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AS TENDÊNCIAS DAS PUBLICAÇÕES DE ENFERMAGEM NA ÁREA DA
RADIOTERAPIA, EM LÍNGUA PORTUGUESA, DE AUTORES
BRASILEIROS
KARKOW, Michele Carvalho2; ROSA, Natanna da3; DEBUS, Paula dos Santos3;
MARTINS, Mayani Suertegary3; SANTOS, Vera Cristina Dorneles4;
GIRARDON-PERLINI, Nara Marilene Oliveira5
1. INTRODUÇÃO
A radioterapia é um método capaz de destruir células tumorais, empregando feixe de
radiações ionizantes1. É um método que utiliza uma fonte de radiação que pode ser
eletromagnética podendo ser indicada com outras modalidades terapêuticas, tendo como
principal alvo a destruição de células neoplásicas agindo em seu DNA2. Inúmeros
pacientes com diagnóstico de câncer são tratados com radiações, e tem se tornado cada
vez maior o número de pessoas que obtém bons resultados com este tratamento. Para
muitos pacientes, é um tratamento bastante eficaz, no qual a doença consegue ser
controlada ou até mesmo curada. Quando não é possível obter a cura, a radioterapia
pode contribuir para a melhoria da qualidade de vida. Isso porque as aplicações
diminuem o tamanho do tumor, o que alivia a pressão, reduz hemorragias, dores e
outros sintomas, proporcionando alívio aos pacientes. Os efeitos colaterais e a
intensidade do tratamento podem variar entre os pacientes, mesmo quando a área
irradiada é a mesma. Dessa forma a assistência de enfermagem deve ser individualizada
já que uns apresentarão efeitos leves, outros, efeitos tão intensos que interferem na sua
qualidade de vida2. O tratamento do câncer, sobretudo a radioterapia, provoca uma série
de alterações tanto físicas como psicológicas, causando transtornos para a vida desses
pacientes. Durante o tratamento radioterápico, o cliente pode ser tomado por
sentimentos de angústia e desamparo, independentemente da fase na qual se encontre na
terapia4. A radioterapia é um tema que, apesar do grande avanço tecnológico, é pouco
explorado quanto à assistência de enfermagem, alterações físicas e emocionais que os
pacientes podem apresentar estando inserido dentro de um contexto entendido pela
sociedade como sinônimo de sofrimento e até mesmo morte4. Cabe ao profissional de
____________________________________
1 Revisão de literatura.
2 Apresentador. Acadêmica do curso de enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria. E-mail:
[email protected]
3 Acadêmica do curso de enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria.
4 Enfermeira do Hospital Universitário de Santa Maria.
5 Enfermeira.Doutora em enfermagem. Professora adjunta do departamento de enfermagem da Universidade Federal
de Santa Maria.
enfermagem, além da ação terapêutica propriamente dita dar suporte aos pacientes
oncológicos para o enfrentamento da doença, pois o câncer requer tratamento
prolongado e é passível de efeitos adversos. Este conjunto provoca transformações nas
relações sociais e pessoais do paciente e sua família o que requer atenção e suporte por
parte dos profissionais, sobretudo da enfermagem7. Entendendo que o conhecimento a
respeito da produção científica na área da radioterapia pode contribuir para direcionar a
pesquisa e subsidiar o cuidado prestado pela enfermagem, o presente estudo tem como
questão norteadora: quais as tendências das publicações de enfermagem no setor de
radioterapia, em língua portuguesa, de autores brasileiros?
2. OBJETIVO
Conhecer as tendências das publicações de enfermagem no setor de radioterapia, em
língua portuguesa, de autores brasileiros.
3. METODOLOGIA
Trata-se de um estudo bibliográfico, cujo levantamento de dados foi realizado no
período do mês de junho de 2012, através da busca em base de dados eletrônicos
Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde (LILACS), Scientific Electronic
Library Online (SCIELO) e Base de Dados de Enfermagem (BDENF). Para compor o
estudo foram utilizados artigos publicados em português, de autores brasileiros,
disponíveis on line, no período de 2002 a 2008. Foram encontrados 29 artigos
científicos para análise neste estudo, porém 14 não foram considerados por não
atenderem os critérios de inclusão. Assim, foram selecionados para análise 15 estudos
referentes ao período de 2002 a 2008. Como forma de análise das produções apuradas
foi realizado um quadro sinóptico.
4. RESULTADOS E DISCUSSÃO
No decorrer da análise dos artigos, foi identificada a importância da sistematização da
consulta de enfermagem em radioterapia que objetiva atender as necessidades do cliente
oncológico, de seu familiar e/ou cuidador por meio de informações sobre a doença,
tratamento e complicações10. Notou-se que a perspectiva sobre a radioterapia pode gerar
sentimentos de dúvidas e angústias para clientes e seus familiares/cuidadores e as
consultas de enfermagem realizadas no setor de radioterapia tendem a minimizar esses
problemas15. A consulta de enfermagem é relevante na busca de soluções para o cliente
oncológico e sua família, pois possibilita uma assistência de enfermagem de forma
humanizada, individualizada, contínua e sistematizada11,
17
. Através desta é possível,
além de buscar estratégias e instrumentos mais adequados para a educação e orientação
dos clientes, propiciar um melhor enfrentando dos efeitos colaterais, melhorando desta
forma a qualidade de vida dos clientes durante o tratamento6, 12. Reconhece-se que a
consulta de enfermagem tem um papel importante na adesão dos clientes ao tratamento
que pode ser alcançada a partir do interesse nas orientações dos profissionais de
enfermagem, a fim de atingir um auto-cuidado eficaz. Ressalta-se também o senso de
responsabilidade dos familiares/cuidadores para com os seres doentes; eles querem ser
orientados para cuidar melhor dos clientes e conhecendo suas necessidades pode-se
otimizar a ação intencional dos enfermeiros no setor de radioterapia4,15. As percepções
do tratamento radioterápico foram descritas pelos sentimentos de medo, insegurança,
fragilidade, descrença, ansiedade, indiferença e como uma experiência traumática7,8.
Isto afeta a qualidade de vida do indivíduo com alteração da imagem corporal,
autoimagem, autoestima, levando ao isolamento social13. Apesar do medo diante do
tratamento desconhecido e das limitações no cotidiano, devido aos efeitos colaterais, os
indivíduos percebem a radioterapia como um bom tratamento3. A experiência da
radioterapia oncológica significou para os clientes a necessidade de se submeterem a
uma terapêutica com característica de remédio-veneno, que causa temor, mas que era
necessária se a meta fosse a cura ou mesmo a sobrevivência ao câncer9. Os clientes
buscam suporte na religiosidade e no âmbito sócio-familiar, aumentando a expectativa
de cura3. Ressalta-se a importância da atuação da equipe de enfermagem na avaliação
contínua das condições físicas e emocionais do cliente, no processo educativo do
paciente e família3,8,17. Cabe ao enfermeiro fornecer orientações relativas sobre o
tratamento, identificar precocemente os efeitos colaterais do tratamento a fim de
minimizá-los, orientar e acompanhar o paciente e o seu respectivo cuidador e manter em
mente que as ações de enfermagem dever ser individualizadas, considerando as
características pessoais e sociais6,7,17. O enfermeiro tem a possibilidade de melhorar a
qualidade de vida do paciente promovendo sua educação14. Foi identificada a
elaboração de um instrumento de registro no setor de radioterapia importante para o
planejamento e avaliação da assistência em enfermagem prestada e que facilite a
implantação do processo de enfermagem no ambulatório de radioterapia5.
5. CONCLUSÃO
Através do estudo realizado pode-se constatar que as tendências das publicações de
enfermagem no setor de radioterapia, em língua portuguesa, de autores brasileiros ainda
é um assunto pouco explorado. Todavia, foi possível compreender que a radioterapia
leva à percepções descritas pelos sentimentos de medo, insegurança, fragilidade,
descrença, ansiedade, indiferença e revela-se como uma experiência traumática para o
indivíduo que a vivencia. Embora a radioterapia represente temor, desconforto físico e
psicológico e restrições os pacientes a percebem como um bom tratamento e buscam
suporte na religiosidade e no âmbito sócio-familiar. Reconhece-se a importância da
sistematização da consulta de enfermagem na otimização do tratamento de câncer em
radioterapia, onde se torna fundamental a atuação do enfermeiro por meio da troca de
informações sobre a doença, tratamento e efeitos colaterais, buscando o bem-estar
durante sua realização e vislumbrando maneiras concretas do cuidar. Portanto, o papel
técnico e humanizador do enfermeiro na consulta de enfermagem são essenciais para
diminuir ou amenizar o sofrimento do paciente durante o tratamento, direcionando uma
assistência de enfermagem individualizada, contínua e sistematizada.
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