guia prático de exames e coletas em oftalmologia

A RTI GO
JANEIRO | 2016
GUIA PRÁTICO
DE EXAMES E COLETAS EM
OFTALMOLOGIA
Prezados Doutores,
O grande sucesso da identificação dos agentes infecciosos microbianos (bactérias, fungos, vírus
e protozoários) nas patologias oculares, depende da utilização de técnicas que tenham altas
sensibilidade e especificidade. Isto somente será possível quando os procedimentos de coleta e
transporte forem tecnicamente corretos.
Baseando nesses princípios, nossos departamentos de microbiologia e virologia elaboraram um
guia prático para orientar corretamente os oftalmologistas sobre como solicitar, colher, semear e
transportar as amostras para a pesquisa dos principais agentes infecciosos.
EXAMES REALIZADOS PELO LABORATÓRIO HUMBERTO ABRÃO
EXAMES
MEIOS DE CULTURA E TRANSPORTE
Bactérias aeróbias - Cultura com antibiograma
Bactérias anaeróbias – Cultura
Fungos - pesquisa
Fungos - Cultura
Clamídia – Cultura celular
Clamídia - PCR
Clamídia – Imunofluorescência direta
Herpes simples vírus – Cultura celular
Acanthamoeba Sspp - Pesquisa
Citobacterioscopia pelo Gram
Micobactéria - Pesquisa
Micobactéria - Cultura
Demodex folliculorum - Pesquisa
Ágar sangue, Ágar chocolate, Meio tioglicolato
Ágar sangue e Meio tioglicolato para anaeróbios
Esfregaço em lâmina de vidro
Ágar Sabourad
Meio transporte � SP
Meio transporte � SP
Salina para imunofluorescência
Meio transporte � SP
Esfregaço em lâmina de vidro
Esfregaço em lâmina de vidro
Esfregaço em lâmina de vidro
Meio Louwenstein-Jensen
Exame direto
KIT PARA COLETA EM CONSULTÓRIO
Materiais para coletas com meios de cultura (“kit para coleta”) poderão ser solicitados com
antecedência ao setor de microbiologia do Laboratório Humberto Abrão. Esclarecemos que os materiais
a serem utilizados nas coletas serão disponibilizados em função dos agentes a serem pesquisados.
Consulte-nos. Sempre que possível, colher o material na ausência de antibioticoterapia.
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(31) 2104-5700 | www.humbertoabrao.com.br
Whatsapp:
(31) 99707-9945
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Guia prático de exames e coletas em oftalmologia
MÉTODOS DE COLETA PARA DIAGNÓSTICO DAS INFECÇÕES
OCULARES MAIS FREQUENTES
Raspar a área da lesão na córnea com auxílio de uma
1 cureta oftalmológica (espátula de Kimura) ou lâmina de
bisturi.
Inocular diretamente nos meios de cultura em forma de “C”,
2 depositando o material em uma pequena área dos meios
sem esgotamento, como mostrado na figura acima.
Obs: Procedimento realizado exclusivamente pelo
profissional médico. Após o plantio, manter as placas de
cultura sempre fechadas. Entregar o material colhido e
semeado ao laboratório em no máximo � horas.
CERATITE
(Raspado de córnea)
ORDEM DA COLETA PARA PLANTIO
1º
2º
3º
4º
5º
6º
7º
Esfregaços em
lâminas de vidro para
citobacterioscopia
e/ou pesquisas
diretas
Ágar
sangue
Ágar sangue
para
anaeróbios
Ágar
chocolate
Ágar
sabouraud
(fungos)
Meio
tioglicolato
Meio
tioglicolato
para
anaeróbios
Obs: Para culturas celulares de Clamídia ou Herpes, lavar o
material colhido no meio � SP. Para Clamídia por
imunofluorescência, lavar em salina para imunofluorescência.
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ENDOFTALMITE
(Aspirado de fluido vítreo)
Encaminhar o material puncionado ao
laboratório na própria seringa devidamente
fechada.
Obs: Procedimento realizado, exclusivamente,
pelo profissional médico. Entregar o material
colhido ao laboratório em no máximo � horas.
CONJUNTIVITE
(Secreção ou Raspado conjuntival)
Coletar dois swabs finos para coleta ocular.
Um deles, deverá ser utilizado para confeccionar
os esfregaços em lâmina e o outro para
introduzir, após a coleta, no meio Amies (meio de
transporte com carvão) para realização da
cultura.
Não coletar secreções da parte externa do
olho. Aconselha-se realizar o procedimento para
cada olho separadamente.
Transporte: Encaminhar o material colhido ao
laboratório em no máximo até �� horas,
mantendo-o à temperatura ambiente.
Obs: O procedimento de coleta pode ser
realizado em qualquer unidade do Laboratório
Humberto Abrão sem agendamento prévio.
CONJUNTIVITE POR CLAMÍDIA
Para pesquisa de Clamídia, realiza-se,
normalmente, raspado da conjuntiva superior. O
meio de transporte será definido de acordo com
a metodologia escolhida para pesquisa.
Clamídia PCR ou Clamídia cultura: Lavar o
swab com o material colhido em meio de
transporte �SP
Clamídia por imunofluorescência: Lavar o
material colhido em salina para
imunofluorescência.
Transporte: Encaminhar o material colhido ao
laboratório no máximo em até � horas
mantendo-o à temperatura ambiente.
Obs: O procedimento de coleta pode ser
realizado em qualquer unidade do Laboratório
Humberto Abrão sem agendamento prévio.
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OS EXAMES CITADOS PODEM SER
REALIZADOS TAMBÉM NOS
SEGUINTES MATERIAIS:
Lentes de contato
Estojos porta-lentes
Soluções de limpeza para lentes de contato
Colírios
OUTROS EXAMES OFTALMOLÓGICOS
ASSOCIADOS:
- Pesquisa de eosinófilos
- HLA-A�� para pesquisa de retinocoroidopatia
"birdshot
Mais informações e esclarecimentos,
favor contatar-nos:
Dr. Fabrizio Resende Guglielmelli
Tel.: (��) ����-����
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