aplicação da kinesio taping em pacientes portadores da síndrome do

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APLICAÇÃO DA KINESIO TAPING EM PACIENTES PORTADORES
DA SÍNDROME DO IMPACTO
LEAL, L.F.L.; FELIPE D. M.
RESUMO
A síndrome do impacto é uma patologia que afeta uma grande parte da
população ativa por ser ligada ao trabalho. A técnica de Kinesio Taping
juntamente
com
exercícios
de
cinesioterapia
vem
sendo
aplicados
constantemente na fisioterapia. O presente estudo tem por objetivo analisar os
efeitos da Knesio Taping nos pacientes portadores de síndrome de impacto; e
espera-se como resultado final que ambos os pacientes, apresentem um ganho
de amplitude de movimento, melhora da dor e força muscular.
Palavras-chave: Síndrome do Impacto; Cinesioterapia; Knesio Taping..
ABSTRACT
The impingement syndrome is a condition that affects a large part of the workforce
to be connected to work. The technique of Kinesio Taping along with exercises
kinesioterapy been applied consistently in physiotherapy. The present study aims
to analyze the effects of Knesio Taping in patients with syndrome impact, and it is
expected the final result that both patients show a gain range of motion, pain relief
and muscle strength.
Keywords: Impingement Syndrome; Cinesioterapia; Knesio Taping.
INTRODUÇÃO
A Síndrome do Impacto é a afecção mais comum da cintura escapular com
prevalência superior em indivíduos com idade entre 40 e 50 anos, porem por estar
intimamente relacionada a algumas atividades laborais e esportivas, se torna
cada vez mais frequente em adultos jovens.
É uma patologia inflamatória e degenerativa que se caracteriza por impactação
mecânica ou compressão de determinadas estruturas que se localizam no espaço
umerocoracoacromial, sobretudo o tendão do supra espinhal, o tendão da cabeça
longa do bíceps, a bursa subacromial e a articulação acromioclavicular. Essa
síndrome progride com o efeito acumulativo do impacto, podendo causar micro
lesões nas estruturas supracitadas com possibilidade de fibrose da bursa
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subacromial, tendinite ou até mesmo ruptura do manguito rotador. A SIO é de
natureza micro traumática e degenerativa, se caracterizando por tendinite do
manguito rotador, com possíveis rupturas tendinosas parciais ou totais.
A Kinesio taping é uma bandagem elástica funcional sobre e ao redor dos
músculos com os objetivos de assistir e dar suporte funcional, além de prevenir
excessos de utilizações musculares.
Este trabalho tem como objetivo analisar os efeitos da Knesio Taping nos
pacientes portadores de síndrome de impacto, verificar a melhora do quadro
álgico, observar um possível ganho de mobilidade articular após a utilização da
técnica, verificar a influencia da técnica aplicada nas atividades diárias dos
pacientes e verificar a funcionabilidade do paciente na pré e pós aplicação da
técnica.
REFERÊNCIAS TEÓRICO-METODOLÓGICOS
O ombro é a associação harmônica de cinco articulações que caracterizam a
cintura escapular. O movimento em sincronia desse complexo mecanismo
determina uma articulação indolor e sem lesões. As articulações que formam a
cintura escapular são: glenoumeral, acromioclavicular, esternoclavicular e duas
falsas articulações, ou mecanismos deslizantes, que são os espaços subacromial
e escapulotorácico. As articulações verdadeiras do ombro são do tipo sinovial,
sendo que cada uma apresenta características individuais. (GODINHO;
EJNISMAN, 2005).
O manguito rotador é composto pelos tendões dos músculos subescapular, supra
espinhal, infra espinhal e redondo menor, de forma que a fusão destes desenha
um capuz que cobre a cabeça do úmero superiormente. A função principal do
manguito rotador, além de participarem efetivamente na rotação interna
(subescapular), abdução e rotação externa (supra espinhal) e abdução na
horizontal e rotação externa (infra espinhal e redondo menor), é a de manter o
úmero centralizado na cavidade glenoide durante algum movimento de elevação
anterior. (EJNISMAN et al, 2008).
O manguito rotador é formado pelo conjunto de quatro músculos, sendo eles o
subescapular, supra espinhoso, infra espinhoso e redondo menor com a presença
de seus anexos músculotendíneos. Os músculos do manquito rotador são
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chamados de estabilizadores dinâmicos, enquanto a cápsula articular do ombro e
o complexo do lábio são chamados de estabilizadores estáticos. (HAWKINS;
BELL; LIPPITT, 1999).
A síndrome do impacto clássica foi descrita por Neer, com base nas dissecações
de cadáveres e experiência clínico-cirúrgica com idosos e pacientes não atletas.
O conceito de Neer refere-se à degeneração progressiva do tendão do supra
espinal devido à diminuição do túnel do supra espinal e consequente compressão
do tendão contra o acrômio anterior e arco coracoacromial. (MONTEIRO; MEJIA,
2000). .
As causas da Síndrome do Impacto são divididas didaticamente em: Fatores
extrínsecos que são os relacionados com o impacto mecânico nas estruturas do
arco coracoacromial; e, os Fatores intrínsecos que são relacionados com as
alterações fisiológicas das estruturas do espaço subacromial (EJNISMAN et al,
2008). Ejnisman, Andreoli e Carrera (2004) dizem que as causas da síndrome do
impacto e consequentes lesões do manguito rotador em atletas são controversas
e multifatoriais, ocorrendo principalmente por causa dos movimentos repetitivos
associados às causas intrínsecas e extrínsecas do ombro do atleta.
Visando a reabilitação destes pacientes, este estudo irá utilizar a Kinesio Taping
como meio de tratamento conservador, no qual é observada a eficácia desta
ferramenta que é frequentemente usada na fisioterapia esportiva. Devido a sua
praticidade, eficiência e tecnologia de ponta, estão sendo utilizadas como padrão
ouro “gold standard” para tratamento com bandagens terapêuticas. Criada na
década de 1970 pelo quiropraxista japonês Kenzo Kase, a fita elástica é mais
resistente que as usuais e tem uma qualidade extremamente vantajosa: ela não
restringe o movimento (YARAK, 2012).
Em primeiro lugar, é uma técnica que dá ao praticante a oportunidade de
estabilizar ou mesmo assistir um segmento durante uma atividade física ou
funcional. Em segundo lugar a técnica ajuda contra over use/contraturas, além de
aumentar o fluido linfático e inflamatório nas primeiras 24 horas após uma lesão,
sendo a bandagem mais utilizada durante o e4stágio agudo na reabilitação.
(MARQUEZZI, s.d.).
A pesquisa é de natureza descritiva, onde foi relatada a forma de aplicação da
técnica e a frequência desta, sendo que será exposto o resultado observado após
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cada aplicação respeitando um tempo para que o paciente possa observar os
benefícios destas estruturas profundas.
O estudo foi realizado com 6 pacientes da Clínica Escola da FAP – Faculdade de
Apucarana, que apresentam a síndrome do Impacto pré-diagnosticada por um
médico ortopedista, sendo que a técnica será um complemento no tratamento
destes pacientes, que já realizam outros exercícios visando sua reabilitação. Os
pacientes foram selecionados mediante sua patologia (Síndrome do Impacto),
sendo indiferente o grau da lesão, idade e sexo ou mesmo o tempo que este
paciente já realiza algum tipo de tratamento.
Inicialmente foi solicitada através de oficio a permissão junto á Clinica Escola de
Fisioterapia/Nutrição da FAP (Faculdade Apucarana) “Drª Sônia Gusman”, para
realização da referida pesquisa (apêndice A). A anuência dos sujeitos da
pesquisa se dará através do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
(TCLE), utilizado individualmente. Os atendimentos foram realizados na Clinica
Escola de Fisioterapia/Nutrição da FAP (Faculdade Apucarana) “Drª Sônia
Gusman”. Os dados foram coletados mediante um questionário e avaliação. A
ficha de avaliação constara os dados do paciente, EVA (escala visual analógica
de dor), avaliação da ADM através de goniometria, força muscular através do
teste com o esfignomanômetro e avaliação funcional através da escala UCLA
(Universidade Califórnia de Los Angeles). Sendo realizada esta avaliação no inicio
e no final de 10 sessões, sendo que a primeira e a ultima sessão são avaliativas.
Os pacientes foram tratados cinesioterapia e aplicação da Kinesio Taping nos
seguintes músculos: Deltoide, Infra e Supraespinhoso e bíceps, de forma para
inibição destes.
CONCLUSÃO
Está sendo realizada a aplicação da técnica de Knesio Taping juntamente com
exercícios de cinesioterapia, sendo que os pacientes submetidos ao tratamento
vêm apresentando uma melhora neste período, em sua amplitude de movimento
e força muscular. Sendo que os dados serão computados e demonstrados
através de gráficos e tabelas.
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REFERÊNCIAS
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Guia de Medicina do esporte. Barueri – SP: Manole, 2008. (Série: guias de
medicina ambulatorial e hospitalar / Editor Nestor Schor).
EJNISMAN, Benno; ANDREOLI, Carlos Vicente; CARRERA, Eduardo Frota.
Ombro – Diagnóstico e Tratamento. Capítulo 36. In: COHEN, Moisés; ABDALLA,
Rene Jorge. Lesões nos esportes: diagnósticos, prevenção e tratamento. Rio de
Janeiro: Revinter, 2005.
GODINHO, Glaydson Gomes; EJNISMAN, Benno. Ombro – anatomia funcional,
biomecânica e semiologia. Capítulo 13. In: COHEN, Moisés; ABDALLA, Rene
Jorge. Lesões nos esportes: diagnósticos, prevenção e tratamento. Rio de
Janeiro: Revinter, 2005.
HAWKINS, Richard J.; BELL, Robert H.; LIPPITT, Steven B. Atlas de Cirurgia do
Ombro. Rio de Janeiro: Revinter, 1999.
KAPANDJI, Adalbert Ibrahim. Fisiologia articular: esquemas comentados de
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MARQUEZZI, Professor Danilo. Curso Kinesio raping. Bandagens Elásticas
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Veja
–
Acervo
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