Contributo potencial das operações no dador para - ALTEC

Incisão manúbrio esternal – sínfise púbica
massagem cardíaca directa possível
prevenção pneumotorax
Eventual extensão transversal bilateral
Inspecção e palpação abdominal e torácica
Exclusão de doença neoplásica / infecciosa
Avaliação dos orgãos a transplantar
 Isolamento e exposição dos
grandes vasos abdominais e
torácicos
 Manobra de Cattel-Braash
Exposição e dissecção da veia mesentérica inferior (alt. v ms), artéria
mesentérica superior, veias renais
Pesquisa de variantes anatómicas
arteriais hepáticas
Exposição e dissecção intratorácica: veia cava
superior e inferior, aorta, artéria pulmonar
Canulação: aorta torácica, aorta abdominal,
sistema venoso porta
Perfusão solutos de preservação
e arrefecimento
Excisão dos orgãos / separação:
coração / pulmão
fígado / pâncreas / i. delgado / rins
Excisão dos orgãos / separação:
coração / pulmão
fígado / pâncreas / i. delgado / rins
Excisão dos orgãos / separação:
coração / pulmão
fígado / pâncreas / i. delgado / rins
Excisão das artérias e veias ilíacas – primitiva, interna, externa
Potencial das operações no dador para aquisição de competências
 Inspecção sistemática das cavidades abdominal e torácica:
 Neoplasia / infecção
 Exposição e dissecção dos grandes vasos abdominais e torácicos:
 Aorta infra renal, supra celíaca, supra diafragmática
 Veias mesentérica superior, inferior, porta, renais
 Artéria mesentérica superior, renais, tronco celíaco e seus ramos
 Artéria e veia ilíaca, primitiva, interna e externa
 Mobilização de todos os orgãos abdominais e torácicos:
 Acesso ao espaço retroperitoneal, retrocavidade, pilares do diafragma
 Procura sistemática de variantes anatómicas:
 Artérias hepáticas, artérias renais
 Dissecção e separação dos vários orgãos:
 Coração, pulmão
 Fígado, rim, pâncreas, intestino
 Colaboração multi disciplinar – diferentes equipas, diferentes "interesses",
necessidade absoluta de coordenação