Ficha de Inscrição - SEED

EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS
DIRETORIA REGIONAL DE SERGIPE
FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ESTÁGIO – NÍVEL MÉDIO
1)
LOCALIDADE PARA A QUAL ESTÁ SE INSCREVENDO: ______________________________
1. DADOS PESSOAIS
1.1. NOME:
1.2. ENDEREÇO:
1.3. BAIRRO:
1.4. CIDADE:
1.6. CEP:
1.8. TELEFONE (RES):
1.10. E-MAIL:
1.11 .DEFICIENTE FÍSICO? ( ) SIM
( ) NÃO
1.11.1. ESPECIFIQUE O TIPO DE DEFICIÊNCIA:
1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL? ( ) SIM
( ) NÃO
1.13. QUAL?
1.14. HORÁRIO PARA ESTAGIO:
( ) Matutino
1.5.ESTADO:
1.7.DATA DE NASCIMENTO:
1.8. TELEFONE (CEL):
( ) Vespertino
2. DADOS ACADÊMICOS
2.1. INSTITUIÇÃO:
2.2. SÉRIE ATUAL:
2.4.. LÍNGUA PORTUGUESA:................................................................
2.4.. ARTES:.............................................................................................
2.4.. BIOLOGIA: ......................................................................................
2.4.. EDUCAÇÃO FÍSICA: .....................................................................
2.4.. ENSINO RELIGIOSO:......................................................................
2.4.. FILOSOFIA: ....................................................................................
2.4.. FÍSICA: ............................................................................................
2.4.. GEOGRAFIA: ..................................................................................
2.4.. HISTÓRIA: ......................................................................................
2.4.. LÍNGUA ESTRANGEIRA: ...............................................................
2.4.. MATEMÁTICA: ...............................................................................
2.4.. QUÍMICA: .......................................................................................
2.4.. SOCIOLOGIA: ................................................................................
2.3. TURNO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
2.5. NOTA/MENÇÃO:
3. ESTÁGIOS ANTERIORES
3.1. EMPRESA:
3.2. ATIVIDADE
3.1. EMPRESA:
3.2. ATIVIDADE
3.1. EMPRESA:
3.2. ATIVIDADE
4. CURSOS EXTRACURRICULARES
4.1. INSTITUIÇÃO:
4.2. NOME DO CURSO:
4.1. INSTITUIÇÃO:
4.2. NOME DO CURSO:
3.3. ANO:
3.3. ANO:
3.3. ANO:
4.3. CARGA HORARIA:
4.3. CARGA HORARIA:
Inscrição para Estágio Nível Médio DR/SE – Protocolo de Recebimento
NOME DO CANDIDATO:
INSTITUIÇÃO DE ENSINO:
CIDADE:
ASSINATURA/MATRÍCULA DO RECEBEDOR:
Data:
Hora:
Aracaju, ____ de _______ de 2014.
EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS
DIRETORIA REGIONAL DE SERGIPE
INSTRUÇÕES PARA PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIÇÃO
NÍVEL MÉDIO
Campo 1.1. NOME - Indicar o nome completo do participante;
Campo 1.2. ENDEREÇO - Indicar o endereço completo do participante;
Campo 1.3. BAIRRO - Indicar o bairro de residência do participante;
Campo 1.4. CIDADE - Indicar a cidade de residência do participante;
Campo 1.5. ESTADO - Indicar o estado de residência do participante;
Campo 1.6. CEP - Indicar o CEP completo do participante;
Campo 1.7. DATA DE NASCIMENTO – Indicar a data de nascimento do participante;
Campo 1.8. TELEFONE (RES) - Indicar o telefone residencial do participante;
Campo 1.9. TELEFONE (CEL) - Indicar o telefone celular do participante (se houver);
Campo 1.10. E-MAIL - Indicar o endereço de e-mail do participante (se houver);
Campo 1.11. DEFICIENTE FÍSICO - Indicar se o participante é deficiente físico (SIM/NÃO);
Campo 1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL - Indicar se o participante, deficiente físico, necessita de
atendimento especial (SIM/NÃO);
Campo 1.13. QUAL? - Indicar o tipo de atendimento especial que o deficiente necessita;
Campo 1.14. HORÁRIO PARA ESTAGIO – Indicar o horário o qual pretende estagiar;
Campo 2.1. INSTITUIÇÃO – Indicar o nome da instituição na qual estuda atualmente;
Campo 2.2. SERIE ATUAL – Indicar a série (1º, 2º ou 3º ano) do ensino médio em curso;
Campo 2.3. TURNO – Informar o período de curso atual do participante;
Campo 2.4. DISCIPLINA – Indicar as disciplinas cursadas no ano anterior.
Campo 2.5. NOTA/MENCÃO – Indicar a nota/menção das disciplinas indicadas.
Campo 3.1. EMPRESA – Informar o nome da empresa anteriormente estagiada (se for o caso);
Campo 3.2. ATIVIDADE – informar a atividade de atuação do estágio indicado.
Campo 3.3. ANO – Informar o ano que ocorreu o estagio indicado;
Campo 4.1. INSTITUIÇÃO – Informar o nome da instituição em que foi realizado o curso indicado.
Campo 4.2. NOME DO CURSO – Informar o nome do curso realizado pelo participante;
Campo 4.3. CARGA HORARIA – Informar o total de horas-aula realizada no curso indicado;
Campo 5. NOÇÕES DE INFORMÁTICA – Informar o nível de conhecimento do participante.