Terapia Cognitivo Comportamental

Angélica Tozzi, Karoline Bevilaqua, Marciele Souza,
Yasmim Araújo
A TCC é uma abordagem que se baseia em dois princípios
centrais:
1. Nossas cognições;
2. O modo como agimos ou nos comportamos.

Inicia-se em 1956 quando Aaron Beck realizou um trabalho de
pesquisa com o intuito de verificar os pressupostos psicanalíticos
acerca da depressão.
O MODELO COGNITIVO:

De acordo com a Terapia Cognitiva os indivíduos atribuem significado a
acontecimentos, pessoas, sentimentos e demais aspectos de sua vida, com base
nisso comportam-se de determinada maneira e constroem diferentes hipóteses
sobre o futuro e sobre sua própria identidade.

Os elementos cognitivos dessa perspectiva foram reconhecidos pelos filósofos
estóicos Epíteto, Cícero, Sêneca, entre outros, 2 mil anos antes da introdução da
TCC.

O filósofo persa da Antigüidade Zoroastro baseou seus ensinamentos em três pilares
principais: pensar bem, agir bem e falar bem.

Aaron T. Beck foi a primeira pessoa a desenvolver completamente teorias e métodos
para aplicar as intervenções cognitivas e comportamentais a transtornos
emocionais.

As teorias e os métodos descritos por Beck e por muitos outros colaboradores do
modelo cognitivo-comportamental estenderam-se a uma grande variedade de
quadros clínicos, incluindo a depressão, os transtornos de ansiedade, os transtornos
alimentares, a esquizofrenia, o transtorno bipolar, a dor crônica, os transtornos de
personalidade e o abuso de substâncias.
O MODELO COMPORTAMENTAL:

O desenvolvimento da teoria comportamental permitiu o conhecimento a respeito
das leis gerais do comportamento tornando-o mais previsível. Tal conhecimento é o
ponto no qual a terapia comportamental se apóia para o desenvolvimento de sua
prática clínica.

Os componentes comportamentais do modelo de terapia cognitivo-comportamental
tiveram seu início nos anos de 1950 e 1960, quando pesquisadores clínicos
começaram a aplicar as idéias de Pavlov, Skinner e outros behavioristas
experimentais .

Joseph Wolpe (1958) e Hans Eysenck (1966) foram pioneiros na exploração do
potencial das intervenções comportamentais.

À medida que a terapia comportamental se expandia, vários investigadores
proeminentes – como Meichenbaum (1977) e Lewinsohn e colaboradores (1985) –
começaram a incorporar as teorias e estratégias cognitivas a seus tratamentos.

Desde a década de 1960 houve uma unificação das formulações cognitivas e
comportamentais na psicoterapia.

O ponto de partida do tratamento é a fonte de sofrimento
do cliente, ou seja, a partir das distorções que estão
ocorrendo na forma do sujeito avaliar a si mesmo e ao
mundo.

Um dos objetivos da TCC é corrigir as distorções cognitivas
que estão gerando problemas ao indivíduo e fazer com que
este desenvolva meios eficazes para enfrentá-los.

A Terapia Cognitiva é uma abordagem classificada como
mentalista, no sentido de que vê os fatores cognitivos
como os principais fatores envolvidos na etiologia dos
transtornos psiquiátricos. Já a abordagem comportamental
valoriza os fatores ambientais e a forma como se dá a
interação de um organismo com o meio.

A Terapia Cognitivo-Comportamental integra técnicas e
conceitos vindos de duas principais abordagens tais como a
cognitiva e a comportamental.

A terapia cognitivo-comportamental é uma forma de
terapia objetiva, calcada em pesquisas científicas, que
procura tratar os sintomas de maneira direta e eficaz, com
ênfase no presente.

Esquemas:
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Crenças Centrais:
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Pensamentos Automáticos:
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Crenças Intermediárias:
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Distorções Cognitivas:
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A TCC é vista como pertencente às teorias construtivistas
pois vê o homem como um ser que constrói seus
significados sobre os fatos e portanto constrói sua própria
realidade
A visão de mundo e de humano do comportamental diz que
ele é controlado pelo meio mas que também pode
controlar o meio.
Já a visão de mundo e de humano do cognitivista diz que a
mente é quem controla todos os comportamentos humanos
e que ao se controlar a mente, controla-se os
comportamentos

Dentro de Teoria da Terapia Cognitiva Comportamental não
existe conceito específico sobre o desenvolvimento da
personalidade, sendo assim, ela é baseada na Psicanálise,
Behaviorismo, Humanismo e tem foco na teoria de Ellis.




A experiência pessoal leva-nos a formar pressupostos sobre
nós mesmos e sobre o mundo. Tais pressupostos formam o
nosso sistema de valores e crenças, que auxiliam na
previsão de atitudes e no sentido que damos às nossas
experiências.
Formam-se então, os chamados pensamentos negativos
automáticos, que invadem a mente da pessoa.
Estes pensamentos interferem nas interpretações de
experiências atuais, previsões sobre eventos futuros ou
lembranças de fatos passados.
Existem formas positivas ou negativas de reagir frente à
maioria das situações, dependendo de como se pensa
sobre elas.
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Foco voltado para o problema;
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Conceitualização de caso individualizada;
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Relacionamento terapêutico empírico colaborativo;
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Questionamento socrático;
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Uso de estruturação, psicoeducação e ensaio para
melhorar a aprendizagem;
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Reestruturação cognitiva;
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Desenvolvimento de habilidades de TCC para ajudar a
evitar a recaída.
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Construir uma agenda para a sessão, baseando-se nos
acontecimentos da semana, na demanda do paciente, no
foco da terapia nas metas estabelecidas;
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Fazer uma ponte com a sessão anterior;
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Revisar a tarefa de casa;
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Discutir os tópicos do roteiro estabelecido na agenda;
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Estabelecer a nova tarefa de casa;
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Fazer um resumo do que foi discutido na sessão e dar
feedback.
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TOC - Transtorno Obsessivo-compulsivo;
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Depressão;
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Crises de Pânico;
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Transtornos de Ansiedade;
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Fobias;
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Fobia Social;
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Transtornos Alimentares;
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Entre outros.
Os procedimentos da Terapia Cognitiva
Comportamental visam reduzir a ansiedade,
ensinando os pacientes a identificar, avaliar,
controlar e modificar seus pensamentos
negativos relacionados com o perigo e a
desenvolver habilidades de enfrentamento
das sensações corporais.