RESERPINA e GUANETIDINA Mecanismo de Ação

SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO
•Simpaticomiméticos
•Antagonistas do SNA Simpático
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FÁRMACOS QUE AFETAM AS
TERMINAÇÕES
ADRENÉRGICAS
1. Fármacos que afetam a síntese
2. Fármacos que afetam o armazenamento
3. Simpaticomiméticos de ação indireta
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1. Fármacos/Drogas que afetam a síntese
Metildopa
Mecanismo de Ação
Entra da cascata de formação das
catecolaminas, formando substancias
metiladas, das quais a Metilnoradrenalina.
Metilnoradrenalina: agonista fraco
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2. Fármacos que afetam o armazenamento
RESERPINA e GUANETIDINA
Mecanismo de Ação
Inibem a liberação de noradrenalina das
terminações nervosas simpáticas.
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3. Simpaticomiméticos de ação indireta
•
•
•
•
•
•
TIRAMINA
ADT
COCAÍNA
IMAO
ANFETAMINA E ANÁLOGOS
EFEDRINA
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TIRAMIMINA
TIRAMINA
Encontrada em altas concentrações em
alimentos fermentados, como queijos e
vinhos
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TIRAMIMINA
Mecanismo de Ação
Aumenta as reservas neuronais de
catecolaminas, por entrar na cascata de
formação
(é um a.a.ingerido na dieta)
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COCAÍNA E ADT
Mecanismo de Ação
Inibem a recaptação do
neurotransmissor nas
sinapses
noradrenérgicas.
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IMAO
Mecanismo de Ação
Inibem a enzima MAO
(monoaminooxidase), diminuindo assim
a degradação das catecolaminas.
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ANFETAMINA
e
ANÁLOGOS
Mecanismo de Ação
Aumenta a liberação de
neurotransmissores catecolaminérgicos,
ao inverter o transporte vesicular.
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EFEDRINA
Mecanismo de Ação
Aumenta a liberação de noradrenalina dos
neurônios simpáticos
(além de ser agonista  e  adrenérgicos)
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SIMPATICOMIMÉTICOS
FARMACOLOGIA CLÍNICA
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ADRENALINA
ASMA BRÔNQUICA
• Estimulação 2 (brocodilatação)
• Estimulação 1 (diminuição de secreção)
CHOQUE ANAFILÁTICO
• Estimulação 1 (vasoconstrição)
• Reverte broncoespasmo, edema de glote
e hipotensão
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PARADA CARDÍACA
• Estimulação 1 cardíaco
(efeito cronotrópico positivo)
ADJUVANTE de ANESTÉSICOS LOCAIS
• Estimulação 1 (vasoconstrição)
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AGONISTAS 2 ADRENÉRGICOS
Salbutamol, Albuterol, Terbutalina,
Metaproterenol, Fenoterol, Formoterol,
Procaterol, Salmeterol, Ritodrina...
• ASMA
• TRABALHO DE PARTO PREMATURO
Doses aumentadas ocorrem efeitos em 1
(taquicarda, tremores, nervosismo)
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AGONISTAS 1 ADRENÉRGICOS
Fenilefrina, Metoxamina, Mefetermina,
Metaraminol, Mitodrina...
• RINITE INFECCIOSA (resfriado)
• RINITE ALÉRGICA
• MIDRIÁTICO
Uso crônico causa rinite vasomotora (efeito rebote)
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AGONISTAS 2 ADRENÉRGICOS
Clonidina, Guanfacina, Metildopa,
Aproclonidina(P intra-ocular)
• TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO
• REDUÇÃO da PRESSÃO INTRAOCULAR
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NAFAZOLINA e DERIVADOS
(Estimulantes -Adrenérgicos)
Nafazolina, Tetraidrozolina, Oximetazolina,
Xilometazolina
• DESCONGESTÃO NASAL
Devido efeito agonista nos receptores 2, provocam
Depressão do SNC, por penetrarem a barreira
hematoencefálica.
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ANFETAMINA E ANÁLOGOS
(Simpaticomiméticos de ação indireta)
Dextroanfetamina, Metanfetamina, Fenfluramina,
Fenilpropanolamina, Dietilpropiona, Fentermina,
Mazindol, Cloridrato de anfepramona, Femproporex...
• ANOREXÍGENOS
• DOPING
Por penetrarem o SNC e produzirem intensa estimulação,
proporcionam o efeito chamado “Reforço Farmacológico”,
explicando seu emprego não-médico para melhorar o
desempenho atlético e intelectual.
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ANTAGONISTAS DO
SISTEMA SIMPÁTICO
FARMACOLOGIA CLÍNICA
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ANTAGONISTAS -ADRENÉRGICOS
• Inibidores de 1: Prazosin, Terazosin,Indoramina,
Urapidil, Doxazosin, Trimazosin, Indoramina, Urapidil
• Inibidores de 2: Ioimbina
• Inibidores não seletivos: Fenoxibenzamina*,
Fentolamina e Tolazolina,
• TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO
• AFRODISÍACO
(1)
(2)
(melhora desempenho sexual em pacientes com distúrbios
secundários a diabete melito e vasculopatia)
• FEOCROMOCITOMA
Efeitos Reflexos: hipotensão postural e taquicardia reflexa
* Inibidor Irreversível
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ANTAGONISTAS -ADRENÉRGICOS
• Inibidores de 1: Metoprolol, Atenolol,
Esmolol, Bisoprolol, Betaxolol, Nebivolol.
• Inibidores não seletivos:
Propranolol,
Nadolol, Timolol, Pindolol, Sotalol, Oxprenolol,
Carteolol, Labetalol*, Carvedilol*.
• CARDIOPATIA ISQUÊMICA
• HIPERTENSÃO ARTERIAL
• ARRITMIAS CARDÍACAS
* Bloqueio de receptores  e 1-adrenérgicos
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