EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS

EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS
Diretoria Regional do Piauí
FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ESTÁGIOS – NÍVEL SUPERIOR
NOTA E-254/2012
1. DADOS PESSOAIS
1.1. NOME:
1.2. ENDEREÇO:
1.3. BAIRRO:
1.4. CIDADE:
1.5. ESTADO:
1.6. CEP:
1.7. DATA DE NASCIMENTO:
1.8. TELEFONE (RES):
1.9. TELEFONE (CEL):
1.10. E-MAIL:
1.11. PORTADOR DE DEFICIÊNCIA? ( ) SIM (anexar laudo)
( ) NÃO
1.11.1. ESPECIFIQUE O TIPO DE DEFICIÊNCIA:
1.12. TURNO DE INTERESSE:
(
) Manhã
(
) Tarde
2. DADOS ACADÊMICOS ATUAIS
2.1. INSTITUIÇÃO:
2.2 CURSO:
2.3 DURAÇÃO:
2.4. ANO/SEMESTRE ATUAL:
2.5. TURNO:
3. ATIVIDADES EXTRA CURRICULARES
3.1. INSTITUIÇÃO:
3.2. NOME DO CURSO:
3.1. INSTITUIÇÃO:
3.2. NOME DO CURSO:
3.1. INSTITUIÇÃO:
3.2. NOME DO CURSO:
3.1. INSTITUIÇÃO:
3.2. NOME DO CURSO:
3.3. CARGA HORARIA:
3.3. CARGA HORARIA:
3.3. CARGA HORARIA:
3.3. CARGA HORARIA:
4. ANEXOS
4.1. Histórico escolar de graduação do último semestre concluído (1º/2012).
4.2. Documentos que comprovem a realização das atividades extracurriculares.
4.3. Laudo Médico caso se declare portador de deficiência.
Teresina, ____ de _______ de 2012.
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Assinatura do Candidato
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Diretoria Regional do Piauí
INSTRUÇÕES PARA PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIÇÃO
NÍVEL SUPERIOR
Campo 1.1. NOME - Indicar o nome completo do participante;
Campo 1.2. ENDEREÇO - Indicar o endereço completo do participante;
Campo 1.3. BAIRRO - Indicar o bairro de residência do participante;
Campo 1.4. CIDADE - Indicar a cidade de residência do participante;
Campo 1.5. ESTADO - Indicar o estado de residência do participante;
Campo 1.6. CEP - Indicar o CEP completo do participante;
Campo 1.7. DATA DE NASCIMENTO – Indicar a data de nascimento do participante;
Campo 1.8. TELEFONE (RES) - Indicar o telefone residencial do participante;
Campo 1.9. TELEFONE (CEL) - Indicar o telefone celular do participante (se houver);
Campo 1.10. E-MAIL - Indicar o endereço de e-mail do participante (se houver);
Campo 1.11. PORTADOR DE DEFICIÊNCIA - Indicar se o participante é portador de
deficiência conforme definido no decreto nº.3.298/99 e suas alterações;
Campo 1.12. DISPONIBILIDADE PARA ESTAGIO – Indicar o horário o qual possui interesse
para estagiar;
Campo 2.1. INSTITUIÇÃO – Indicar o nome da instituição na qual estuda atualmente;
Campo 2.2. CURSO – Indicar o curso que está cursando na Instituição informada;
Campo 2.3. DURAÇÃO– Informar a duração do curso;
Campo 2.4. ANO/SEMESTRE ATUAL – Indicar o ano ou semestre que está cursando;
Campo 2.5. TURNO – Informar o período de curso atual do participante;
Campo 3.1. INSTITUIÇÃO – Informar o nome da instituição em que foi realizado o curso
indicado.
Campo 3.2. NOME DO CURSO – Informar o nome do curso extra-curricular realizado pelo
participante;
Campo 3.3. CARGA HORARIA – Informar o total de horas-aula realizada no curso indicado;
Campo 4. ANEXOS – Anexar os documentos mencionados.