curso de hipnose clínica

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CURSO DE
HIPNOSE CLÍNICA
Doriélio Barreto da Costa
Advogado
Cirurgião-Dentista
Psicólogo
Pres. da Sociedade Rio Grandense de Hipnologia
HISTÓRIA DA HIPNOSE
Século XXX a.C. = EGITO
Sacerdotes induziam certo tipo de hipnose.
Século XVIII a.C. = CHINA
Transe para se buscar antepassados.
Mitologia GREGA = Filho de Apolo e Coronis,
Asclépios aprendeu um tipo de sono que
curava as pessoas. (Templos do Sono).
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
SÉCULO XVIII
ÁUSTRIA: Franz Anton Mesmer ( 1734-1815)
Atribuía aos corpos celestes a emissão de
misterioso fluido que ele chamou de
“magnetismo animal”.
Baquet = magnetizava pessoas e objetos.
Sociedade Real de Medicina de Paris:
Franklin, Lavoisier, Guilhotin, Jussier.
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
Armand Marie Jacques de Chastenet
Marquês de Puységur (1751-1825).
Descobriu o estado sonambúlico da hipnose.
Observou que as pessoas saíam do transe
hipnótico com amnésia.
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
José Custódio de (Abade) Faria (1756-1819).
A causa do sonambulismo está no próprio
indivíduo, e não no hipnotizador.
Induzia ao “sono lúcido” só com a palavra
“durma”, sem passes nem gestos.
Introduziu o emprego de um sinal pelo qual o
indivíduo entrava em transe imediato.
Sinal Hipnógeno = Sinal Hipnogênico
Signo Sinal
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
James Braid (1795-1860). Hypno (Hipnose).
Foi a uma sessão de Charles La Fontaine no
propósito de desmascará-lo e provar a
desonestidade de sua atuação.
Em casa, fez sua esposa, um amigo e um
criado fitarem um ponto brilhante até que,
extenuados, entraram em transe.
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
BRAID: “O fenômeno do ‘mesmerismo’ era
subjetivo e não dependia de qualquer poder
mágico, de nenhuma influência astral, de
qualquer fluido mineral ou animal, nem
sequer da influência pessoal do operador.”
Sono Mesmérico # Sono Fisiológico.
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
BRAID:
Não há qualquer fundamento no mecanismo
“mesmérico”.
Nenhum paciente sofre qualquer influência
fluídica derivada dos astros.
A causa do sono hipnótico está dentro de nós
mesmos.
Não há influência do poder pessoal do
operador na obtenção do transe.
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
BRAID:
A indução hipnótica é obtida pela fadiga dos
órgãos dos sentidos.
A exaustão leva os centros nervosos sensoriais
a um estado igual ao sono.
Não há necessidade de que o paciente durma
para que nele provoquemos catalepsias,
amnésias, anestesias etc.
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
Ambroise Auguste Liébeault (1823-1904) e
Hyppolite Bernheim (1837-1919)
Fundadores da Escola de Nancy.
De la Suggestion = 1884
La Therapéutique Suggestive = 1886
Sugestionabilidade é a aptidão do cérebro de
receber ou evocar idéias e sua tendência a
transformá-las em atos.
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
Jean Martin Charcot (1825-1893)
Dedicava-se ao estudo das histéricas na
Salpêtriére.
Para ele, a hipnose era uma manifestação
histérica.
Classificou as etapas de profundidade em:
catalepsia, letargia e sonambulismo.
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
Josef Breuer (1841-1925)
Desenvolveu um método de tratamento
hipnótico através de entrevistas e conseguiu,
em um caso de histeria, que a paciente
falasse sob hipnose, verbalizando assim
material que havia sido reprimido, e ficou
conhecido como “método catártico”.
HIPNÓLOGOS DA ANTIGUIDADE
Sigmund Freud (1856-1939)
Estudou em Paris, com Charcot, e depois em
Nancy, com Liébeault e Bernheim.
Dedicou especial atenção ao fenômeno da
sugestão pós-hipnótica.
Em 1918, frisava a importância de aliar a
psicanálise à hipnose.
MILTON HYLAND ERICKSON
15.12.1901 – 27.03.1980
Hipnose Naturalista.
Abordagem sugestiva vaga e indireta,
permitindo opções de escolha ao paciente.
Abordagem interativa com o paciente.
Abordagem centrada no paciente, utilizando as
reações do mesmo.
Abordagem enfatizando a comunicação com o
paciente, e as interações da vida diária.
DEFINIÇÃO DE HIPNOSE
HIPNOSE é um estado de estreitamento da
consciência, provocado artificialmente, que
geralmente se parece com o sono, porém
fisiologicamente dele se distingue, e que se
caracteriza pelo aparecimento espontâneo
(ou resposta a um estímulo verbal) de uma
variedade de fenômenos.
LEGISLAÇÃO ESPECÍFICA
MEDICINA: Lei n° 3.268, de 30.09.1957
Decreto n° 51.009, de 22.07.1961
ODONTOLOGIA: Lei n° 5.081, de 24.08.1964
PSICOLOGIA: Decreto n°53.461, de 21.01.64
Resolução CFP n° 013/2000.
FISIOTERAPIA: Resolução COFFITO nº380/2010
PRINCÍPIOS PSICOLÓGICOS
Lei da Atenção Concentrada:
Quando alguém concentra sua atenção
numa idéia, esta se concretiza por si mesmo.
Lei do Efeito Reverso ou do Efeito Contrário:
Quando alguém pensa que não pode, e tenta
fazer, quanto mais tenta, menos é capaz de
fazer.
SUGESTÃO
É a mensagem de alguma fonte interna ou
externa, a indicar o que se deve fazer ou
como as coisas devem ser feitas.
É a intenção ou intuito de induzir uma idéia,
crença, decisão, ação etc a outro indivíduo,
por meio da estimulação verbal.
SUGESTIONABILIDADE
É a disposição psíquica de alguém que se
deixa insinuar, impressionar por outrem com
idéias, palavras, conselhos.
É o grau que um indivíduo é inclinado em
direção à aceitação, sem crítica, de idéias e
proposições.
SUGESTIONABILIDADE
A sugestionabilidade não é constante.
Varia:

Segundo a mesma sugestão venha do
hipnotizador A ou do hipnotizador B

De acordo com as expectativas do paciente

De acordo com a habilidade do hipnotizador
SUSCEPTIBILIDADE ou
HIPNOTIZABILIDADE
Significa o quanto uma pessoa responde
bem aos procedimentos usados na indução
da hipnose.
Depende de diferenças de processamento
cognitivo, interagindo com fatores sociais,
como atitudes, crenças e expectativas da
pessoa com relação à hipnose.
Crianças. Adultos. Idosos. Ébrios. Psicóticos
SENSIBILIDADE
Relaciona-se ao estímulo a que a pessoa se
prende:
Auditivo
Visual
Gustativo
Cinestésico (ligado às sensações)
FERRAMENTA DA HIPNOSE
É a PALAVRA,
com sua inflexões, pausa, sequência de
idéias, vocabulário.
Deve ser:
débil, rítmica, monótona, persistente.
INFLUÊNCIA DO MEIO AMBIENTE
NA HIPNOSE
Temperatura: 21°C.
Aroma: perfume de sândalo.
Luminosidade: suave / penumbra.
Som: música clássica (orquestrada).
Decoração: bichos, quadros, retratos.
Posição: sentado em posição do cocheiro.
TIPOS DE INDUÇÃO
Lenta: de 30 a 40 minutos.
Passeio: bosque, campo, praia.
Rápida: de imediato (segundos) a 3 minutos.
Sinal hipnogênico ou Sinal hipnógeno.
SIGNO-SINAL
É um sinal, gesto, palavra ou frase que o
hipnotizador faz ou diz, e que, sem que haja
necessidade de uma nova indução, ocorre o
transe imediato.
Doriélio Barreto
ESCALA DE PROFUNDIDADE
Hipnoidal (95%)
Leve (85%)
Média (60%)
Profunda (25%)
Sonambúlica (10%)
SONAMBULISMO
É um distúrbio do sono (parassonia) que
ocorre predominantemente em crianças (6%
da população), e que se caracteriza pelo
levantar da cama, andar e até executar atos
complexos sem que haja consciência disto.
SUGESTÕES PÓS-HIPNÓTICAS
São sugestões apresentadas ao paciente
durante a hipnose, associadas a um sinal
condicionado, para serem realizadas depois
do atendimento, quando já não haja mais
relacionamento direto entre o hipnotizador e
o paciente hipnotizado.
Imediata: a ser cumprida logo após.
Mediata: a ser cumprida algum tempo depois.
TESTES DE INDUÇÃO HIPNÓTICA
Queda para trás ou para frente.
Dedos entrecruzados.
Braço rígido.
Braços com peso e sem peso.
Fechamento dos olhos.
Pestanejamento sincrônico.
Levitação do braço.
Contagem regressiva ou progressiva.
OUTROS MÉTODOS
Por telefone
Por escrito
À distância
RECONHECIMENTO DO TRANSE
Face rígida.
Falta de deglutição.
Perda de mobilidade.
Literalismo nas repostas.
Movimento rápido dos olhos.
Perda ou diminuição dos reflexos.
Intervalo de tempo para as respostas.
SINAIS DE DAVE ELMAN
Tremor das pálpebras.
Aumento da lacrimação.
Aumento da temperatura do corpo.
Leve avermelhamento do branco dos olhos.
MANTENDO O TRANSE
O Despertar Espontâneo do Paciente:
(Fazer breves comentários regularmente).
Permissão para Sair e Voltar do Transe:
(Dar sugestão pós-hipnótica).
O Paciente Dorme ao ser Negligenciado:
(Do sono hipnótico ao sono fisiológico).
O Paciente Recusa Despertar:
(Ser mais enérgico ou dar-lhe um tempo).
DISTORÇÃO DO TEMPO
Em poucos segundos o paciente observa e
descreve fatos que deveriam durar horas.
Alteração de Memória:
Hipermnésia= facilidade de o paciente se
lembrar de fatos, de coisas, de pessoas.
Amnésia= esquecimento parcial ou total.
FENÔMENOS HIPNÓTICOS
Catalepsia: sensação de ficar pesado,
imobilizado sem se mover.
Letargia: sensação de flacidez e de
inapetência no corpo.
Dissociação: a pessoa pode se ver a si
mesmo noutro lugar.
FENÔMENOS HIPNÓTICOS
Analgesia: a pessoa sente o corpo, mas não
sente dor.
Anestesia: sensação de não sentir uma parte
definida do corpo.
Regressão de Idade: sensação de voltar a uma
fase da vida.
Progressão do Tempo: quando a pessoa
descreve situação como se tivesse
envelhecido e “vive” o que descreve.
FENÔMENOS HIPNÓTICOS
Alucinação: é o fenômeno que aparece na
etapa sonambúlica, com o paciente de olhos
abertos, e, junto com a amnésia, caracteriza
a hipnose total.
Visualização Cênica: é a faculdade de se
perceber imagens no cérebro com tal
perfeição que parecem ter sido vistas com os
olhos.
CONDICIONAMENTO
É feito por sugestão, no estado máximo da
indução, com o objetivo de tornar
desnecessário repetir todos os tempos da
hipnose.
Quanto mais vezes uma pessoa se submete à
hipnose, mais condicionada ela fica.
SAÍDAS DO ESTADO HIPNÓTICO
Apresentar um sorriso de satisfação.
Acordar o paciente calmamente.
Acordá-lo no mesmo lugar em que estava.
Acordá-lo na mesma posição em que estava.
Desfazer as sugestões que possam ter
alterado as reações físicas do paciente.
TIPOS DE SAÍDA
Por toque (em uma parte do corpo).
Por música (de maior intensidade).
Por palavra (com voz mais firme).
Por palmas (ou por estalar de dedos).
Por contagem (progressiva ou regressiva).
PARA ACORDAR REFRATÁRIOS
Ordene com mais firmeza.
Aumente o volume da voz.
Toque no paciente com mais firmeza.
Use música com um ritmo mais acelerado.
Induza-o ao sono fisiológico por um tempo.
MITOS E VERDADES
A pessoa revela seus segredos.
A hipnose cura qualquer doença.
A pessoa pode não voltar do transe.
O hipnotizador controla o desejo do paciente.
A hipnose é causada pelo poder do hipnólogo.
A pessoa pode ser hipnotizada contra a vontade
INDICAÇÕES PARA USO DA
HIPNOSE
No controle de hábitos viciosos.
Em pesquisa no campo psicológico.
Nas diversas áreas das ciências da saúde.
Para o alívio da dor, produzindo analgesia ou
anestesia.
Como tranquilização para o alívio dos estados
de ansiedade e apreensão.
CONTRA-INDICAÇÃO PARA A
HIPNOSE
Na remoção de sintomas, sem primeiro se
saber a que finalidade serve.
Sem objetivo definido, apenas por curiosidade.
Em qualquer condição onde o estado
emocional do paciente não foi determinado.
Em pessoas sobre quem o hipnotizador não
tenha conhecimento de suas manias ou
fobias.
HIPNOSE INSTRUMENTAL
O estímulo ideal para a hipnose é a palavra.
Instrumentos para fixação do olhar:
Chevraul = pêndulo suspenso.
Luys = espelhos rotatórios.
Heydenhain = sons débeis, rítmicos, monótonos
e persistentes.
Schultz = som de gotas d’água constantemente.
Wolberg = disco rotativo em espiral.
Metrônomo = aparelho que deve ser regulado
para uma média de 55 a 60 batidas por min.
PREPARAÇÃO DO PACIENTE
Superar os medos da hipnose.
Superar as defesas contra a hipnose.
Eliminar as concepções errôneas sobre hipnose.
Preparar o paciente para as respostas que
queremos obter por meio da hipnose.
Aumentar as expectativas e o comportamento do
paciente com a hipnose.
Facilitar o próprio paciente a permitir sua cura.
Armando M. Scharovsky

“Pero es importante resaltar algunas cosas desde el
principio: Hipnotizar es fácil. Hipnotizar es peligrosamente
fácil. Es tan fácil como hacer uma incisión com um bisturí
filoso. Pero así como saber hacer um corte no los
convierte en cirujanos, saber hacer hipnosis no los
convierte en terapeutas. Y los obliga, al contrario, a
manejar esta fantástica herramienta con mucha
precaución, porque continuando la comparación, tanto con
la hipnosis como el bisturí es posible hacer daño
manejándolo de manera irresponsable. COM LA
HIPNOSIS NO SE JUEGA.”
POEMA
NÃO TE AMO MAIS
ESTAREI MENTINDO DIZENDO QUE
AINDA TE QUERO COMO SEMPRE QUIS
TENHO CERTEZA QUE
NADA FOI EM VÃO
SINTO DENTRO DE MIM QUE
VOCÊ NÃO SIGNIFICA NADA
NÃO PODERIA DIZER MAIS QUE
ALIMENTO UM GRANDE AMOR
SINTO CADA VEZ MAIS QUE
JÁ TE ESQUECI!
E JAMAIS USAREI A FRASE
EU TE AMO!
SINTO, MAS TENHO QUE DIZER A VERDADE
É TARDE DEMAIS.
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