Colangiopancreatografia por Ressonância Magnética (CPRM)

Queixas
músculo-esqueléticas
como causa de alto índice
de absenteísmo
na ortopedia
Arlindo G. Pardini Jr.
Serviço Cirurgia da Mão - Hospital Ortopédico / BH
Queixas músculoesqueléticas em geral
CAUSAS
Queixas músculo-
Degenerativas
Traumáticas
Inflamatórias
Tumorais
Pesquisa CEC (2003)
Estudo epidemiológico
multicêntrico
de traumatismos dos
membros superiores
Pardini, AG
35° Cong. Brasil. , SBOT, Recife, 2003
Queixas músculo-
Número de Prontuários relacionados por período
Queixas músculomusculo-esqueléticas
Urgências em Geral




Acidentes de trânsito
Acidentes domésticos
Acidentes de trabalho
Outros
Lesões Específicas

Queixas músculo-
Membros Superiores
Urgências em Geral
Queixas músculo-
Região Traumatizada
Queixas músculo-
Queixas músculo-
Lesões das Extremidades
Superiores nos Estados Unidos
Perdem 9.600.000 dias de
trabalho por ano !
Em 1995 o custo direto e indireto
destas lesões foi cerca de
18,5 bilhões de dólares !
Queixas músculo-
As lesões traumáticas de
membros superiores constituem
cerca de 34% dos casos de
pronto socorro
Queixas músculo-
Queixas músculo-
Resultado conforme o Agente
AGENTE
N°
%
Equipamentos mecânicos
598
59,8
Equipamentos manuais
138
13,8
Outras causas
256
25,6
Eletricidade
7
0,7
Animal
1
0,1
Queixas músculo-
IDADE
70,6% dos acidentados são
atingidos na fase mais produtiva,
entre 20 e 45 anos de idade
Queixas músculo-
ACIDENTES DE TRABALHO
60% ficaram afastados
mais de 120 dias
(13% mais de 1 ano)
Queixas músculo-
TEMPO DE TRATAMENTO
ESPECIALIZADO
73% dos acidentados receberam
alta antes de 90 dias, quando
tratados no serviço de mão
Queixas músculo-
ACIDENTES DE TRABALHO
40% dos acidentados só foram
encaminhados ao especialista mais
de 90 após o acidente
Queixas músculo-
SEQUELAS
Dos 1000 casos analisados,
55,1% das lesões evoluiram para
sequela, sendo a mão dominante
a mais atingida
Queixas músculo-
Lesões por Esforços Repetitivos
(Entre 2000 e 2005)
 Total de casos
 Dias de afastamento
 Total gasto
1.667.806
772.845 milhões
R$ 18.322.125.650,85
 Setor bancário
 Dias de afastamento
 Total gasto
25.080 casos
14.974 milhões
R$ 981.432.000,00
Folha de São Paulo, 29/04/07 – Fonte Ministério Previdência Social
Queixas músculo-
Lesões por Esforços Repetitivos
(Entre 2000 e 2004)
SETOR
por 10.000
Bancos
Fábrica de Tênis
Indústria do Vestuário
Conservas de Frutas
Indústria Automobilística
Indústria Mat. Elet. p/ Veículos
Tecelagem
Indústria de Carne
Indústria Peças Automotivas
Carga e Descarga
520,28
392,43
298,10
277,04
272,33
271,06
269,47
238,60
237,84
219,77
Folha de São Paulo, 29/04/07 – Fonte Ministério Previdência Social
Queixas músculo-
Exame Técnico
Especializado
Análise de 100 casos
(Lesões não traumáticas)
Queixas músculo-
Exame Técnico Especializado
Idade
Feminino ( 70 )





Até 25 anos
26 a 30 anos
31 a 35 anos
36 a 40 anos
41 ou mais
13
11
11
12
23
18,57%
15,71%
15,71%
17,14%
32,85%
Masculino ( 30 )

Até 25 anos
 26 a 30 anos
 31 a 35 anos
 36 a 40 anos
 41 ou mais
Queixas músculo-
5
3
3
5
14
16,66%
10,00%
10,00%
16,66%
46,66%
Exame Técnico Especializado
Estado Civil
Feminino




Solteira
Casada
Desquitada
Viúva
31
26
12
1
44,80%
37,14%
17,14%
1,42%
Masculino




Solteiro
Casado
Desquitado
Viúvo
Queixas músculo-
12
17
0
1
40,00%
56,66%
0,00%
3,33%
Exame Técnico Especializado
Queixa Principal
Dores generalizadas
Dor no ombro
Dor na mão-punho
Dor no cotovelo
Queixas músculo-
42
26
23
9
Exame Técnico Especializado
Tempo do Início dos Sintomas
Até 3 meses
3 a 6 meses
6 a 1 ano
1 a 2 anos
2 a 3 anos
3 a 5 anos
Mais de 5 anos
Queixas músculo-
25
11
19
14
6
6
18
Exame Técnico Especializado
Análise de 100 casos
25 com mais de 1 ano de afastamento
1 a 2 anos
2 a 3 anos
3 a 5 anos
Mais de 5 anos
Incapacidade p/ trabalho
Indicado tratamento
Queixas músculo-
6
6
4
9
4
6
16%
24%
CONCLUSÃO
 70% dos acidentes
na mão ocorrem entre
20 e 40 anos de idade
A maioria das doenças
ocupacionais na mão ocorrem
acima dos 40 anos de idade
Queixas músculo-
CONCLUSÃO
 Tanto nos acidentes
na mão quanto nas doenças
ocupacionais em membros
superiores, o tempo de
afastamento das atividades e as
seqüelas são menores quando o
paciente é tratado por
especialista em cirurgia da mão
Queixas músculo-
CONCLUSÃO
 O alto índice de absenteísmo
de pacientes com queixas
músculo-esqueléticas em membros
superiores se deve à falta de um
exame técnico especializado e
consequentemente de um
diagnóstico preciso
e um tratamento adequado
Queixas músculo-
Obrigado
Queixas músculo-