Orthomyxovirus

Orthomyxovirus
Lourenço Faria Costa
Influenzavirus
Linda M. Stannard, University of Cape Town
• Importante problema de saúde pública
• Vacina
 Surtos epidêmicos todo ano em todas as
idades
 Pandemias
• Grupos
 FLU tipos A, B e C
 FLU A – subtipos: HA e NA
Características clínicas
•
•
•
•
P.I. 2 a 3 dias – gripe
Febre
Infecção de curta duração
Idosos: recuperação lenta (gravidade FLU
relacionado à idade)
Estrutura / nomenclatura
• Influenza A
 H1-H16
 N1-N9
• Humanos
 H1, 2 ou 3
 N1 ou N2
• Aves-humanos
 H4, 5 e 7
HA – adsorção / fusão
NA – liberação do vírion pela clivagem do ác. siálico
Estrutura / nomenclatura
• A/Mississippi/1/87 (H3N2)
 A: influenzavírus A
 Mississippi: local de isolamento
 1: nº do laboratório
 87: ano do isolamento
 HN
Somente
influenzavírus A
H5N1
Cumulative Number of Confirmed Human Cases of Avian Influenza A/(H5N1)
Reported to WHO - 19 June 2008
Country
Azerbaijan
Bangladesh
Cambodia
China
Djibouti
Egypt
Indonesia
Iraq
Lao
People's
Democratic
Republic
Myanmar
Nigeria
Pakistan
Thailand
Turkey
Viet Nam
Total
2003
cases deaths
2004
cases deaths
2005
cases deaths
2006
cases deaths
2007
cases deaths
2008
cases deaths
Total
cases deaths
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
8
0
0
20
0
0
0
0
4
5
0
0
13
0
0
8
0
2
13
1
18
55
3
0
5
0
2
8
0
10
45
2
0
0
0
1
5
0
25
42
0
2
0
0
1
3
0
9
37
0
2
0
1
0
3
0
7
18
0
0
0
0
0
3
0
3
15
0
0
8
1
7
30
1
50
135
3
2
5
0
7
20
0
22
110
2
2
0
0
0
0
0
3
4
0
0
0
0
0
3
4
0
0
0
17
0
29
46
0
0
0
12
0
20
32
0
0
0
5
0
61
98
0
0
0
2
0
19
43
0
0
0
3
12
0
115
0
0
0
3
4
0
79
1
1
3
0
0
8
88
0
1
1
0
0
5
59
0
0
0
0
0
5
34
0
0
0
0
0
5
26
1
1
3
25
12
106
385
0
1
1
17
4
52
243
Total number of cases includes number of deaths.
WHO reports only laboratory-confirmed cases.
Causa das pandemias
H1N1
•
•
•
•
Origem suína
Abril de 2009
Pessoa / pessoa
Gravidade (?)
 Vírus “novo”: falta resposta imune
 Sem vacina
4
casos
60 casos
61 casos
35
casos
3 casos
5 casos
17 casos
411 casos
( 1 morte)
202 casos
2115 casos
(3 mortes)
13217 casos
(27 mortes)
5717 casos
(106 mortes)
5 casos
H1N1
• Até 08 junho de 2009
 73 países
25.288 casos / 139 mortes (0,5%)
Co-infecções vírus + bactérias
• Infecções respiratórias virais predispõe
infecções bacterianas secundárias
• Pandemia 1918 (H1N1)
 Maioria das mortes – infecções bacterianas
Co-infecções vírus + bactérias
• Pandemia de 1918 (H1N1)
 Exames postmortem dos pulmões
 Detecção freqüente de bactérias
 Streptococcus pneumoniae
• Pandemia de 1957 (H3N2)
 Detecção de bactérias em 80% dos casos
fatais
 Staphylococcus aureus
Vacinação
• Idosos
 Doentes após vacinação
• Crianças – vírus respiratório sincicial