PREFÁCIO A o conduzir workshops e seminários nacionais e internacionais durante os últimos dez anos, três coisas me surpreenderam. Primeiro, o crescente entusiasmo pela terapia cognitiva, um dos poucos sistemas unificados de psicoterapia empiricamente validados. Segundo, o forte desejo dos profissionais de saúde mental de aprender como fazer terapia cognitiva de uma forma consistente, orientados por conceituação e técnicas de conhecimento robustas. Terceiro, o grande número de concepções errôneas sobre a terapia cognitiva, como as seguintes: ela é meramente um conjunto de técnicas; ela subestima a importância das emoções e do relacionamento terapêutico; ela desconsidera a origem infantil de muitas dificuldades psicológicas. lncontáveis participantes de workshop me contaram que usavam técnicas cognitivas há anos, sem jamais rotulá-Ias como tal. Outros, familiarizados com o primeiro manual de terapia cognitiva, Cognitive therapy of depression (Beck, Rush, Shaw, & Emery, 1979), esforçaram-se para aprender a aplicar essa forma de terapia mais efetivamente. O presente livro é projetado para um público amplo, desde os profissionais de saúde mental que nunca foram expostos à terapia cognitiva até os que são bastante experientes, porém desejam melhorar suas habilidades de conceituar pacientes cognitivamente, planejar o tratamento, empregar uma variedade de técnicas, avaliar a efetividade do seu tratamento e especificar problemas que surgem nas sessões de terapia. Para apresentar o material da forma mais simples possível, escolhi uma paciente para usar como exemplo ao longo do livro. Sally foi minha paciente quando comecei a escrever este livro, há vários anos. Ela era uma paciente ideal em várias maneiras, e seu tratamento exemplificava claramente a terapia cognitiva padrão para a depressão descomplicada em um único episódio. Este manual básico de terapia cognitiva descreve os processos da conceitua xTerapia Cognitiva ção cognitiva, planejamento do tratamento, estruturação das sessões e diagnóstico de problemas que deverão provar sua utilidade para qualquer paciente. Embora o tratamento descrito seja para um caso simples de depressão, as técnicas apresentadas também se aplicam a pacientes com uma ampla variedade de problemas. Referências a outros transtornos também são oferecidas de modo que o leitor possa aprender a delinear o tratamento apropriadamente. Este livro não poderia ter sido escrito sem o trabalho revolucionário do pai da terapia cognitiva, Aaron T Beck, que é também meu pai, uma pessoa extraordinária, além de eminente cientista, teórico e clínico. As idéias apresentadas neste livro são uma destilação de muitos anos da minha própria experiência clínica combinada com leituras, supervisões e discussões com meu pai e com outros. Eu aprendi muito de cada supervisar, acompanhando atividades internas e externas, bem como adquiri bons ensinamentos junto a pacientes com quem trabalhei. Sou grata a todos eles. Além disso, gostaria de agradecer às muitas pessoas que me deram retomo enquanto eu estava escrevendo este livro, especialmente Kevin Kuehlwein, Christine Padesky, Thomas Ellis, Donald Beal, E. Thomas Dowd e Richard Busis. Meus agradecimentos a Tina Inforzato, Helen Wells e Barbara Cherry, que prepararam o manuscrito, e a RacheI Teacher, B.A. e Heather Bogdanoff, B.A., que ajudaram nos toques finais.