Boletim Técnico ANO 4 | NÚMERO 23 | ABRIL DE 2016 Diagnóstico Laboratorial de Infecção por Helicobacter Pylori O H. pylori é uma bactéria que infecta o estômago de mais da metade da população mundial, e tende a se tornar uma infecção crônica. Está relacionada com o desenvolvimento das ulceras gastroduodenais, câncer gástrico e um linfoma gástrico. Os exames para diagnóstico do H. pylori são o teste respiratório, a pesquisa de antígeno nas fezes, teste rápido da uréase, biópsia de estômago e os a pesquisa de anticorpos no sangue. Podem existir casos falso negativos quando o paciente possui a infecção há poucas semanas, pois a resposta imunológica pode ser muito lenta. É o único método para diagnóstico que não sofre interferência pelo uso de antibiótico ou medicações anti-secretoras, e também por esse mesmo motivo, não deve ser utilizado como controle terapêutico de erradicação da bactéria, pois os anticorpos podem persistir por muito tempo, até mesmo anos após a eliminação da infecção. Os títulos de anticorpos contra o H. pylori são maiores nas classes IgG e IgA, já os IgM não diferenciam os pacientes dos infectados dos não infectados. O método ELISA é o mais sensível e especifico indicado para identificar caos novos de infecção. A indicação de qual método deve ser realizado é feita pelo medico, de forma individualizada de acordo com as características do paciente. No Hermes Pardini são realizados todos os exame de diagnostico para H. pylori, porém a indicação de qual método deve ser realizado é feita pelo medico, de forma individualizada e de acordo com as características do paciente. Em pacientes que a endoscopia não é adequada, o teste sorológico se constitui na melhor opção diagnóstica. O exame é mais eficiente em crianças acima de 5 anos. A sorologia é comparável com os outros métodos de diagnostico para H. pylori. Referências: 1. http://emedicine.medscape.com/article/176938-overview#a5 2. Portorreal A, Kawakami E. Avaliação do método imunoenzimático (ELISA) para diagnóstico da infecção por Helicobacter pylori em crianças e adolescente. Arq Gastroenterol. V. 39 No.3 jul./set. 2002 3. Caetano, Alaor, Felix, Valter Nilton, Coimbra, Fernando Tadeu Vanucci, & Ganc, Arnaldo José. (2008). Helicobacter pylori e doença péptica: estudo comparativo de métodos diagnósticos. Arquivos de Gastroenterologia, 45(3), 255-257. 4. Helicobacter pylori. Jornal Português de Gastrenterologia , 15(5), 192-194. 2008 AMORIM, Eliane Gomes Residência em Clínica Médica Residência em Neurologia Clínica Pós-graduação em Auditoria da Saúde Assessora Médica de Relacionamento com Cliente do Hermes Pardini [email protected] Grupo Hermes Pardini Rua Aimorés, 66, Funcionários, Belo Horizonte/MG. Cep: 30140-070 · Tel.: (31) 3228-6200. Acesse www.hermespardini.com.br para baixar este e os demais Boletins Técnicos. Responsável Técnico: Ariovaldo Mendonça - CRMMG 33477 / Inscrição CRM 356 - MG