queimaduras - liga do trauma

QUEIMADURAS
Dr. Eduardo Perseu de Paiva
Departamento de Cirurgia Plástica do Hospital Regional
INTRODUÇÃO

São lesões causadas pela ação de um agente
agressor sobre a superfície da pele,
provocando desnaturação das proteínas e
conseqüente lesão tecidual.
CLASSIFICAÇÃO

Agente etiológico

Profundidade

Extensão
CLASSIFICAÇÃO:
Físico
 Químico
 Biológico
 Elétrico
 Radionizante

TIPO DE AGENTE
CLASSIFICAÇÃO:
AGENTES FÍSICOS
Frio
 Calor

“depende da temperatura do agente, do tempo
de exposição e da resistência do tecido lesado”
CLASSIFICAÇÃO: AGENTES QUÍMICOS

Ácidos: muriático e sulfúrico
- exigem irrigação contínua por 8 hrs
Álcalis: soda cáustica
 Derivados do petróleo

CLASSIFICAÇÃO: AGENTES BIOLÓGICOS
Plantas tóxicas
 Água-viva, taturanas

CLASSIFICAÇÃO: AGENTES ELÉTRICOS

Baixa voltagem

Alta voltagem
acima de 1000 volts
- Provoca rabdomiólise, liberação de
mioglobina que pode causar IRA, com acidose
metabólica.
CLASSIFICAÇÃO: AGENTES ELÉTRICOS
CLASSIFICAÇÃO: AGENTES RADIOATIVOS

Radioterapia, usinas nucleares
CLASSIFICAÇÃO: QUANTO A PROFUNDIDADE
QUEIMADURA PRIMEIRO GRAU
O sinal característico é a presença de
vermelhidão da pele.
QUEIMADURA PRIMEIRO GRAU
QUEIMADURA SEGUNDO GRAU
Sinais característicos : a presença de bolhas, dor e a perda
de líquido pela área queimada.
QUEIMADURA SEGUNDO GRAU
QUEIMADURA SEGUNDO GRAU
QUEIMADURA TERCEIRO GRAU
Sinal característico é a ausência de dor na área queimada,
a formação de uma crosta seca e branca e a facilidade em
extrair os pêlos.
QUEIMADURA TERCEIRO GRAU
QUEIMADURA TERCEIRO GRAU
CLASSIFICAÇÃO: QUANTO A EXTENSÃO
FISIOPATOLOGIA
AVALIAÇÃO
Anamnese:
História do acidente:
- explosão: suspeitar de fraturas e lesões
internas
- ambiente fechado: lesão por inalação
Antecedentes pessoais:
- vacinação, patologias de base, alergias

TRATAMENTO

O grande queimado deve ser considerado
como um paciente politraumatizado.

Remover o paciente do ambiente causador.
TRATAMENTO: VIAS AÉREAS

Desobstruir, manter a permeabilidade

Queimadura circunferêncial no pescoço e
estridor = IET

Queimaduras do epitélio da árvore
traqueobrônquica = traqueostomia