abordagem infecção pelo hiv atenção secundária
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ABORDAGEM INFECÇÃO PELO HIV Paciente com exame anti-HIV positivo ATENÇÃO SECUNDÁRIA NÃO Receber e inscrever paciente no Programa de aids. Fazer acompanhamento com exames CD4 e carga viral, profilaxia para infecções oportunistas e uso de antirretrovirais, se necessário Apresenta condição clínica* que implique em acompanhamento em serviço de maior complexidade? SIM Manter acompanhamento na atenção secundária Encaminhar paciente para acompanhamento em serviço de nível terciário Gestante com exame anti-HIV positivo Realizar acompanhamento integrado pelos serviços de infectologista e obstetrícia, com avaliação clínica, laboratorial e prescrição de medicação antirretroviral visando tratamento da gestante e profilaxia da transmissão vertical Apresenta carga viral acima de 1000 cópias ou condição clínica/ obstétrica que indique realização de cesariana eletiva? NÃO SIM Encaminhar para maternidade de referência para agendamento de cesariana eletiva *Doenças oportunistas graves (meningite por criptococos, sarcoma de Kaposi, neurotoxoplasmose, linfomas, agravos que requerem internação), resistência viral Manter acompanhamento na atenção secundária
