transtorno do espectro autista

TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA: A
IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO E REABILITAÇÃO
Franciele Zanella Onzi1, Roberta de Figueiredo Gomes2
Resumo: Transtorno do Espectro Autista (TEA) define-se por prejuízos persistentes na comunicação
e interação social, bem como nos comportamentos que podem incluir os interesses e os padrões de
atividades, sintomas estes presentes desde a infância que limitam ou prejudicam o funcionamento diário
do indivíduo. Este estudo visa a destacar a importância do diagnóstico e do processo de reabilitação no
TEA com base nos avanços científicos na área. A pesquisa caracteriza-se como revisão da literatura, por
meio das bases de dados eletrônicas Medline e Scielo, utilizando-se os descritores: Transtorno do Espectro
Autista, Autismo, Reabilitação no autismo e diagnóstico de autismo. Foram acessados aproximadamente
30 artigos em um período de dois meses, sendo utilizados 11. Observou-se que a família, ao se deparar
com o diagnóstico de TEA, tende a buscar e coletar mais informações sobre o diagnóstico estabelecido.
A escolha do tratamento adequado é de extrema importância. É relevante que a família participe do
tratamento, aumentando o estímulo ao desenvolvimento da criança, além de proporcionar a desconstrução
de rótulos e inverdades sobre o transtorno.
Palavras-chave: Autismo. Transtorno do Espectro Autista. Diagnóstico. Reabilitação.
AUTISM SPECTRUM DISORDER: THE IMPORTANCE
OF DIAGNOSIS AND REHABILITATION
Abstract: Autism Spectrum Disorder (ASD) is defined by persistent impairments in communication
and social interaction and behaviors which may include the interests and activity patterns, symptoms
they present since childhood that limit or impair daily functioning the individual. Objective: highlight
the importance of diagnosis and rehabilitation process in ASD through scientific advances in the field.
Methodology: This study consists on a bibliography review, through electronic databases Medline and
Scielo, using the keywords: Autism Spectrum Disorder, Autism, Rehabilitation in autism, Diagnosis
of autism. Results: About 30 articles have been accessed in a period of two months, being used 11.
Conclusion: The family when faced with a diagnosis of ASD tend to seek and collect more information
about the established diagnosis. Choosing the right treatment is of utmost importance. It is important
that the family participates in treatment, increasing the stimulus to the development of the same, in
addition to providing the deconstruction of labels and untruths about the disorder.
Keywords: Autism. Autism Spectrum Disorder. Diagnosis. Rehabilitation.
1 Psicóloga e especialista em Neuropsicologia pela Projecto - Centro Cultural e de Formação, Porto
Alegre/RS-Brasil.
2 Psicóloga, mestra em Medicina e Ciências da Saúde - Neurociências pela Pontifícia Universidade
Católica do Rio Grande do Sul e especialista em Neuropsicologia pela Projecto-Centro Cultural e de
Formação, Porto Alegre/RS-Brasil.
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INTRODUÇÃO
Nas últimas décadas, a incidência de casos de autismo tem crescido de forma
significativa em todo o mundo (SCHECHTER; GRETHER, 2008). Em países como
os Estados Unidos, a média de idade das crianças diagnosticadas tem sido de 3 a 4 anos
(CHAKRABARTI; FOMBONNE, 2005). Considerando-se as taxas de 60/10.000
ou a mais recente taxa de 1% se pode estimar, que entre 1 a 2 milhões de brasileiros
preencham critério para o espectro autista, sendo de 400 a 600 mil com menos de 20
anos, e entre 120 e 200 mil menores de cinco anos (IBGE, 2000).
O autismo é definido como um transtorno complexo do desenvolvimento, do
ponto de vista comportamental, com diferentes etiologias que se manifesta em graus de
gravidade variados (GADIA, 2006). De acordo com Oliveira (2009), “autos” significa
“próprio” e “ismo” traduz um estado ou uma orientação, isto é, uma pessoa fechada,
reclusa em si. Assim, o autismo é compreendido como um estado ou uma condição, que
parece estar recluso em si próprio.
O termo “autismo” perpassou por diversas alterações ao longo do tempo, e
atualmente é chamado de Transtorno do Espectro Autista (TEA) pelo Manual
Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V) (APA, 2014). As
características do espectro são prejuízos persistentes na comunicação e interação
social, bem como nos comportamentos que podem incluir os interesses e os padrões
de atividades, sintomas que estão presentes desde a infância e limitam ou prejudicam o
funcionamento diário do indivíduo (APA, 2014).
As subcategorias fazem parte do TEA, e o comprometimento pode ocorrer em três
níveis de gravidade. No nível um, o indivíduo exige apoio; no nível dois, exige apoio
substancial; e no nível três exige muito apoio substancial (APA, 2014).
O TEA é considerado um transtorno que vai além da sua complexidade, distante
de ser definido com exatidão, pois não existem meios pelos quais se possa testá-lo, muito
menos medi-lo. Em outras palavras, as pesquisas realizadas atualmente estão distantes
no sentido de apresentarem a “cura” para o autismo, acompanhando o indivíduo por
todo seu ciclo vital.
Este artigo pretende proporcionar maior compreensão sobre o TEA, no momento
em que a obscuridade do autismo reforça a importância pela busca contínua de
informação e pelos avanços científicos na área. Assim, aborda a importância do
diagnóstico e do processo de reabilitação para esses indivíduos.
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METODOLOGIA
O presente artigo de revisão tem como objetivo destacar a importância do
diagnóstico e do processo de reabilitação no TEA com base nos avanços científicos
na área. Diante desse objetivo foi realizada uma pesquisa qualitativa, exploratória
e bibliográfica, no intuito de oportunizar mais compreensão, com base nos avanços
científicos, e a veracidade sobre o TEA.
O tema tem sido abordado por muitos autores, porém é relevante e cabe ainda
estudar para aprofundar e verificar os avanços na área, enquanto um processo que
atende a diferentes propósitos, mas que deve estar ao alcance de todos em função
da busca contínua de informação e pelos avanços científicos apresentados na área.
A pesquisa foi realizada em artigos indexados no Medline e Scielo. Os descritores
utilizados foram Transtorno do Espectro Autista, autismo, reabilitação no autismo e
diagnóstico de autismo. Os estudos analisados foram os que ocorreram do ano de 2001
a 2015, na América Latina e América do Norte. Ainda, foram utilizados teses e livros
com literatura clássica sobre o tema. Os critérios de inclusão dos textos selecionados
referem-se à abordagem direcionada para o Transtorno do Espectro Autista, autismo,
diagnóstico e reabilitação. Foram excluídos todos os artigos que não abordavam o
termo Transtorno de Espectro Autista, diagnóstico de autismo e reabilitação, por não
contemplarem os objetivos do presente estudo. Foram acessados aproximadamente 30
artigos em um período de dois meses, sendo utilizados 11.
Histórico do autismo e do DSM
Segundo Pereira (2009), o autismo foi cunhado na literatura médica por Eugen
Bleuler em 1911, para classificar pessoas que apresentavam dificuldades na comunicação
e interação social com tendência ao isolamento, resultando em um importante e
categórico trabalho sobre esquizofrenia do adulto e adolescente. De acordo com
Schmidt (2013), o termo autismo atravessa a literatura ora como um tipo específico do
TEA, ora como conjunto de sinais e sintomas. Esse autor aponta que historicamente
as primeiras publicações sobre o autismo são dos psiquiatras infantis Hans Asperger
(1944) e Leo Kanner (1943), ambos respaldados dos casos que observavam juntamente
com suas suposições teóricas a respeito da desconhecida síndrome.
Hewitt (2006) e Leo Kanner (1943), após descreverem casos de 11 crianças com
comportamentos diferentes, observaram características especiais no que se referia
à capacidade de se relacionar com o outro, utilizando-se da palavra autismo para
caracterizar as pessoas que apresentavam determinados distúrbios. Essa foi sua primeira
tentativa de definição sobre o autismo.
Após um ano, o pediatra Hans Asperger (1944), como descreve Stelzer (2010),
realizou experiência semelhante com a de Kanner (1943). Asperger popularizou,
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porém, casos de algumas crianças que apresentavam comportamento autista e
comprometimento importante de habilidades sociais e de comunicação.
Stelzer (2010) explica que Asperger “encontrou” o autismo de forma independente,
não tendo conhecimento sobre o artigo escrito por Leo Kanner, publicando suas
respectivas observações em 1944. Em 1952, a Associação Americana de Psiquiatria
(APA) publicou a primeira versão do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos
Mentais (DSM). Nesse caso, os sintomas do diagnóstico de esquizofrenia faziam
referência às “reações” psicóticas em crianças (reação esquizofrênica), não apresentando
explicações específicas sobre o autismo (GRANDIN; PANEK, 2015).
De acordo com Volkmar, McPartland e Reichow (2014), em 1968 foi criada a
segunda edição do DSM. Segundo Grandin e Panek (2015), o termo “reação” referido
no primeiro manual foi eliminado, e a classificação passou a ser “Esquizofrenia tipo
infantil”.
A terceira edição do DSM foi publicada em 1980, listando o autismo infantil em
uma categoria denominada Transtornos Globais do Desenvolvimento (TGD). Em 1987,
em sua revisão denominada DSM-III-R, foi abordado o termo Transtorno Autista.
Critérios e diagnósticos específicos foram implementados e divididos em categorias,
em que o sujeito deveria se enquadrar para obter o diagnóstico (GRANDIN; PANEK,
2015). Dessa maneira, o DSM-III e sua revisão foram um marco importante em termos
de revolução no diagnóstico do autismo, pois passou a ser uma entidade nosográfica.
Já o DSM-IV-TR (APA, 2002) descreve que os TGD caracterizam-se pelo
comprometimento severo e invasivo em três áreas do desenvolvimento, sendo elas:
habilidades de comunicação; presença de comportamentos, interesses e atividades
estereotipadas, e habilidades de interação social recíproca. O DSM-IV apresenta
dezesseis critérios detalhados, agrupados em três domínios da disfunção. Para um
diagnóstico de autismo, seis critérios ou mais precisavam estar presentes, com pelo
menos dois da categoria social e um de cada uma das demais categorias, sendo elas:
prejuízo na interação social amplo e persistente, podendo haver um fracasso no
desenvolvimento de relacionamentos com seus pares e no uso de comportamentos não
verbais (exemplo: contato visual direto, posturas, gestos corporais e expressão facial);
falta de busca espontânea pelo prazer compartilhado, interesses ou realizações com
outras pessoas (exemplo: não apontam, mostram ou trazem objetos que consideram
interessantes) e falta de reciprocidade social (exemplo: não participa de brincadeiras,
preferindo atividades solitárias); alterações da comunicação, afetando habilidades
verbais e não verbais com atraso ou ausência da linguagem falada, podendo haver
um uso estereotipado, repetitivo ou idiossincrático da linguagem (exemplo: repetição
de palavras ou frases, linguagem que somente é entendida por familiares); a fala, o
timbre, a entonação, a velocidade, o ritmo ou a ênfase podem ser anormais (exemplo:
tom de voz monótono ou elevado); no comportamento, padrões restritos, repetitivos
e estereotipados de interesses e atividades podem ocorrer, com adesão aparentemente
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inflexível a rotinas ou rituais específicos e não funcionais, com maneirismos motores
estereotipados e repetitivos ou uma preocupação com partes de objetos (exemplo:
botões, partes do corpo); resistência frente a mudanças (exemplo: mudança ou alteração
de ambiente); movimentos corporais estereotipados envolvendo as mãos (exemplo: bater
palmas, estalar os dedos) ou o corpo todo (exemplo: inclinação abrupta, oscilação do
corpo, balanço), postura (exemplo: movimentos atípicos das mãos e postura) (APA,
2002).
Em 2014 foi lançado o DSM-V, que retirou a síndrome de Rett do TEA, uma
vez que seu gene, chamado de MECP2, localizado no cromossoma X e identificado
em 1999, ocorre quase que exclusivamente em meninas. O desenvolvimento da doença
acontece, normalmente, até os quatro anos de idade, para posteriormente apresentar
prejuízos cognitivos e neurológicos, desaceleração do crescimento da cabeça e o
surgimento de alguns sintomas do TEA (HALGIN; WHITBOURNE, 2015).
Diagnóstico e sua elaboração
Os pais dos indivíduos com TEA são normalmente os primeiros a verificar que
algo diferente está acontecendo com seu filho. Nesse momento, começa a busca por
auxílio, sendo um período de incertezas o que antecede o processo de elaboração e
formação do diagnóstico. No entanto, cabe salientar sobre a importância da forma
como esse diagnóstico é elaborado pelos pais das crianças com TEA. Schulman (2002)
afirma que, assim que o diagnóstico é comunicado, é importante dirigir os pais aos
recursos úteis, o que auxilia na sensação de que existe algo para fazer.
Entre os recursos referidos por esse autor para a compreensão sobre o transtorno
estão as leituras sobre o diagnóstico, a fim de compreenderem os sintomas do TEA,
que variam muito dependendo do caso. Sabe-se que, no autismo, “nem todos são iguais
e nem todos têm as mesmas características. Uns podem ser mais atentos, uns mais
intelectuais e outros mais sociáveis, e assim por diante” (FERREIRA, 2009, p. 15).
Pelo fato de a etiologia do autismo ser pouco definida, os pais podem apresentar
sentimentos negativos em vista da necessidade de busca por respostas. A fim de dar
sentido para o que está acontecendo com seu filho, essas dificuldades enfrentadas podem
gerar sentimentos confusos (SCHMIDT, 2013). Para esse autor, esses sentimentos
estão associados a diferentes reações, entre eles enquadram-se: 1- negação, 2- raiva, 3culpa, 4- pensamento mágico, 5- início da aceitação e 6- busca por soluções. Conforme
Ardore, Cortez e Regen (2001), muitos pais, após o recebimento do diagnóstico do
filho, buscam um culpado, choram e negam sua doença. Há um choque diante do
novo, do inesperado, um futuro imprevisível dessa criança e da família. Alguns sentem
dificuldades em interagir com o filho e, reclusos na sua dor, acabam perdendo o contato
com a sociedade e voltando sua atenção para a família, evitando julgamentos e críticas.
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Outros autores ressaltam a importância da elaboração do diagnóstico por parte
dos pais, funcionando como um luto (OPPENHEIM et al., 2009; MILSSHTEIN
et al., 2010). Isso porque esse filho vai se distanciar ainda mais do imaginário e desejo
dos pais pelo fato de terem uma expectativa em ter um filho perfeito, saudável e que
desenvolva sua autonomia ao longo de seu ciclo vital.
Essas descrições remetem à ideia de que as características do autismo podem acabar
interferindo na família em função de ter um filho que, muitas vezes, não corresponde ou
supre suas expectativas ou de seus membros e terão que ser idealizadas novamente por
seus pais (APOLÓNIO; FRANCO, 2009, p.4). Baptista e Sanchez (2009) apontam
que o diagnóstico torna-se um fator importante e gerador de desestabilização familiar
e a combinação de novos papéis faz parte da busca por novos arranjos da família frente
à nova realidade.
Sabe-se que existem poucos recursos instrumentais para a realização do diagnóstico
do indivíduo com suspeita de autismo e, mesmo com muitos estudos na área, não existe
nenhum marcador biológico que possibilite um exame preciso para a confirmação ou
não desse diagnóstico. Outro fator importante a ser salientado é a forma como ocorrerá
a comunicação do diagnóstico de autismo aos pais. É um processo delicado, que
promove uma oportunidade única aos profissionais em estabelecerem uma aliança de
confiança com eles, e para que possam elaborar o diagnóstico de forma mais coerente
possível e menos estressante (BOSA; SEMENSATO, 2013).
Cabe aos pais compreender, portanto, as reais necessidades do seu filho e aceitar
principalmente suas diferenças, para que possam deixar de lado o medo de serem
inadequados, buscando auxílio e informação a respeito da sua condição. Assim, quanto
mais cedo a criança for tratada e diagnosticada, maiores serão as chances de seu
desenvolvimento acontecer da melhor forma possível. No entanto, por vezes, na prática
sabe-se que não ocorre de forma apropriada.
Araújo e Schwartzaman (2011) enfatizam que crianças são encaminhadas à
avaliação mais tarde do que o desejável, visto que os pais começam a expressar suas
dúvidas por volta dos 17 meses da criança e a idade do diagnóstico é por volta dos quatro
anos. A identificação precoce do diagnóstico e as intervenções realizadas em crianças
com TEA podem determinar o prognóstico, incluindo maior rapidez na aquisição da
linguagem, facilidade nos diferentes processos adaptativos e no desenvolvimento da
interação social, aumentando sua chance de inserção em diferentes âmbitos sociais
(ARAÚJO; SCHWARTZAMAN, 2011).
Autismo e a reabilitação
Após a realização do diagnóstico precoce e da comunicação aos pais, inicia-se
nova fase, a busca ao tratamento adequado juntamente com o processo de reabilitação.
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“A reabilitação é um processo dinâmico e global orientado para a recuperação física
e psicológica do indivíduo com deficiência, tendo como objetivo a sua reintegração
social” (BATISTA, 2012, p. 3).
Em 2013, o Ministério da Saúde Brasileiro em parceria com o Sistema Único de
Saúde (SUS), criaram uma cartilha denominada “Diretrizes de Atenção à Reabilitação
da Pessoa com Transtornos do Espectro do Autismo (TEA)”. Essas diretrizes têm como
objetivo central salientar as orientações às equipes multiprofissionais para o cuidado à
saúde do indivíduo com TEA e sua família, nos diferentes pontos de atenção da rede
de cuidados à pessoa com deficiência. Para sua elaboração, foram utilizados o Código
Internacional de Funcionalidade e Incapacidade (CIF) e os sistemas internacionais de
Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde
(CID-10) (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2013).
Como o TEA não tem cura, a busca pelo tratamento específico porta consigo,
entretanto, a importância de atenuar os déficits apresentados, pois, alguns tratamentos
podem ser mais eficazes para uns e menos para outros, em função de cada autista
apresentar um nível de desenvolvimento diferente do outro. Contudo, no que se refere
ao tratamento, ainda a psicoterapia comportamental é a mais preconizada juntamente
com o processo de condicionamento que facilita os cuidados com o autista, tornando-o
mais bem estruturado emocionalmente e organizado (SANTOS, 2008).
A psicoterapia tem como objetivo auxiliar a interpretar a linguagem corporal, a
comunicação não verbal, a aprendizagem e também as emoções e as interações sociais
(BARROS; SENRA; ZAUZA, 2015). A terapia cognitivo comportamental (TCC)
contribui para o ensinamento dos autistas em relação a diferentes formas de utilizar,
recordar e processar as informações, como treinamento de autoinstrução (WHITMAN,
2015).
Outra forma de tratamento do indivíduo com TEA é a musicoterapia. É uma
técnica de terapia que recorre à música com o objetivo de ressaltar as potencialidades
por meio da aplicação de métodos e técnicas, juntamente com outras capacidades,
incluindo a cognição (PAREDES, 2012).
Segundo Grandin e Panek (2015), no ano de 2005 foram realizados estudos com 40
indivíduos autistas, que se submeteram ao tratamento da musicoterapia por um período
de dois anos. Eles apresentaram melhoras em relação à linguagem e comunicação,
assim como na cognição, motricidade e no comportamento.
Há pouco tempo, a musicoterapia começou a ser explorada. Grandin e Panek
(2015) descrevem em seu estudo uma linha de tratamento chamado Treinamento
para Mapeamento Auditivo-Motor (AMMT), o qual visou a estimular a produção da
fala, treinando o indivíduo a experimentar a relação entre falar, em tons diferentes,
no momento em que tocavam um tambor com som afinado. Esse estudo foi realizado
com seis crianças que tinham a linguagem prejudicada entre as idades de seis e nove
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anos, por um período de oito semanas. No final do tratamento, verificaram-se melhoras
significativas na articulação de frases e palavras. No entanto, tem-se um caminho longo
em relação a essa forma de tratamento, pois existem ainda poucos dados concretos que
comprovam a eficácia da musicoterapia.
Bosa (2006) descreve a influência das quatro formas básicas para o tratamento:
estimulação do desenvolvimento comunicativo e social, aprimoramento na capacidade
de solucionar problemas e do aprendizado, minimização dos comportamentos que
afetam o acesso às novas experiências do dia a dia e auxílio à família.
Essa autora traz que, dependendo do grau de comprometimento, crianças com
déficit na área da comunicação e no desenvolvimento social podem aderir a diferentes
formas de comunicação alternativa. Umas das alternativas sugeridas incluem o PECS
(Picture Exchange Communication System) e a linguagem de sinais. O programa
PECS foi desenvolvido em 1993 e utiliza-se de objetos, palavras impressas, imagens
ou combinações dos envolvidos e alguma forma de auxílio físico, como placas de
comunicação, livreto e exibição dos materiais visuais. A associação entre símbolos e
atividades facilita tanto na compreensão quanto na comunicação.
Para Whitman (2015), a linguagem de sinais para as crianças autistas pode ser
uma das melhores formas de tratamento, dependendo de suas capacidades cognitivas,
motoras e sensoriais, pois não há necessidade do uso de dispositivos físicos. Esse
programa inclui também o treinamento para as pessoas que convivem com o autista.
Esse autor enfatiza que a tecnologia e os avanços dos programas de computador são
excelentes aliados da comunicação, pois são capazes de converter palavras impressas,
imagens e outros símbolos na forma de fala.
Nesse contexto, pode-se citar o programa educacional TEACCH - Tratamento
e Educação Relacionados a Problemas de Comunicação (Treatment and education of
Autistic and Related Communication Handicapped Children). Segundo Leon e Osório
(2011), o programa foi desenvolvido em 1966 por Schopler e seus colaboradores.
A essência do TEACCH é o ensino estruturado, que visa a buscar a organização
do ambiente por meio das rotinas e atividades como forma de ensino e orientação para
novas habilidades funcionais (FONSECA; LEON, 2013). Essas autoras destacam
que o principal objetivo do programa é propiciar o desenvolvimento de habilidades
funcionais e emergentes, principalmente nas áreas de comunicação e autonomia.
Nesse sentido, o TEACCH foi criado para ajudar os autistas e sua família. O foco
do tratamento é melhorar a adaptação, principalmente quando se sentem aflitos com
mudanças, salientando seus pontos fortes (WHITMAN, 2015).
Outro método a ser salientado é a Análise Aplicada do Comportamento (ABA),
que visa ensinar à criança autista habilidades que ela não possui, por meio de etapas
associadas a instruções ou indicações. O ABA tem por objetivo tornar o aprendizado
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prazeroso para a criança e ensiná-la a reconhecer diferentes estímulos (FERNANDES;
NEVES; SCARAFICCI, 2011).
Déficits motores e sensoriais são comuns entre os indivíduos com TEA. Umas das
abordagens que envolvem o arranjo dos estímulos sensórios às respostas apropriadas
são os tratamentos passivos e ativos. O passivo inclui a orientação dos movimentos
do autista pelo terapeuta, e o ativo o integra em atividades que fornecem informações
sensoriais (WHITMAN, 2015).
Terapias de Integração Sensorial (TIS) estabelecem a estimulação sensorial, com
atividades lúdicas, jogos e brincadeiras que gradativamente se tornam mais desafiadoras
e complexas (ARAÚJO; SCHWARTZAMAN, 2011). Seu objetivo é desenvolver no
autista um nível crescente de alerta e ativação à medida que vai se deparando com
diferentes informações de estímulos.
São diversos métodos de reabilitação encontrados hoje na literatura, que visam a
favorecer a autonomia do indivíduo com TEA, frente a uma sucessão de comportamentos
que são exigidos para a convivência social com o outro. De modo geral, indivíduos com
TEA acabam influenciando na dinâmica estrutural e funcional da família, cabendo
salientar a importância da orientação aos pais em relação às vantagens e desvantagens
relacionados a cada tratamento, pois cada autista é único e o que pode funcionar para
um pode não ter êxito para outro. Outros fatores relevantes a serem respeitados são os
limites e os recursos financeiros de cada família.
Nesse paradigma, a escolha do método a ser utilizado no tratamento e o processo
de reabilitação escolhido pela família devem visar à melhora das capacidades funcionais
do autista, como também ressaltar as potencialidades dele.
CONCLUSÃO
A família, ao se deparar com o diagnóstico de TEA, tende a buscar e coletar
mais informações sobre o diagnóstico estabelecido. Entende-se que, quanto mais cedo
a criança for diagnosticada e iniciar o tratamento, maiores serão as possibilidades de
desenvolvimento dentro de suas capacidades físicas e mentais.
A escolha do tratamento adequado é de extrema importância, pois o TEA
acompanha o indivíduo por todo seu período de vida. Assim como qualquer indivíduo,
o autista é único dentro da sua singularidade, e os resultados desse tratamento serão
variáveis. Eles dependerão do nível de comprometimento e da interatividade de cada
indivíduo. Por isso, não existem métodos únicos ou engessados que possibilitem
um desenvolvimento regular em todos os autistas, independente de gênero ou idade
cronológica.
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Nota-se que o diagnóstico TEA provoca desconfortos na constituição familiar. É
relevante sugerir que a família desse indivíduo participe do tratamento, possibilitando
aumentar o estímulo ao seu desenvolvimento, além de proporcionar a desconstrução de
rótulos e inverdades sobre o transtorno.
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