- qualificação e
organização;
Discussão
Importância da intervenção para o serviço
• Intervenção reviu as atribuições da equipe
• Reuniões de equipe
• Melhoria dos registros
Discussão
Importância da Intervenção para a
comunidade
• Impacto da intervenção foi percebida
• Hipertensos participaram das atividades
oferecidas pela UBS
• Mostraram-se satisfeitos pela capacitação
(pela parte educativa que receberam).
Discussão
Incorporação da intervenção à rotina do
serviço
• Ampliar o trabalho de conscientização da
comunidade
• Sensibilizar a população adiscrita
• Inserir novos profissionais no atendimento
Reflexões críticas
Desenvolvimento do curso em relação às expectativas
iniciais
• Dimensão exata de educação à distância
O significado do curso para a prática profissional
• Crescimento pessoal e profissional
• Desejo de mudança (conhecimento)
• Profissionais comprometidos com o serviço e a população
• PMAQ- Nota máxima
Reflexões críticas
Aprendizados mais relevantes
• Aprendizagem – processo
• Conhecimento e habilidades – modificados pelo
estudo e observação
• Despertar para uma reflexão
Considerações
Finais
Para o reconhecimento
precoce dos sinais e
sintomas da HAS, é
preciso difundi-los em
todos os meios de
comunicação, desde
escolas à empresas.
Enfim, abordá-la em
todo e qualquer meio
que aborde a vida como
bem maior e a saúde
sua aliada.
Obrigada e tenha um BOM DIA!!!
Referencias
LYRA JUNIOR, Divaldo Pereira de et al.. A farmacoterapia no idoso: revisão
sobre a abordagem multiprofissional no controle da hipertensão arterial
sistêmica. Rev. Latino-am. Enfermagem., Ribeirão Preto, v.14, n. 3, 2006.
LESSA, Inês, MAGALHAES, Lucélia, ARAUJO, Maria Jenny et al.. Hipertensão
arterial na população adulta de Salvador (BA) – Brasil. Arq. Bras. Cardiol.
2006,v. 87, n. 6, p. 747-756.
POLIT, Denise; BECK, Cheryl; HUNGLER, Bernardete. Fundamentos de
Pesquisa em Enfermagem – Métodos, avaliação e utilização. 5. ed. Porto
Alegre: Artmed, 2004
BLOCH. Katia Vergetti; RODRIGUES, Claudia Soares. FISZMAN, Roberto.
Epidemiologia dos fatores de risco para hipertensão arterial – uma revisão
crítica da literatura brasileira. Rev. Bras Hipertens vol.13(2): 134-143, 2006.