5/2/2013 ESPAÇO VIDA Nut. Fabiane Galhardo Unimed Pelotas 2012 Alimentação na Gestação 1 5/2/2013 GESTAÇÃO “PERÍODO MÁGICO DE INTENSA TRANSIÇÃO, ONDE A NATUREZA MODIFICA O CORPO E A MENTE PARA TRANSFORMAR MULHER EM MÃE” A nutrição do bebê começa a acontecer após 7-10 dias da fecundação, o sangue da mãe começa a alimentar o bebê 2 5/2/2013 Viva! Posso comer por dois... Mito ou verdade ???? Viva! Posso comer por dois... Mito Aumento ingestão calórica = aumento excessivo de peso = DM gestacional, aumento de PA = maior incidência de cesáreas Manter a ingestão habitual 3 5/2/2013 Ganho de peso Gestantes c/baixo peso PG (IMC < 19,8) calorias/nutrientes adequados para corrigir o deficit Aumento até 15 Kg 500g/semana Ganho de peso Gestantes c/peso normal PG (IMC 19,824,9) calorias/nutrientes adequados para manter ganho de peso adequado Aumento até 12 Kg 400g/semana 4 5/2/2013 Ganho de peso Gestantes c/sobrepeso ou obesidade PG (IMC >24,9) calorias/nutrientes adequados para manter ganho de peso adequado Aumento até 7 Kg 300 a 200g/semana Ganho de peso Peso bebe = 3 Kg Membranas fetais/líquido amniótico= 2,5Kg Aumento mamas = 1 – 1,5 Kg Edema e vol. plasmático= 2 – 3 kg Depósito gordura materno = 1 kg 5 5/2/2013 Alimentação como deve ser... Alimento: fornece às células energia e atua como matéria-prima para o crescimento, restauração e manutenção dos órgãos e tecidos. Nutriente: substância contida nos alimentos que possui funções energéticas e/ou necessária ao crescimento, desenvolvimento e manutenção da saúde. Sua deficiência resulta em mudanças bioquímicas e fisiológicas no organismo. Nutrientes calóricos: proteínas, carboidratos, lipídeos. Nutrientes não-calóricos: vitaminas, minerais, fibras Carboidratos Nutriente calórico: 4 kcal/g Fornecem 55 a 65% das calorias ingeridas. Promovem energia para todas as funções corporais e atividade muscular. Fontes: cereais, leguminosas, raízes e tubérculos, frutas, açúcares. Dar sempre preferência aos Carboidratos complexos e ricos em fibras. 6 5/2/2013 Lipídeos Nutriente calórico: 9 kcal/g Fornecem de 25 a 30% das calorias ingeridas. Maior reserva energética corporal (tecido adiposo). Fontes: óleos e gorduras vegetais, gorduras animais (mari nhos e terrestres). Evitar o consumo de gordura trans e aumentar o consumo de ômega 3 Proteínas Nutriente calórico: 4 kcal/g Fornecem de 10 a 15% das calorias ingeridas. Promovem crescimento, regeneração e substituição de diferentes tecidos do corpo como ossos, músculos, tecidos conectivos e paredes de órgãos. Fontes Animais (que são ricas em aa essenciais): carnes, ovos, leite e seus derivados e vegetais. Vegetais: leguminosas mais cereais combinados – feijões, lentilha, ervilha, soja, trigo, arroz. 7 5/2/2013 Micronutrientes importantes na gestação CALCIO (1000 a 1300 mg/dia) Principais fontes: leite e derivados P/atingir RDA: 2 copos de leite 1 fatia de queijo e 1 copo de iogurte 8 5/2/2013 Ferro (27 mg/dia) Principais fontes: carnes e vísceras (heme) e leguminosas, legumes, vegetais verdes escuros,ovo (não heme) Melhorar biodisponibilidade: vitamina C P/atingir RDA : alimentação + suplementação Vitamina C (80 – 85 mg/dia) Principais fontes: frutas cítricas como: laranja, limão, kiwi, morango, goiaba. P/atingir RDA: 1 porção de fruta por dia 9 5/2/2013 Vitamina D ( exposição solar por 30 min.) Principais fontes: salmão, atum, sardinha, gema de ovo, oléo de peixe e figado. Ácido fólico (600 ug/dia) Principais fontes: feijões, lentilha, grão de bico, brócolis, couve, espinafre, beterraba, couve –flor P/atingir RDA: alimentação + suplementação 10 5/2/2013 Equilíbrio Dieta Fazer boas escolhas habitualmente Não reprimir a vontade de comer – dosar Fracionar a alimentação em no mínimo 5 refeições por dia Mastigar bem os alimentos, comer devagar Consumir até 3 porções de frutas diariamente e 2 de legumes/verduras Variar a cor Dar preferência aos cereais integrais Evitar o consumo de gorduras de origem animal Equilíbrio Dieta Dar preferência aos óleos e gorduras vegetais Utilizar leites desnatados Evitar o consumo de açúcar (condimento) Não abusar do consumo de sal e alimentos ricos em Sódio Nos intervalos das principais refeições ingerir frutas, sucos naturais, iogurtes desnatados, barras cereal Evitar alimentos industrializados 11 5/2/2013 Equilíbrio Dieta Aumentar a ingestão de alimentos que contenham nutrientes antioxidantes (Vit. C, Vit. E, ômega 3) Ingerir até 2 litros de água por dia Movimentar-se sempre que possível! Situações comuns e práticas alimentares Náuseas e vômitos Fracionar as refeições; Alimentos com baixo teor de gordura; Alimentação mais seca (biscoitos). 12 5/2/2013 Situações comuns e práticas alimentares Pica Condição em que a gestante começa a ingerir substâncias não alimentares, como: terra, sabão, tijolo, cal de parede, pó... Situações comuns e práticas alimentares Pirose (azia) . Fracionar as refeições; Comer devagar e mastigar bem os alimentos; Evitar estresse durante a alimentação; Evitar ingestão de alimentos gordurosos. 13 5/2/2013 Situações comuns e práticas alimentares CONSTIPAÇÃO INTESTINAL . Aumentar a ingestão de fibras; Aumentar o consumo de água (8 copos/dia) Consumo de frutas secas como lanches (ameixas, damascos, etc...); Caminhadas regulares. Posso utilizar adoçantes? . Posso tomar chás? Posso ingerir café/chimarrão? Como deve ser a ingestão de sódio? 14 5/2/2013 Recomendações nutricionais para nutriz .“Alimentação equilibrada” Não se deve ingerir alcool Indicado o aumento do consumo de omega 3 Não fumar 15