Colangiopancreatografia por Ressonância Magnética (CPRM)
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Queixas músculo-esqueléticas como causa de alto índice de absenteísmo na ortopedia Arlindo G. Pardini Jr. Serviço Cirurgia da Mão - Hospital Ortopédico / BH Queixas músculoesqueléticas em geral CAUSAS Queixas músculo- Degenerativas Traumáticas Inflamatórias Tumorais Pesquisa CEC (2003) Estudo epidemiológico multicêntrico de traumatismos dos membros superiores Pardini, AG 35° Cong. Brasil. , SBOT, Recife, 2003 Queixas músculo- Número de Prontuários relacionados por período Queixas músculomusculo-esqueléticas Urgências em Geral Acidentes de trânsito Acidentes domésticos Acidentes de trabalho Outros Lesões Específicas Queixas músculo- Membros Superiores Urgências em Geral Queixas músculo- Região Traumatizada Queixas músculo- Queixas músculo- Lesões das Extremidades Superiores nos Estados Unidos Perdem 9.600.000 dias de trabalho por ano ! Em 1995 o custo direto e indireto destas lesões foi cerca de 18,5 bilhões de dólares ! Queixas músculo- As lesões traumáticas de membros superiores constituem cerca de 34% dos casos de pronto socorro Queixas músculo- Queixas músculo- Resultado conforme o Agente AGENTE N° % Equipamentos mecânicos 598 59,8 Equipamentos manuais 138 13,8 Outras causas 256 25,6 Eletricidade 7 0,7 Animal 1 0,1 Queixas músculo- IDADE 70,6% dos acidentados são atingidos na fase mais produtiva, entre 20 e 45 anos de idade Queixas músculo- ACIDENTES DE TRABALHO 60% ficaram afastados mais de 120 dias (13% mais de 1 ano) Queixas músculo- TEMPO DE TRATAMENTO ESPECIALIZADO 73% dos acidentados receberam alta antes de 90 dias, quando tratados no serviço de mão Queixas músculo- ACIDENTES DE TRABALHO 40% dos acidentados só foram encaminhados ao especialista mais de 90 após o acidente Queixas músculo- SEQUELAS Dos 1000 casos analisados, 55,1% das lesões evoluiram para sequela, sendo a mão dominante a mais atingida Queixas músculo- Lesões por Esforços Repetitivos (Entre 2000 e 2005) Total de casos Dias de afastamento Total gasto 1.667.806 772.845 milhões R$ 18.322.125.650,85 Setor bancário Dias de afastamento Total gasto 25.080 casos 14.974 milhões R$ 981.432.000,00 Folha de São Paulo, 29/04/07 – Fonte Ministério Previdência Social Queixas músculo- Lesões por Esforços Repetitivos (Entre 2000 e 2004) SETOR por 10.000 Bancos Fábrica de Tênis Indústria do Vestuário Conservas de Frutas Indústria Automobilística Indústria Mat. Elet. p/ Veículos Tecelagem Indústria de Carne Indústria Peças Automotivas Carga e Descarga 520,28 392,43 298,10 277,04 272,33 271,06 269,47 238,60 237,84 219,77 Folha de São Paulo, 29/04/07 – Fonte Ministério Previdência Social Queixas músculo- Exame Técnico Especializado Análise de 100 casos (Lesões não traumáticas) Queixas músculo- Exame Técnico Especializado Idade Feminino ( 70 ) Até 25 anos 26 a 30 anos 31 a 35 anos 36 a 40 anos 41 ou mais 13 11 11 12 23 18,57% 15,71% 15,71% 17,14% 32,85% Masculino ( 30 ) Até 25 anos 26 a 30 anos 31 a 35 anos 36 a 40 anos 41 ou mais Queixas músculo- 5 3 3 5 14 16,66% 10,00% 10,00% 16,66% 46,66% Exame Técnico Especializado Estado Civil Feminino Solteira Casada Desquitada Viúva 31 26 12 1 44,80% 37,14% 17,14% 1,42% Masculino Solteiro Casado Desquitado Viúvo Queixas músculo- 12 17 0 1 40,00% 56,66% 0,00% 3,33% Exame Técnico Especializado Queixa Principal Dores generalizadas Dor no ombro Dor na mão-punho Dor no cotovelo Queixas músculo- 42 26 23 9 Exame Técnico Especializado Tempo do Início dos Sintomas Até 3 meses 3 a 6 meses 6 a 1 ano 1 a 2 anos 2 a 3 anos 3 a 5 anos Mais de 5 anos Queixas músculo- 25 11 19 14 6 6 18 Exame Técnico Especializado Análise de 100 casos 25 com mais de 1 ano de afastamento 1 a 2 anos 2 a 3 anos 3 a 5 anos Mais de 5 anos Incapacidade p/ trabalho Indicado tratamento Queixas músculo- 6 6 4 9 4 6 16% 24% CONCLUSÃO 70% dos acidentes na mão ocorrem entre 20 e 40 anos de idade A maioria das doenças ocupacionais na mão ocorrem acima dos 40 anos de idade Queixas músculo- CONCLUSÃO Tanto nos acidentes na mão quanto nas doenças ocupacionais em membros superiores, o tempo de afastamento das atividades e as seqüelas são menores quando o paciente é tratado por especialista em cirurgia da mão Queixas músculo- CONCLUSÃO O alto índice de absenteísmo de pacientes com queixas músculo-esqueléticas em membros superiores se deve à falta de um exame técnico especializado e consequentemente de um diagnóstico preciso e um tratamento adequado Queixas músculo- Obrigado Queixas músculo-
