GRAVIDEZ GEMELAR COM MORTE UNIFETAL: RELATO DE

GRAVIDEZ GEMELAR COM MORTE UNIFETAL: RELATO DE
EXPERIÊNCIA BASEADO NA TEORIA DE WANDA HORTA
ARAÚJO, Glauciene Rocha de; SILVA1 , Elen Patrícia Licar da2; SANTOS, Yelenna
Rafysa Mendes3; SILVA, Maria das Graças Rodrigues4, MAIA, Mirian da Silva5,
RIOS, Cláudia Teresa Frias6
Introdução: a presença simultânea, na mulher, de dois ou mais conceptos, constitui a
prenhez múltipla, classificada em dupla ou gemelar, tripla, quádrupla, etc. Os gêmeos
podem ser monozigóticos ou dizigóticos. No que se refere ao tipo de placentação, os
monozigóticos podem ser de qualquer tipo e depende do tempo no qual houve a divisão
do zigoto. Quando ocorre entre o 4º e o 8º dia o resultado será a placentação
monocoriônica, diamniótica. Neste caso, ocorrendo morte unifetal muito antes do
termo, a gravidez pode continuar com o feto vivo. Objetivos: sistematizar a assistência
de enfermagem a uma paciente com gravidez gemelar monocoriônica diamniótica e
morte unifetal, conforme o processo de enfermagem proposto por Wanda Horta.
Metodologia: trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, realizado
em um Hospital Universitário no período de junho de 2010. A pesquisa consistiu em
entrevista, exame físico e gineco-obstétrico e análise de prontuário. Foi aplicado o
Processo de Enfermagem proposto por Wanda de Aguiar Horta. Resultados: a paciente
apresentou as necessidades humanas básicas de oxigenação, regulação térmica, vascular
e hidrossalina, percepção dolorosa, aprendizagem e segurança afetadas. O plano
assistencial implementado consistiu na avaliação da dor, sangramento transvaginal,
sinais vitais, terapêutica medicamentosa e apoio emocional; ajuda à deambulação;
orientação quanto ao diagnóstico obstétrico atual e tratamento, cuidados pessoais,
desconfortos do perioperatório, recuperação pós-operatória e cuidados iniciais com o
RN, supervisão das orientações e encaminhamento à realização de PCCU. Conclusão: a
paciente respondeu satisfatoriamente às intervenções de enfermagem prestadas. No pósparto manteve um quadro clínico estável até a alta hospitalar, no qual foi orientada
quanto à alimentação adequada, consulta no puerpério, cuidados com o RN, aleitamento
materno exclusivo, teste do pezinho e imunização.
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Palavras –chave: Gêmeos; Morte fetal;Complicações na gravidez; Assistência de
enfermagem.
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1,2,3,4,5
Acadêmicos de Enfermagem – Departamento de Enfermagem – Universidade Federal do Maranhão
– UFMA. Email relator: [email protected]
6
Profª. Msc. do Departamento de Enfermagem – Universidade Federal do Maranhão – UFMA
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