TDAH Sônia Maia de Farias TDAH • • • • • Transtorno neurobiológico mais comum; Aparece na infância; Sintoma principal impulsividade; Existem 3 tipos de TDAH; Ocorre em 3 a 5% das crianças; Etiologia • Disfunção neuronal: 1. Imaturidade; 2. Lesão (35%); ETIOLOGIA • • • • • • Hereditariedade (Imaturidade); Prematuridade (50%); Tabagismo; Alcoolismo na gravidez; trauma; craniano; Infecção. Fisiopatologia • 1. 2. 3. 4. 5. Alterações na região frontal e suas conexões: Capacidade de prestar atenção; Memória operacional; Auto regulação do humor; Organização; Planejamento. DIAGNÓSTICO DO TDAH Diagnóstico • Início antes dos sete anos; • Avaliação do paciente em mais de um ambiente; • Avaliação do paciente por mais de um profissional. Diagnóstico •Uma perturbação de pelo menos seis meses, com no mínimo 6 dos sintomas estabelecidos pelo DSM IV-R. HIPERATIVIDADE DESATENÇÃO IMPULSIVIDADE TDAH E COMORBIDADES Co-morbidades • • • • • • • Deficiências específicas no aprendizado (60%); Transtornos disruptivos (30-50%); Ansiedade (25%); Depressão (20%); Tiques (11%); Abuso e ou dependência de drogas (10%); Transtornos de humor (4%); Tratamento • • • • Medicamentoso; Terapia cognitivo-comportamental; Orientação aos pais e professores; Técnicas específicas que são ensinadas ao portador. Tratamento medicamentoso • 1. 2. 3. 4. Anfetaminas Atenção; Motivação; Controle inibitório; Interação social. Tratamento com estimulantes • Metilfenidato 1. 0,1-1mg/kg/dia; 2. Efeito colateral= Anorexia; 3. Apresentações= Ritalina, Ritalina LA e Concerta. • Estrattera Medicamentos de 2ª linha • Antidepressivos tricíclicos: 1. Imipramina (tofranil): 2,5-5mg/kg/dia 2x ao dia; 2. Nortriptilina (Pamelor): 1-2,5mg/kg/dia 2x ao dia; Medicamentos de 2ª linha • Bupropriona (Wellbutrin): 100-150mg 2x ao dia; • Venlafaxina (Efexor): 75-150mg/dia; Obrigada!