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PANORAMA DAS DOENÇAS DO CORAÇÃO NO BRASIL Como identificar, tratar e prevenir os fatores de risco Prof. DR. Carlos Alberto Pastore • Doenças Crônicas • Coração,Diabetes,Obesidade • Pressão Alta,Demências Aumento Provável de Mortes CV em 2040 Comparado a 2000 Leeder S et al – A race against time: The challenge of cardiovascular disease in developing economies. Earth Institute at Columbia University . Available at: http://www.earth.columbia.edu/news/2004 Mortalidade total no Brasil DADOS MUNDIAIS: Mortes em 2000 atribuíveis a fatores de risco selecionados • • • • • Stress Cuidados Gerais Exercícios Alimentação Futuro STRESS PENSAR PSIQUISMO SENTIR SNC SNA(S e P) ÓRGÃOS STRESS Dimensão Social • Insegurança • Desemprego • Trânsito • Concorrência • População • Competição • Violência • Compromissos STRESS Stress Social • Improdutividade • Isolamento • Mais acidentes • Mais doenças • Mais faltas • Insatisfação Dimensão Psicológica • Apatia • Desmotivação • Depressão • Agressividade • Solidão Stress não é só físico é intelectual, espiritual e principalmente psicológico Dimensão Física • Cansaço • Insônia • Dor nas costas • Gastrite • Palpitações Excesso de tensões emocionais Stress ? Positivo ou Negativo O “stress” pode ser positivo quando a reação orgânica tem um objetivo definido. É negativo quando aceleramos o nosso corpo sem uma necessidade objetiva! Teoria do Stress Hans Selye - 1936 • • • • Sindrome Geral de Adaptação Agressões Orgânicas Aumento da glândula Supra-Renal (cortisol e adrenalina) STRESS Etapas Adaptativas • Alarme contra choque • Resistência • Esgotamento STRESS Mudou de Natureza • • • • Mais psíquicos do que físicos Afetivos, familiares e profissionais Raramente luta e fuga Convenções dominam a raiva e não permitem as atuações físicas STRESS Cérebro • Situações de tensão crônica Tensões profissionais cotidianas Tensões conjugais diárias “Situações de defesa e deadaptação passam a atuar contra nós mesmos” STRESS Acelerar o Automóvel com Freio de Mão Puxado • Doenças de adaptação • • • • Artrite Úlcera Péptica Pressão Alta Asma CUIDADOS GERAIS • • • • • Depressão Alcoolismo Inteligência Emocional Cronobiologia Atividade Mental DEPRESSÃO Segunda maior causa de doença na próxima década entre jovens e adultos ‣Suicídio _____________ 15 % ‣Alcoolismo __________ 15% ‣Drogadição ___________ 1/3 AIDS ALCOOLISMO • 15% da população dos EUA são alcoólatras • 90% da população mundial ingere álcool • 10 % dos homens e 5% das mulheres se tornam alcóolatras • Estima-se prejuízo anual de 130 bilhões nos EUA e 20 bilhões de dólares no Brasil INTELIGÊNCIA EMOCIONAL • Pesquisa americana constatou que os mais produtivos não eram de Q.I. (quociente de inteligência) mais altos ou currículo mais brilhante. Os melhores eram aquêles que tinham maior capacidade de relacionamento e administração de conflitos, capazes de enfrentar situações novas e de crise. INTELIGÊNCIA EMOCIONAL • Ser capaz de acalmar-se quando estiver demasiadamente ansioso, esfriar quando estiver com raiva ou seja, controlar seus impulsos. Capacidade de se automotivar diante das adversidades, persistência nos objetivos INTELIGÊNCIA EMOCIONAL • Perceber o que as outras pessoas estão sentindo. • Perceber seus próprios sentimentos. • Usar a percepção dos próprios sentimentos e dos outros para administrar conflitos, negociar e liderar. CRONOBIOLOGIA I • • • • • Acordar entre 7 e 8hs Cortisol facilita o despertar - não voltar a dormir 9hs - Endorfinas – sono pesado A partir das 9hs - Serotonina no auge - prazer Entre 10 e 12hs - o estado de vigilância no pico(momento certo para refletir, discutir idéias e encontrar inspiração) CRONOBIOLOGIA II • • • • • Sonolência pós-prandial - queda da Adrenalina A tarde - forma física no auge e intelectual A partir das 18hs - vulnerável à poluição (cigarro) Novo pico de vigilância e atividade intellectual As 20hs primeira invasão da Melatonina Sono – Sonho - recuperação física, hormonal e mental CRONOBIOLOGIA III Dormir Bem • • • • Emagrece Diminui a pressão arterial Retarda o envelhecimento Fundamental para a atividade intelectual ATIVIDADE MENTAL Cérebro - 100 bilhões de neurônios • Após 30 anos, perda de 3.6 milhões/ano • Importante são as ligaçôes (sinapses) • Manter o cérebro oxigenado ATIVIDADE MENTAL Exercício Mental • Leitura • Jogar xadrez • Exerc. matemáticos • Postura • Palavras cruzadas • Coordenaçâo motora FATORES POSITIVOS • ALIMENTAÇÃO ADEQUADA • BOM HUMOR • DORMIR BEM • PARAR DE FUMAR • BOA GENÉTICA • METAS REALISTAS • CUIDAR DAS DOENÇAS CRÔNICAS • LAR ESTÁVEL EXERCÍCIOS X BENEFÍCIOS • Melhor capacidade muscular, articular e respiratória • Maior atividade cardíaca • Melhora o sono e diminui as taxas de açúcar e colesterol VIDA LONGA EXERCÍCIOS X BENEFÍCIOS Kenneth Cooper “ Aquele que não conseguir tempo para fazer exercícios vai ter mais tempo para as doenças ” CUIDADOS ALIMENTARES 5 das 10 maiores causas de morte no mundo moderno são decorrentes da conduta alimentar: Infarto, derrame, câncer, diabetes e obesidade CUIDADOS ALIMENTARES Obesidade – Índice de Massa Corpóres = imc • • • • • • Peso em kg /Altura x Altura (mts) Normal - 20 - 25 Excesso de peso - 25 - 30 Obesidade Leve - 30 - 35 Obesidade Moderada - 35 - 40 Obesidade Mórbida - acima de 40 CUIDADOS ALIMENTARES Hábitos de Vida e o Coração Excess Serum Glucose Snacking Soft Drinks Poor glucose absorption Insulin Resistance Excess Serum Lipids Trans-fat Saturated fat Ghucose metabolism results in free radicals Excess lipids in blood Become oxidized to radicals Radicals Inflame tissue Radicals Inflame tissue Excess Central Fat Inflammatory Cytokines Are produced by fat cells Cytokines stimulate Chronic inflammation CRP, TNF-a Doenças Inflamatórias Crônicas CVD Arthritis Alzheimer's Immune Dysfunction Diabetes CUIDADOS ALIMENTARES Hábitos de Vida e o Coração CUIDADOS ALIMENTARES Hábitos de Vida e o Coração Manson J E; New Engl. J. Med. 1990 Influência do índice de massa corpórea sobre o risco de comorbidades em geral CUIDADOS ALIMENTARES Hábitos de Vida e o Coração Causas de Óbito no Brasil • Em todas as faixas etárias (2002): 1º: doença cardiovascular (33%) • Em indivíduos > 60 anos (2002): 1º: doença cardiovascular (40%)2º: neoplasia (20%) QUALIDADE DE VIDA • Forma de viver • Trabalho • Vida conjugal • Amigos • Saude e lazer ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL Futuro • • • • Novas Tecnologias Longevidade Sustentabilidade Prevenção DR. PASTORE www.drpastore.com.br www.twitter.com/DrCarlosPastore [email protected] Diariamente Dicas de Saúde
