A importância do Programa Hiperdia em uma Unidade de Saúde da

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Saúde Coletiva em Debate, 2(1), 30-29, dez. 2012
A importância do Programa Hiperdia em uma Unidade de Saúde da Família do
município de Serra Talhada - PE, para adesão dos hipertensos e diabéticos ao
tratamento medicamentoso e dietético
The importance of Hiperdia Program in a Family Health Unit of the municipality of
Serra Talhada – PE for adhesion of hypertension and diabetes pacients to drug and
dietary treatment
Aisleide de Souza Lima¹; Edviges de Souza Magalhães Gaia1;
Micherllaynne Alves Ferreira1*
¹Faculdade de Integração do Sertão, Serra Talhada - PE.
Resumo: O objetivo do presente estudo foi analisar a importância do Programa Hiperdia em
uma Unidade de Saúde da Família do município de Serra Talhada – PE. Realizando descrição
sobre a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Melittus (DM) e do Sistema de
Informação Hiperdia. Trata-se de um estudo exploratório com elementos descritivos e
quantitativos, tendo como base para sua elaboração um questionário semiestruturado com 13
perguntas realizadas no domicílio do paciente. A amostra foi constituída por 70 usuários
registrados no Programa Hiperdia da USF. Os resultados demonstram que o sexo feminino
76,92% e idades acima de 50 anos 89,23% predominaram na pesquisa. Desses, 89,23%
relataram que houve melhora na qualidade de vida após o acompanhamento e 92,31% referem
que o Programa Hiperdia contribui para a adesão aos tratamentos farmacológicos e não
farmacológicos. Diante do exposto, é evidente a importância deste, no acompanhamento em
Unidades Ambulatoriais, oferecendo assim a população, uma melhoria na qualidade de vida.
Palavras chave: Hipertensão Arterial Sistêmica. Diabetes Melittus. Programa Hiperdia.
Abstract: The aim of this study was analyze the importance of the Hiperdia Program in
Family Health Unit of the municipality of Serra Talhada - PE. Performing description of the
Systemic Arterial Hypertension (SAH), diabetes mellitus (DM) and information Hiperdia
System. One is about an exploratory study with descriptive and quantitative elements, having
a half-structuralized questionnaire with 13 questions as the basis, performed in the patient’s
home. The sample consisted by 70 users registered on Hiperdia Program of USF. Results
show that the female (76, 92%), and ages over 50 years (89, 23%) had a bigger prevalence. It
was found in the population interviewed, 89,23% reported an improvement in quality of life
after monitoring, and 92,31% report that the program contributes to adherence to
pharmacological and non-pharmacological treatment. Given the above, the importance of
program is evident in the follow-up in Outpatient Services Unit, thus offering a better quality
of life to population.
Keywords: Systemic Arterial Hypertension. Diabetes Mellitus. Hiperdia Program.
*Autor para Correspondência: Micherllayne Alves Ferreira. Rua João Luiz de Melo, nº 2110. Bairro
Tancredo Neves. CEP: 56909-205. Serra Talhada – PE. E-mail: [email protected]
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Saúde Coletiva em Debate, 2(1), 30-29, dez. 2012
1 INTRODUÇÃO
Segundo Silva et al. (2008), as
doenças cardiovasculares constituem a
principal causa de morbimortalidade na
população brasileira. A Hipertensão
Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes
Mellitus (DM) representam um dos
principais fatores de risco para o
agravamento desse cenário, por estarem
relacionados ao surgimento de outras
doenças crônicas não transmissíveis, que
trazem repercussões negativas para a
qualidade de vida (ROCHA, 2010).
De acordo com Brasil (2006), o
número de pacientes portadores de HAS e
DM tende a aumentar nos próximos anos,
não somente devido ao envelhecimento da
população e à crescente urbanização, mas,
sobretudo, pelo estilo de vida pouco
saudável.
A HAS, mais popularmente chamada
de "pressão alta", está relacionada com a
força que o coração faz para impulsionar o
sangue para o corpo todo. No entanto, para
ser considerado hipertenso, é preciso que a
pressão arterial além de mais alta que o
normal, 120x80mmHg, ela também
permaneça elevada durante um período
prolongado de tempo independente da
hora, dia ou tipo de atividade
desenvolvida. Assim, é necessário fazer
um
controle
maior,
medindo
frequentemente os níveis da pressão
arterial (MONTENEGRO; FRANCO,
2003).
Brito e Volp (2008), afirmam que,
DM é o nome de um respectivo grupo de
disfunções crônicas que interrompe o
modo com que o organismo aproveita os
alimentos para fabricar a energia
necessária para a vida, o qual é uma
modificação
no
metabolismo
dos
carboidratos, que também altera lipídeos e
proteínas. Sendo assim, há duas formas
principais de diabetes (Tipo 1 e Tipo 2),
bem como estados de intolerância à
glicose, diabetes gestacional e diabetes
causada por doenças pancreáticas.
Essas patologias por serem, na
maior parte do seu curso, assintomáticas,
seu diagnóstico e tratamento são
frequentemente negligenciados, somandose a isso a baixa adesão, por parte dos
pacientes, às orientações e aos tratamentos
prescritos.
As complicações mais frequentes
da HAS e do DM são: infarto agudo do
miocárdio, acidente vascular cerebral,
doença renal crônica, amputações de
membros inferiores e cegueira; além de
acarretarem dor, ansiedade, menor
qualidade de vida e menor expectativa de
vida aos doentes, familiares e amigos.
Consideradas, também, a maior causa de
partos prematuros e mortalidade materna.
O
grande
impacto
da
morbimortalidade
cardiovascular
na
população brasileira, que tem o DM e a
HAS como importantes fatores de risco,
traz um desafio para o sistema público de
saúde: a garantia de acompanhamento
sistemático dos indivíduos identificados
como portadores desses agravos, assim
como o desenvolvimento de ações
referentes à promoção da saúde e à
prevenção de doenças crônicas não
transmissíveis.
Este desafio é, sobretudo, da
Atenção Básica, notadamente da Saúde da
Família, espaço prioritário e privilegiado
de atenção à saúde que atua com equipe
multiprofissional e cujo processo de
trabalho pressupõe vínculo com a
comunidade e a clientela adscrita, levando
em conta diversidade racial, cultural,
religiosa e os fatores sociais envolvidos
(BRASIL, 2006).
Visando
um
acompanhamento
constante, e devido ao aumento dos
agravos em pacientes portadores de
doenças cardiovasculares, foi criado em
2002, um Plano de Reorganização da
Atenção à HAS e DM, denominado
Hiperdia. Este programa objetiva atacar a
fundo estes agravos, estabelecendo metas e
diretrizes para ampliar ações de prevenção,
diagnóstico, tratamento e controle dessas
patologias, através da reorganização do
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trabalho de atenção à saúde, das unidades
da rede básica dos Serviços de Saúde
(BRASIL, 2002). O bom relacionamento
entre a equipe da Unidade de Saúde da
Família (USF) e os pacientes cadastrados
nesta, irá de maneira expressiva, melhorar
o funcionamento deste programa.
A presente pesquisa buscou
demonstrar a importância do Programa
Hiperdia na adesão aos tratamentos
farmacológicos e não farmacológicos, na
prevenção de complicações e no
cumprimento desses como preconiza o
Ministério da Saúde.
Levando-se em consideração o
quantitativo de doentes crônicos com as
patologias citadas e as complicações que
estas podem causar, como também, o custo
aos sistemas de saúde e aos seus
portadores, a pesquisa referenciou a
importância do Programa na realização do
acompanhamento
aos
usuários,
beneficiando leitores e profissionais para
uma melhor atenção à saúde, e dessa forma
a população em geral poderá adquirir com
os demais programas do Ministério da
Saúde, em destaque o Hiperdia, uma
melhor qualidade de vida.
2 METODOLOGIA
A presente pesquisa foi realizada no
município de Serra Talhada (PE), na
Mesorregião do Sertão Pernambucano no
Vale do Pajeú, a 415 km do Recife, no
trajeto da principal rodovia ligando a
capital ao interior. De acordo com o IBGE
(2009) Serra Talhada tem uma população
estimada em 83.245 habitantes, dentre
estes 6.418 são hipertensos e 1.238
diabéticos, de acordo com dados da
Secretaria Municipal de Saúde de Serra
Talhada (2011). A pesquisa ocorreu em
uma USF, localizada na zona urbana no
bairro da Cohab. Esta unidade possui 234
hipertensos e 46 diabéticos, todos
cadastrados
e
acompanhados
pelo
Programa Hiperdia.
A pesquisa realizada foi do tipo
exploratória quantitativa, e teve como
instrumento principal um questionário
semi-estruturado com 13 perguntas
direcionadas para 25% do total dos
usuários portadores de Hipertensão e/ou
Diabetes cadastrados no Hiperdia da USF
descrita. A percentagem foi escolhida pelo
método estatístico de amostragem do tipo
estratificada, possuindo 95% de confiança.
Participaram da pesquisa os
hipertensos e diabéticos cadastrados no
Programa Hiperdia da referida USF, com
idades variadas, todos acima de 18 anos,
orientados e em condições mentais para
responder o questionário.
Os dados foram coletados no
domicílio dos hipertensos e/ou diabéticos
no período de 12 a 30 de setembro de
2011, a entrevista foi norteada por um
questionário, lido e apresentado pelas
pesquisadoras e quando permitido pelo
participante, constando de assinatura ou
impressão
digital
no
Termo
de
Consentimento Livre e Esclarecido
(TCLE) para liberação da pesquisa do
cliente.
Por se tratar de pesquisa
envolvendo seres humanos, os preceitos
ético-legais, enunciados na Resolução
196/1996 do Conselho Nacional de Saúde
foram seguidos, garantindo o sigilo com
relação à identidade e às informações. Os
indivíduos que fizeram parte da pesquisa
não sofreram danos. Pelo contrário, foram
beneficiados com a reflexão sobre a
realidade dos problemas do diabetes e
hipertensão.
A pesquisa foi deliberada pela
Instituição por meio da Carta de Anuência
e aprovada pelo Comitê de Ética da
Faculdade de Integração de Patos - PB com
protocolo nº 088/2011.
3
RESULTADOS E DISCUSSÃO
A saúde no Brasil apresentou
mudanças expressivas nas últimas décadas,
com incrementos na expectativa de vida,
redução da mortalidade materna e infantil,
aumento da cobertura em programas de
imunização e atenção às doenças crônicas,
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e incorporação de tecnologias de ponta e
resolutivas. Todas essas transformações
evoluíram com efeitos profundos nos
indicadores epidemiológicos e econômicos
do País.
Dessa forma, o presente estudo
aponta parte dessa realidade no que se diz
ao cuidado integral das doenças crônicas,
como já citado a Hipertensão Arterial e o
Diabetes Mellitus.
Os
resultados
da
pesquisa
demonstram que dentre os participantes,
23,08% são do sexo masculino e 76,92%
do sexo feminino.
Esse percentual mais elevado do
gênero feminino é confirmado por Miranzi
et al. (2008):
Na área de abrangência estudada, o
perfil epidemiológico dos indivíduos
com DM e HAS caracteriza-se pelo
predomínio do sexo feminino, pois,
no planeta, a população feminina é
maior que a masculina, segundo
dados mundiais. Este fato explica, em
parte, a maior proporção de mulheres
acometidas, e ainda que são
diagnosticadas por procurarem mais
frequentemente os serviços de saúde.
Outro motivo de relevância na
apresentação desse dado corroborando com
Zaitune et al. (2006) que as mulheres
geralmente têm maior percepção das
doenças, pois apresentam maior tendência
para o autocuidado e buscam mais
assistência médica do que os homens, o
que tenderia a aumentar a probabilidade de
ter a HAS e/ou DM diagnosticados.
Com relação à faixa etária dos
entrevistados
foi
constatada
uma
prevalência de pacientes com idade igual
ou superior aos 50 anos (89,23%) (figura
1), o que mostra muita semelhança com
dados do Ministério da Saúde (2006) que
estipula que aproximadamente 65% dos
idosos são hipertensos o que demonstra
mais uma vez a presença de altas
prevalências de HAS e DM nas faixas
etárias mais velhas. Há uma relação
diretamente proporcional entre idade e o
desenvolvimento de doenças crônico-
degenerativas; quanto mais próximo o
individuo chega ou ultrapassa a senilidade,
maior será a chance de desenvolver
complicações
cardiovasculares,
interferindo
negativamente
na
sua
qualidade de vida (FINOTTI et al., 2008).
FIGURA 1 - Faixa etária de Hipertensos e
Diabéticos cadastrados no Programa Hiperdia, na
área de abrangência da USF – Cohab, no município
de Serra Talhada – PE, 2011.
Fonte: As autoras, 2012.
A figura 2 apresenta o percentual
dos
entrevistados
por
patologia,
confirmando uma maior prevalência de
pacientes com HAS (69,23%). Deve-se
levar em consideração, também, o
significativo percentual de pessoas que
possuem ambas as patologias (26,15%),
pois é comprovado que o indivíduo que
apresenta uma das referidas patologias tem
uma probabilidade maior de desenvolver a
outra.
FIGURA 2 - Entrevistados por patologia, na área
de abrangência da USF – Cohab, no município de
Serra Talhada – PE, 2011.
Fonte: As autoras, 2012.
Dentre os entrevistados, 66,15%
afirmaram ter iniciado o tratamento em
menos de 10 anos. Este resultado
demonstra
que
os
usuários
são
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diagnosticados e cadastrados precocemente
pela Unidade de Saúde, pois o tratamento
farmacológico e não-farmacológico para
HAS e/ou DM deve ser iniciado o mais
precocemente possível, para que se evitem
complicações, que levam os pacientes a
internações, diminuição da qualidade de
vida e aposentadoria precoce, onerando
não só o Sistema de Saúde, mas, também, a
Previdência Social.
Os tratamentos de doenças crônicas
que implicam em manutenção de um
quadro clínico e não usa a cura, tem-se
apresentado como um grande desafio, tanto
para o paciente como para a equipe de
saúde. O tempo prolongado torna-se assim
um dos fatores predisponentes para a não
adesão ao tratamento (NOBRE et al.,
2001).
Com relação à frequência de
atendimento na USF, 66,15% dos
entrevistados relataram que realizam o
acompanhamento
do
programa
mensalmente e 13,85% realizam o mesmo
a cada 2 meses (Figura 3).
A regularidade do acompanhamento
ao paciente pela equipe de saúde da família
é de suma importância, mas devem seguir
uma ordem quanto à gravidade da
patologia. Segundo Turrini (2001), “a
resolutividade dos serviços e a satisfação
do cliente são maneiras de se avaliar os
serviços de saúde, a partir dos resultados
obtidos no atendimento ao usuário”.
Sabe-se que somente o diagnóstico e
cadastro precoce não fazem com que os
usuários
realizem
os
tratamentos
medicamentoso e dietético adequadamente,
é necessário que exista o monitoramento
deste paciente através do acompanhamento
mensal, fazendo com que este fique
motivado a manter os tratamentos.
De acordo com o relato de 58,46%
entrevistados, os profissionais da referida
USF, durante o atendimento do Programa
Hiperdia, realizam apenas orientações
individuais; 29,23% afirmam que além das
orientações individuais é realizado
palestras educativas sobre o tema e 12,31%
afirmam não existir nenhum tipo de
atendimento (Figura 4).
FIGURA 3 - Hipertensos e Diabéticos cadastrados
no Programa Hiperdia que frequentam a Unidade
de Saúde, na área de abrangência da USF – Cohab,
no município de Serra Talhada – PE, 2011.
Fonte: As autoras, 2012.
O tratamento do DM e da HAS
inclui orientação e educação em saúde,
modificações no estilo de vida e, se
necessário, o uso de medicamentos. As
orientações são necessárias, tanto no que se
refere ao tratamento medicamentoso
quanto ao não medicamentoso. A educação
em saúde é imprescindível, pois não é
possível o controle adequado da glicemia e
da pressão arterial se o paciente não for
instruído sobre os princípios em que se
fundamentam
seu
tratamento.
A
participação ativa do indivíduo é a única
solução eficaz no controle das doenças e na
prevenção de suas complicações (BRASIL,
2002).
FIGURA 4 - Tipo de atividade realizada pelos
profissionais da Unidade de Saúde, na área de
abrangência da USF – Cohab, no município de
Serra Talhada – PE, 2011.
Fonte: As autoras, 2012.
De acordo com o fornecimento de
orientações pelos profissionais enfermeiro
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e médico da USF aos usuários quanto o
uso correto e diário da medicação antihipertensiva
e/ou
hipoglicemiante;
observa-se que 92,31% dos entrevistados
afirmam
receber
orientações
dos
profissionais quanto ao uso correto das
medicações utilizadas.
O tratamento medicamentoso é
indicado quando o usuário mesmo
realizando adequadamente o tratamento
não farmacológico, não ocorra a redução
da pressão arterial para níveis inferiores à
140x90mmHg ou redução da glicemia para
níveis inferiores a 126 mg/dL. Para que o
usuário faça uso correto da medicação antihipertensiva
ou
hipoglicemiante
é
necessário que o profissional de saúde
forneça orientações frequentes quanto ao
uso correto e diário desses, diminuindo os
níveis tensionais e glicêmicos ou
estabilizando esses e evitando-se, assim, o
surgimento de complicações (BEZERRA
et al., 2009).
Foi questionado aos entrevistados
quanto ao fornecimento de informações
dos profissionais enfermeiro e médico da
USF para a realização de alguma atividade
física, como caminhada, natação, etc;
70,77% afirmam receber este tipo de
informação e 29,23% relatam não receber
nenhum tipo de informação sobre o
assunto.
A ausência de atividade física é
considerada fator de risco para o
desenvolvimento de HAS e DM, sendo
fundamental sua prática para prevenir as
referidas
patologias
e
reduzir
a
morbimortalidade, já que a mesma existe
em maior prevalência na população,
independente do gênero (HALPERN;
MANCINI, 2000).
Se não está apresentando melhores
resultados se conclui que a mesma não está
sendo realizada de forma sistemática. Um
fator que recebe maior atenção e cuidado é
a prática de atividade física entre os idosos,
pelas possíveis limitações e decorrentes de
outras patologias ou pelas alterações
fisiológicas, em consequência da idade
(MANIDI; MICHEL, 2001).
Dessa
forma,
indicar
uma
determinada
atividade
física
pode
significar apenas uma orientação dada do
profissional legitimando sua consulta,
porém se a mesma não for orientada de
forma correta, obedecendo a limitações,
poderá trazer lesões ao idoso, em vez de
uma melhor qualidade de vida.
A figura 5 trata do fornecimento de
orientações pelos profissionais da Unidade
de Saúde relacionado à dieta alimentar.
Esse mostra que 90,77% afirmam receber
orientações
para
uma
alimentação
saudável.
Os profissionais de saúde da rede
básica têm grande importância nas
estratégias de controle dessas patologias,
com relação às modificações da dieta
alimentar, pois somente a medicação não
proporcionará resultados significativos
quanto aos níveis de pressão arterial e
glicemia
e
ao
aparecimento
de
complicações (BRASIL, 2006).
FIGURA 5 - Orientações fornecidas pelos
profissionais da USF quanto à dieta alimentar, aos
Hipertensos e Diabéticos cadastrados no Programa
Hiperdia, na área de abrangência da USF – Cohab,
no município de Serra Talhada – PE, 2011.
Fonte: As autoras, 2012.
Foi avaliada a situação dos
entrevistados após o acompanhamento do
Programa Hiperdia, 89,23% relataram que
houve melhora na qualidade de vida após o
acompanhamento.
Nota-se através dos resultados que
a
USF
referida
promove
um
acompanhamento adequado dos seus
usuários e adesão aos tratamentos
medicamentoso e dietético, de forma que, a
maioria
não
apresentou
nenhuma
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Saúde Coletiva em Debate, 2(1), 30-29, dez. 2012
complicação aguda ou crônica após o
mesmo.
No Brasil, estudos recentes
demonstraram que as intervenções
educativas e as orientações farmacêuticas,
dentro do serviço de Atenção Farmacêutica
e Atenção Básica, contribuem para
melhorar a adesão ao tratamento em cerca
de 70% dos casos. Em outros países, as
intervenções
farmacêuticas
mostram
resultados positivos, reduzindo custos,
melhorando as prescrições, controlando o
risco de reações adversas e promovendo
maior adesão dos idosos ao tratamento
(BEZERRA et al, 2009 apud ROMANOLIEBER et al., 2002).
Foi proposto aos entrevistados que
escolhessem alternativas para expressar
sua maior dificuldade com relação à
adesão ao tratamento, onde: 29,23%
relataram a dieta alimentar adequada,
27,69% relatou ser a prática de atividade
física, 20% o uso correto da medicação,
15,38% não relataram dificuldades para
adesão e realização do tratamento e 7,69%
a falta de informações dos profissionais da
USF quanto à(s) patologia(s) (Figura 6).
FIGURA 6 - Dificuldades que os Hipertensos e
Diabéticos cadastrados no Programa Hiperdia
encontradas para adesão ao tratamento, na área de
abrangência da USF – Cohab, no município de
Serra Talhada – PE, 2011.
Fonte: As autoras, 2012.
A dieta alimentar se torna uma das
dificuldades
mais
citadas
pelos
entrevistados, referenciado também pela
figura 5, a situação de saúde alimentar é
um problema de saúde pública em todo o
mundo. Como exemplo a obesidade, um
fator complicador que requer muita
determinação para ser controlada, pois está
relacionado também à prática de atividade
física com regularidade e a alimentação
equilibrada. Como o hábito alimentar é
passado de geração a geração, torna-se um
costume de família incorporado à
identidade do sujeito, dificultando assim o
seu processo de mudança. A alimentação
está presente em eventos comemorativos,
faz parte da história cultural dos povos,
assim, ela é rica em significados, portanto
não se deve tratar deste assunto pensando
apenas nos aspectos nutricionais. Hábitos e
padrões
de
comportamentos
são
desenvolvidos durante a vida e se tornam
parte constitutiva do ser humano
(CASTRO et al., 2002).
Verifica-se que a dieta alimentar e a
prática de atividade física são as maiores
dificuldades dos usuários entrevistados,
mesmo sabendo que ocorram orientações
sobre as mesmas pelos profissionais da
USF. Percebe-se, a dificuldade que o
profissional possui para que seus usuários
modifiquem seus hábitos de vida.
Foi questionado aos entrevistados
se os mesmos consideravam que o
Programa Hiperdia contribuía para a
adesão ao tratamento da HAS e/ou DM;
92,31% relataram que este contribui para a
adesão aos tratamentos.
Esse
resultado
confirma
a
importância deste Programa para a adesão
aos tratamentos medicamentoso e dietético
destinados à população, pois antes da sua
implantação não existia um registro do
quantitativo de hipertensos e/ou diabéticos,
acompanhamento, ou a dispensação dos
medicamentos.
Dessa forma, o presente estudo pôde
demonstrar que a enfermagem em conjunto
com a equipe multiprofissional de saúde
atua na provisão, manutenção e preparo
psicológico do paciente, tendo em vista
que à prevenção dos problemas dessas
patologias é fundamental para se ter uma
sociedade saudável.
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CONSIDERAÇÕES FINAIS
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Após a abordagem realizada no
presente estudo e seus respectivos
resultados, constatou-se a importância do
Programa Hiperdia na adesão aos
tratamentos
farmacológico
e
não
farmacológico, bem como, o papel
fundamental deste, na redução dos
possíveis agravos aos usuários acometidos
pelo DM e/ou HAS, ao atuar na prevenção
e controle dessas patologias.
Constatado a importância do
Programa Hiperdia, pode-se identificar as
dificuldades que os usuários hipertensos
e/ou diabéticos da referida USF, possuem
em relação à adesão aos tratamentos, sendo
a dificuldade mais citada pelos mesmos à
realização de uma dieta alimentar
adequada. É notável então o valor da
equipe multiprofissional, pois seria de
suma importância à presença de um
nutricionista para o acompanhamento
desses, e que esteja inserido na USF.
Sabe-se da necessidade de um
acompanhamento mensal para esses
usuários, conscientizando-os sobre as
mudanças no estilo de vida para prevenir
essas patologias e a importância na adesão
aos tratamentos propostos, para que
possuam uma melhor qualidade de vida e
evitem o aparecimento de complicações.
De acordo com as descrições realizadas
pode-se perceber que a melhor forma de
conscientização para a adesão aos
tratamentos é através de palestras
educativas e/ou orientações individuais,
explicando e esclarecendo a população da
importância da prevenção e do controle
dessas doenças pelo cumprimento correto
dos tratamentos.
Este estudo poderá servir de base
para outros estudos futuros e ainda
incentivar os profissionais de saúde a
realizar uma melhor assistência nas suas
Unidades de Saúde; a população também
será beneficiada quanto às informações
importantes apresentadas nesse estudo.
Considerando os dados pesquisados,
enquanto acadêmicas de enfermagem, e
devido aos altos índices de hipertensos e
diabéticos que frequentam as Unidades de
Saúde, surgiu o interesse de pesquisar
sobre esta problemática, tendo em vista
que em breve, como futuras profissionais
da
área
da
saúde
teremos
a
responsabilidade de desenvolver ações de
prevenção que sejam eficazes e que
venham a produzir algum impacto na
melhoria do Programa Hiperdia.
REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Hiperdia –
Sistema
de
Cadastramento
e
Acompanhamento de Hipertensos e
Diabéticos – Manual de Operação. Rio de
Janeiro, 2002.
_______. _______. Secretaria de Atenção
a Saúde. Hipertensão Arterial Sistêmica.
Caderno de Atenção Básica, Brasília DF, n. 15, 2006a.
_______. _______. ______. Diabetes
Melittus Caderno de Atenção Básica,
Brasília – DF, n. 16, 2006b.
_______. _______. ______. Critérios,
diagnósticos e classificação. Caderno de
Atenção Básica, Brasília – DF, n.18, Cap.
3, p. 1, 2006c.
BEZERRA, D. S.; SILVA, A. S.;
CARVALHO, A. L. M. Avaliação das
características
dos
usuários
com
Hipertensão Arterial e/ou Diabetes
Mellitus em uma Unidade de Saúde
Pública no Município de Jaboatão dos
Guararapes - PE, Brasil. Revista de
Ciências Farmacêuticas Básica e
Aplicada, v. 30, n. 1, p. 69-73. 2009.
BRITO, C. J.; VOLP, A. C. P. Nutrição,
Atividades Físicas e Diabetes. 2008.
Universidade Federal de Viçosa. Brasil.
Revista Digital Buenos Aires: n. 3, p.
119, 2008.
CASTRO, F. A. F. et al. Educação
Nutricional: A importância da prática
17
Saúde Coletiva em Debate, 2(1), 30-29, dez. 2012
dietética. Revista Nutrição em Pauta, São
Paulo, n. 52, p. 9-15, 2002.
FINOTTI, V.; RIZZO, E.; FREITAS, G.
K. Avaliação da qualidade de vida de
indivíduos hipertensos submetidos ou não
à assistência fisioterapêutica em unidades
básicas de saúde no Município de Vila
Velha – ES. Faculdade Novo Milênio.
2008.
Disponível
em:
<http://www.webartigos.com/articles>.
Acesso em 15 set. 2011.
HALPERN, A.; MANCINI, M. C. O
tratamento da obesidade no paciente
portador de hipertensão arterial. Rev.
Bras. Hipertensão, [S.I.], v.7, n.2, p.16671, 2000.
MANIDI, M. J.; MICHEL, J. P. Atividade
física para adultos com mais de 55 anos.
1. ed. São Paulo: Manole, 2001
MIRANZI, S. S. C. et al. Qualidade de
vida de indivíduos com diabetes mellitus e
hipertensão acompanhados por uma equipe
de saúde da família. Texto contexto enferm., Florianópolis, v. 17, n. 4, p. 672–
679, 2008.
MONTENEGRO, M. R.; FRANCO, M.
Patologia – Processos Gerais: 4 ed. São
Paulo: Atheneu, 2003.
NOBRE, F.; PIERIN, A.; MION, D. J.
Adesão ao tratamento: o grande desafio
da hipertensão. São Paulo: Lemos
Editorial, 2001.
ROCHA, A. A Importância do Hiperdia
na Redução dos Agravos em Pacientes
Cadastrados no PSF IV, do Município
de Barreiras-BA, e a significância do
Profissional de Enfermagem neste
Programa. Centro de Ciência e Saúde.
Departamento de Fisiologia e patologia.
PROBEX. 2010. [online]. Disponível em:
<http://www.webartigos.com/articles>.
Acesso em: 15 maio 2011.
ROMANO-LIEBER et al. Revisão dos
estudos de intervenção do farmacêutico no
uso de medicamentos por pacientes idosos.
Cad. Saúde Pública. Rio de Janeiro. v. 18,
n. 6, p.1499-1507, nov-dez. 2002.
SILVA, C. A. et al. Hipertensão em uma
unidade de saúde do SUS: orientação para
o autocuidado. Rev. Baiana de Saúde
Pública. v. 30, n. 1, 2008.
TURRINI, R. N. T. Percepção dos usuários
sobre a resolutividade e a satisfação pelos
serviços de saúde na região sudoeste da
Grande São Paulo. São Paulo: Escola de
Enfermagem, Universidade de São Paulo;
2001.
ZAITUNE, M. P. A. et al. Hipertensão
Arterial em idosos: prevalência, fatores
associados e práticas de controle no
município de Campinas, São Paulo, Brasil.
Cad. Saúde Pública. v. 22, n.2, Rio de
Janeiro, 2006.
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