Aula3 - Farmacologia

FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS DE CURVELO - FACIC
FARMACOLOGIA
APLICADA À
ENFERMAGEM
Prof. Ms. José Oliveira
Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro Preto
Mestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto
Diretor-Técnico da Farmácia de Minas – Unidade Presidente Juscelino
Diretor-Técnico do Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura Municipal de Presidente Juscelino
Antes de administrar qualquer medicamento,
faça estas perguntas:
É o paciente certo?
É o medicamento certo?
É a dose certa?
É a via certa?
É a hora certa?
É o registro certo?
INTERAÇÕES FARMACOLÓGICAS
Administração simultânea de fármacos  alterações marcantes nos
efeitos. Ex.: Fármaco-Fármaco, Fármaco-Alimento
Interações farmacológicas:
•↑ efeito farmacológico a um nível de toxicidade
•↓efeito farmacológico  priva o paciente do efeito terapêutico
•Sempre devem ser levadas em consideração quando houver
resposta inesperada aos fármacos.
•N° absoluto de interações é impossível memorizar.
•Entender o mecanismo  estrutura conceitos que permitem
evitá-las.
INTERAÇÕES FARMACOLÓGICAS
•Farmacocinéticas
•Liberação de um fármaco em seu sítio de ação é alterada
(aumentada ou diminuída) por um outro composto
•Farmacodinâmicas
•A resposta do órgão-alvo é modificada por um segundo
fármaco.
Interações farmacocinéticas causadas pela liberação reduzida do
fármaco em seu local de ação
•Alteração da absorção gastrintestinal  fármacos V.O.
Ex.: Tetraciclina
Hidróxido de Alumínio (Al+++)
} Quelatos insolúveis
Sulfato Ferroso (Fe++)
}
Alimentos, leite (Ca++)
} impedem absorção
↓
Aula: Laboratório de Informática
Formulário Terapêutico Nacional – on line
ANVISA – Bulário Eletrônico
Enzimas do Sistema Citocromo P450
Importantes funções no metabolismo de diversos fármacos.
Atividade enzimática ↑ ou ↓ por diversos fármacos
↑ atividade:
•Antibióticos (Rifampicina)
•Anticonvulsivantes (Fenobarbital, Fenitoína e Carbamazepina)
•Inibidores não-nucleosídicos da transcriptase reversa (Efavirenzo
e Nevirapina)
•Ervas medicinais (Erva-de-são-joão)
Fármacos que são substratos das enzimas do sistema citocromo P450
Ciclosporina
Tracolimus
Varfarina
Metadona
Dexametasona
Metilprednisolona
Contraceptivos orais (C.O.)
Inibidores de proteases do HIV
↑ ATIVIDADE
FÁRMACO
Verapamil
↓ [SUBSTRATO]
citocromo P450
↓ ATIVIDADE
↑ [SUBSTRATO]
INTERAÇÕES FARMACOLÓGICAS
Farmacodinâmicas:
A
resposta
do
órgão-alvo
modificada por um segundo fármaco.
Efeitos
•Favoráveis (serão citados em momento oportuno)
•Desfavoráveis
é
Efeito desfavorável
Nitroglicerina
Nitratos
Nitroprussiato
}
}  ↑ [GMPc]
}

vasodilatação
metaboliza
5-fosfodiesterase
provoca
}
}
}
inibe
Sildenafila
Tadalafila
Vardenafila
↑ vasodilatação
Efeito desfavorável
VARFARINA (Anticoagulante oral)
Inibição terapêutica
formação do trombo

complicações =
limite
hemorrágicas
estreito
Antinflamatório não esteróide (A.I.N.E.) úlceras gastro-duodenais
Ácido Acetilsalicílico (A.A.S.)  antiagregante plaquetário
VARFARINA + AINE = 4 vezes o risco de sangramento G.I.
VARFARINA + A.A.S. = ↑ incidência de sangramento
Referências
– http://www.anvisa.gov.br/farmacopeiabrasileira/arquivos/2012/FNFB%20
2%20Revis%C3%A3o%201%20%20COFAR%2012%20JAN%202012.pdf
– http://www.fmrp.usp.br/rfa/
– Goodman & Gilman: As bases farmacológicas da terapêutica / [revisão
de conteúdo Almir Lourenço da Fonseca]. – Rio de Janeiro: McGraw-Hill
Interamericana do Brasil, 2006.
– http://www.enemvirtual.com.br/membrana-plasmatica-2/
– http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010040422005000100018
– http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/seguranca.pdf
– http://dc305.4shared.com/doc/mNobV1Gu/preview.html
– http://ecapps.health.state.pa.us/pdf/ddc/nti.pdf
– http://www.farmacia.ufmg.br/cespmed/text7.htm#p
"Só sabemos com exatidão
quando sabemos pouco;
à medida que vamos adquirindo
conhecimentos, instala-se a dúvida".
Johann Goethe
RPPN Feliciano Miguel Abdala
Localização: BR 474, Km 113
O Município de Ipanema é integrante do Circuito Turístico Rota do Muriqui, que abriga o Maior
Primata das Américas, em uma Área de Preservação Particular, a RPPN Feliciano Miguel Abdala.
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