Slide 1 - Faculdade de Medicina da UFMG

Prof. Unaí Tupinambás
Faculdade de Medicina
Serviço DIP – HC/UFMG
09 de março: Misteriosa doença « influenza-simili » teria acometido 60% dos 3.000 habitantes
de La Gloria (Veracruz), no México, com dois óbitos.
02 de abril: Possível papel da fazenda de porcos « Granjas Carroll » na epidemia.
21 de abril: Relato feito pelo Morbidity and Mortality Weekly Report  dois casos na
Califórnia de infecção humana por um novo vírus influenza A de origem suína (H1N1).
22 e 24 abril: Vários casos do mesmo vírus confirmados no México.
24 e 25 de abril: OMS notifica países membros, e declara situação de
emergência para a saúde pública mundial
27 de abril: Primeiros casos suspeitos no HC-UFMG
3 meses
11 de junho: Pandemia (OMS)
Khan K et al. N Engl J Med 2009;10.1056/NEJMc0904559
As seis regiões da OMS
Fase 5
Surto sustentado em dois ou mais países de uma região da OMS. Demais áreas com
casos « importados »
Fase 6
Achados da fase 5, mais acometimento de pelo menos um país de outra região da
OMS.
Características de uma pandemia de influenza
(cenário sem vacina eficaz)
- Mudança antigênica do vírus
- 25% da população é acometida (mortalidade variável)
- Predomínio de doença grave em jovens (50% óbitos-1918)
- Ondas sucessivas
- Progride entre estações
- Transmissibilidade elevada
- Impacto variável em diferentes regiões do mundo
Lições das pandemias passadas
Pandemia
Subtipo
Período
Letalidade
Mortes (milhões)
1. Gripe Espanhola
H1N1
1918-1919
2%-3%
20-50
2. Gripe Asiática
H2N2
1957-1963
<0,2%
1-4
3. Gripe de Hong Kong
H3N2
1968-1970
<0,2%
1-4
4. Gripe A (H1N1)
H1N1
2009-?
0,48
Letalidade da influenza A H1N1 (13.06)
• Geral: 0,48% (29.669 casos e 145 mortes)
• México: 1,73% (6.241 casos e 108 mortes)
• Geral, sem o México: 0,15%.
12.799-?
Taxa de mortalidade e distribuição de
óbitos confirmados laboratorialmente em
2009
Situação no Brasil
O mundo mais bem preparado?
+
- Rede comunicação
- Mobilização inédita
- Resposta científica
- Aprendizado outras
pandemias
-Produção vacina
-Transporte mundial
- Urbanização
- Densidade demográfica
- População vulnerável
-Distribuição renda
Ambulatório H1N1 – HC- UFMG
data início: 26/06
Data
Atendimentos
Reencaminhados
Tratamentos
Internação
26/06/09 a
09/08/09
10/08
2695
?
~156
45
86 (16 cç/70ad)
18(3cç/15ad)
16
0
11/08
64 (13cç/51ad)
20(4cç/16ad)
10
4(3cç/1ad)
12/08
104(30cç/74ad)
14(2cç/12ad)
18
6(3cç/3ad)
13/08
54(17cç/37ad)
13(5cç/8ad)
8
2(cç)
14/08
65(26cç/39ad)
3ad
11
3cç
Total
3068
68
219 (7%)
60 (0,02%)
Obrigado!