16° TÍTULO: PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS USUÁRIOS DE MEDICAMENTOS DE ALTO CUSTO NO MUNICÍPIO DE MOGI GUAÇU. CATEGORIA: EM ANDAMENTO ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE SUBÁREA: FARMÁCIA INSTITUIÇÃO: FACULDADES INTEGRADAS MARIA IMACULADA AUTOR(ES): LETICIA ANDREIA DA SILVA ORIENTADOR(ES): CAMILA STEFANI ESTANCIAL 1 RESUMO O Componente Especializado da Assistência Farmacêutica foi regulamentado em novembro de 2009 e, desde então, tem se consolidado como uma importante estratégia do Sistema Único de Saúde para a garantia do acesso a medicamentos de alto valor unitário, ou que, em caso de uso crônico ou prolongado, configurem um tratamento de custo elevado. Deste modo, o presente trabalho objetivou analisar o perfil demográfico dos usuários de medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica no município de Mogi Guaçu - SP, bem como conhecer os medicamentos mais dispensados. Os dados coletados foram relacionados a partir das informações básicas sobre o paciente, tais como, idade, sexo e o motivo do uso dos medicamentos de alto custo. Além disso, serão investigadas as classes de fármacos mais prescritas para estes pacientes, bem como sua dose e a forma farmacêutica. Entre os 397 pacientes pesquisados notou-se que, 59% eram do sexo feminino e possuíam idade acima de 60 anos (57,7%). Dos 397 medicamentos, os quatro mais dispensados foram: formoterol de 12 mcg / budesonida 400mcg (9,06%); residronato de sódio (8,06%); donepezila (7,5%); travoprosta (5,0%). 2 INTRODUÇAO A Assistência Farmacêutica, como política pública, teve início em 1971 com a instituição da Central de Medicamentos (CEME), que tinha como missão o fornecimento de medicamentos à população sem condições econômicas para adquiri-los (BRASIL, 1971). Em 1998, a CEME foi reformulada e a assistência farmacêutica ampliada, por meio da Política Nacional de Medicamentos (PNM), com base nos princípios e diretrizes do SUS, consolidando o novo sistema de saúde público brasileiro. A PNM traz como diretrizes a adoção da Relação Nacional de Medicamentos (RENAME) e a reorientação da assistência farmacêutica com descentralização da gestão, tendo como finalidade principal “garantir a necessária segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos, a promoção do uso racional e o acesso da população àqueles considerados essenciais” (BRASIL, 1998; CONASS 2004) A partir de então, os municípios passaram a serem os gestores na aquisição de medicamentos distribuídos na Atenção Básica à Saúde, enquanto a aquisição dos outros medicamentos referentes a programas específicos continua centralizada nas esferas estadual e federal. Em 2006, a portaria GM 698/2006 instituiu o bloco de financiamento para a assistência farmacêutica constituído por quatro componentes: componente básico, componente estratégico e componente especializado da assistência farmacêutica (BRASIL, 2006). Os medicamentos de dispensação especializada, que serão abordados no presente trabalho, possuem em geral, um elevado custo unitário, sendo usados no tratamento de doenças específicas, que acometem um número limitado de pacientes que os necessitam muitas vezes por longos períodos, tornando difícil a adesão ao tratamento (BRASIL, 2013). Tendo em vista os crescentes aportes financeiros destinados ao Programa de Medicamentos de Dispensação Especializada e considerando a escassez de estudos nacionais sobre a utilização de medicamentos de alto custo, torna-se oportuna a realização de estudos que possam contribuir para uma melhor compreensão do perfil dos seus usuários e do uso de medicamentos. 3 OBJETIVO Objetivo geral: perfil demográfico dos usuários de medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica no município de Mogi Guaçu - SP, bem como conhecer os medicamentos mais dispensados. Objetivos específicos: Descrever o uso de medicamentos de alto custo segundo condições demográficas; Analisar o uso de medicamentos de alto custo segundo classe terapêutica e motivo de uso. 4 METODOLOGIA Trata-se de um estudo descritivo e transversal realizado por meio de dados obtidos nas fichas de cadastro dos pacientes que frequentam a área de abrangência de uma unidade de saúde de dispensação de medicamentos de alto custo no município de Mogi Guaçu - SP. 5 DESENVOLVIMENTO O estudo foi aceito pela Comissão de Ética em Pesquisa das Faculdades Integradas Maria Imaculada (CAAE: 54603316.2.0000.5679). A coleta de informações referente ao mês de junho de 2016, foi realizada por meio das fichas de cadastro dos pacientes. Os dados coletados foram relacionados a partir das informações básicas sobre o paciente, tais como, idade, sexo e o motivo do uso dos medicamentos de alto custo. Além disso, foram investigadas as classes de fármacos mais prescritas para estes pacientes, bem como sua dose e a forma farmacêutica. Os dados foram tabulados em planilha do Microsoft Excel® 2010. As quantidades de medicamentos serão representadas como valores brutos e relativos por meio de gráficos e tabelas. 6 RESULTADOS PRELIMINARES Os resultados preliminares são referentes ao período de uma semana do mês de junho de 2016. Neste período, foram consultadas 397 fichas de pacientes e, foi notado, que 59% dos usuários do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica são de sexo feminino. Notou-se, ainda, que a idade média das mulheres foi de 58,6 anos (DP: ± 14,8), e a idade média dos homens foi de 61 anos (DP: ± 15,9). Desta forma, a idade mais prevalente para ambos os sexos foi acima de 60 anos de idade (57,7%). Dos 397 medicamentos, os quatro mais dispensados foram: formoterol de 12 mcg / budesonida 400mcg (9,06%); residronato de sódio (8,06%); donepezila (7,5%); travoprosta (5,0%). Quanto às formas farmacêuticas, foi observado: Comprimidos (50%); Solução oftálmica estéril (25%); Cápsulas (10%); Pó inalatório (10%) e Injetável (5%). 7 FONTES CONSULTADAS BRASIL. Decreto No 68.806, de 25 de junho de 1971. Institui a Central de Medicamentos (CEME). Disponível em: < http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decret o/1970-1979/D68806.htm>. Acesso em: 15 out. 2015 BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria Nº 3.916, 30 de Outubro de 1998: Aprova a Política Nacional de Medicamentos. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs /saudelegis/gm/1998/prt3916_30_10_1998.html>. Acesso em: 20 out. 2015. BRASÍLIA. CONASS. . Entender a gestão do Programa de Medicamentos de dispensação em caráter excepcional. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. 2004. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes /documenta3.pdf>. Acesso em: 20 maio 2015. BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria Nº 698/GM De 30 de Março de 2006. Disponível em: <http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/CIB/LEGIS/PortGM_698 _30marco_2006.pdf> Acesso em: 25 nov. 2015. BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.554, de 30 de julho de 2013. Dispõe sobre as regras de financiamento e execução do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Disponível em:<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt1554_30_07_2013.html>. Acesso em: 20 out. 2015.