SITETB – gestão de casos Gestão de caso

SITETB – gestão de casos
Gestão de caso - SITETB
• Notificação
• Processo de validação
• Pendência / pendência respondida / validação
• Atualização das consultas
• Atualização dos exames complementares
• Registro das reações adversas
• Registro das avaliações dos contatos
• Alterações no esquema terapêutico
• Encerramento
Gestão de caso - SITETB
• Notificação
# data da notificação: data que o caso é cadastrado no SITETB
# oportuna
# registro de informações relevantes para a compreensão do
caso no campo “observações”
# tipo de paciente (“outras”)
# tratamento anterior para TB (mudanças de esquema)
# tipo de resistência (primária ou adquirida)
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• Processo de validação
• Pendência / pendência respondida / validação
# ausência de registro dos exames complementares
# tratamento anterior / desfecho
# esquemas inadequados
# configuração do esquema individualizado inadequada
# casos sem indicação de notificação no SITETB
# não visualização do caso como pendente
# pendência não respondida
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• Atualização das consultas
# ausência de atualização das consultas
# periodicidade mínima: mensal
# periodicidade máxima: trimestral
# pode ser que ninguém veja, mas o sistema vê
# consultas desatualizadas (após 15 dias da data da próxima
consulta) = faltoso
# desfecho intermediário desatualizado
# não interfere com a gestão de medicamentos
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• Atualização dos exames complementares
# baciloscopias mensais
# culturas (periodicidade máxima: trimestral)
# TSA (em caso de suspeita de falência)
# radiografia de tórax (periodicidade máxima: semestral)
# HIV
# exames repetidos ou dois registros no mesmo mês
# critério para encerramento por cura ou tratamento completo
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• Registro das reações adversas
# farmacovigilância
# rastreabilidade do lote do medicamento
# medicamento interrompido por RA, sem o devido registro
# indicadores específicos
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• Registro da avaliação de contatos
# casos pulmonares positivos
# pelo menos um contato registrado e não avaliado: etiqueta
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• Atualização no esquema terapêutico
# ajuste de posologia
# interrupção do uso de um medicamento
# adição de outro medicamento
# prolongamento do uso de um medicamento
# prolongamento do tempo do tratamento
# impacto na gestão de medicamento
# ajuste da data do término para o encerramento do
tratamento
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• Encerramento
# oportuno
# tempo do esquema / tempo real
# cura / tratamento completo
# falência: reinício de um novo esquema
# “em tratamento” por falência, além do tempo previsto:
alterar a data do término
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• Encerramento
# oportuno
# tempo do esquema / tempo real
# cura / tratamento completo
# falência: reinício de um novo esquema
# “em tratamento” por falência, além do tempo previsto:
alterar a data do término
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• MNT
# duas amostras de escarro com a mesma MNT
# identificação: registro no item “biologia molecular”
# necessidade de informações mais completas (observações)
sobre a gravidade do caso e do aspecto radiológico
# importância do registro das comorbidades
# esquemas terapêuticos (falta de padronização no Brasil)
# coinfecção TBDR/MNT: manter a classificação TBDR e ajustar
o esquema para o tratamento de ambas
# comunicação equipe / validador
# NECESSIDADE DE UM CONSENSO NACIONAL