16° TÍTULO: CÉLULAS-TRONCO E SUAS APLICAÇÕES TERAPÊUTICAS: O FUTURO DAS PESQUISAS CATEGORIA: CONCLUÍDO ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE SUBÁREA: BIOMEDICINA INSTITUIÇÃO: FACULDADES INTEGRADAS PADRE ALBINO AUTOR(ES): MARIA CAROLINE VITAL RODRIGUES ORIENTADOR(ES): LARISSA FAVARO MARCHI Resumo O amplo estudo da utilização de células-tronco no tratamento de várias doenças, e os resultados promissores obtidos até o momento têm levado diversos autores a defenderem a ideia de que as células-tronco representam a terapia do futuro, que podem propiciar a cura de doenças como diabetes, cardiopatias, câncer e mal de Alzheimer. O conhecimento e entendimento sobre este assunto se torna de grande importância para avanços em pesquisas terapêuticas e novos tratamentos intervencionais. O objetivo deste trabalho é apresentar uma revisão da literatura sobre o uso de diferentes tipos de células-tronco, enfatizando as pesquisas mais recentes sobre o potencial terapêutico de células-tronco embrionárias (CTE). Optouse pelo método de revisão sistemática da literatura nacional e internacional nas bases de dados Medline, LILACS, SciELO e PubMed. Como resultados preliminares podemos mostrar que o Brasil se destaca pelo grande número de testes clínicos em andamento com células-tronco adultas. Entretanto, até julho de 2007, não há relatos de testes clínicos com CTE no mundo todo. Palavras-chave: Células-tronco embrionárias. Doenças degenerativas. Tratamento. Terapia Celular. INTRODUÇÃO O avanço tecnológico da ciência tem proporcionado benefícios consideráveis para a humanidade, através da introdução de novas vacinas e terapias, levando a um aumento da expectativa de vida e à melhora na saúde das pessoas em todo o mundo. Pesquisas têm sido realizadas acerca da terapia com células-tronco, obtendo-se resultados animadores no que se refere à cura e ao tratamento sem precedentes de determinadas doenças (Wurmser, Gage, 2002). As células-tronco representam uma unidade natural do desenvolvimento embrionário e da reparação tecidual e são um subconjunto de células imaturas, indiferenciadas e não especializadas que apresentam a capacidade de se autorregenerar e de originar diferentes linhagens celulares. Recentes descobertas revolucionaram a biologia das células-tronco e têm demonstrado o potencial clínico destas células em uma variedade de doenças humanas. As células-tronco têm sido encontradas em órgãos como, o cérebro e os músculos (Cai, Grabel, 2007). O cérebro do recém-nascido, por exemplo, apresenta a capacidade de produzir novos neurônios, especialmente, após estímulos isquêmicos e/ou hipóxicos. Vários tipos de células-tronco têm sido identificados no embrião, no feto e no tecido adulto. As células-tronco embrionárias são derivadas do blastocisto e são consideradas totipotentes, ou seja, apresentam a capacidade de originar mais de 250 tipos diferentes de linhagens celulares (Barker, Wagner, 2003). As células-tronco fetais representam as células progenitores originárias de órgãos fetais em desenvolvimento (Elkabetz, Studer, 2008). Já as células-tronco adultas ou somáticas são responsáveis pelo reabastecimento tecidual ao longo da vida e estão presentes na maioria dos tecidos, tais como, o sangue, a pele, o fígado, o coração e o cérebro. Estas células têm sido utilizadas terapeuticamente por muitos anos no tratamento das leucemias, através do transplante de medula óssea (Suter, Krause, 2008). Deste modo, as células-tronco, funcionariam no corpo humano, como células curingas, que serviriam para ajudar no reparo de uma lesão. OBJETIVO O objetivo deste trabalho é apresentar uma revisão da literatura sobre o uso de diferentes tipos de células-tronco, enfatizando as pesquisas mais recentes sobre o potencial terapêutico de células-tronco embrionárias (CTE). METODOLOGIA No período de janeiro a julho de 2016, foi realizada uma revisão sistemática da literatura científica nacional e internacional nas bases de dados Medline, LILACS, SciELO e PubMed, com os seguintes descritores: embryonic stem cell, degenerative diseases, cell therapy e embryogenesis. Foram considerados os artigos publicados sobre o tema em revistas indexadas nos últimos 10 anos. Dentre os 80 artigos relevantes analisados, 20 foram selecionados para formar o corpus de estudo, ainda em andamento. DESENVOLVIMENTO A presente revisão analisou 20 artigos científicos que atenderam os critérios de inclusão previamente estabelecidos. Foi desenvolvido um formulário de coleta de dados que permitiu a obtenção de informações de identificação do texto – título, nome do período onde o estudo foi publicado, ano de publicação, objetivos do estudo, delineamento de pesquisa, principais conclusões e temática abordada. RESULTADOS PRELIMINARES A apresentação dos resultados e discussão dos dados obtidos será feita de forma descritiva, possibilitando ao leitor a avaliação de aplicabilidade da revisão elaborada, de forma a impactar positivamente a qualificação dos profissionais de saúde. O Brasil se destaca pelo grande número de testes clínicos em andamento com células-tronco adultas. Entretanto, até julho de 2007, não há relatos de testes clínicos com CTE no mundo todo. No Brasil, o uso de CTE para fins de pesquisa e terapia passou a ser regulamentado pela Lei de Biossegurança número 11.105, de 24 de março de 2005 (Diniz, Avelino, 2009). Entre os diversos usos terapêuticos das CTE, destacam-se a sua aplicação em doenças cardíacas, em doenças autoimunes como diabetes e lúpus eritematoso sistêmico, em traumas de medula espinhal e no câncer (Khanna, Shin, Rao, 2008). Apesar das evidências científicas favoráveis ao uso de células-tronco na terapia de várias doenças, ainda são necessários avanços consideráveis para compreender a base biológica das CTE, incluindo os sinais que determinam sua proliferação e diferenciação, e as características de suas respostas quando transplantadas em outros indivíduos. FONTES CONSULTADAS Wurmser AE, Gage H. Stem cells: cell fusion causes confusion. Nature. 2002 Abr; 416:485-487. Cai C, Grabel L. Directing the differentiation of embryonic stem cells to neural stem cells. Dev Dyn. 2007 Dec 236; (12): 3255-66. Barker JN, Wagner JE. Umbilical-cord blood transplantation for the treatment of cancer. Nature Reviews. 2003 Jul; 3:526-532. Elkabetz Y, Studer L. Human ESC-derived neural rosettes and neural stem cell progression. Cold Spring Harb Symp Quant Biol. 2008 73:377-87. Suter DM, Krause KH. Neural commitment of embryonic stem cells: molecules, pathways and potential for cell therapy. J Pathol. 2008 Aug 215(4): 355-368. Diniz D, Avelino D. Cenário internacional da pesquisa em células-tronco embrionárias. Rev. Saúde Pública. 2009 June; 43 (3): 541-547. Khanna A, Shin S, Rao MS. Stem cells for the treatment of neurological disorders. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2008 Feb; 7(1):98-109.