EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS DIRETORIA REGIONAL DE SANTA CATARINA FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ESTÁGIOS – NÍVEL SUPERIOR ENCAMINHAR PREENCHIDO VIA E-MAIL: [email protected] 1. DADOS PESSOAIS 1.1. Nome: 1.2. Endereço: 1.3. Bairro: 1.4. Cidade: 1.6. Cep: 1.8. Telefone (res): 1.10. E-mail: 1.11. Deficiente físico? Sim ( ) Não ( ) 1.12. Atendimento especial? Sim ( ) Não ( ) 1.14. Turno para estagio: ( ) Matutino 1.15. Cidade Base: (Informar) ver Anexo I do Edital): Nº Complemento: 1.5. Estado: 1.7. Data nascimento: 1.9. Telefone (cel): 1.13. Qual? ( ) Vespertino 2. DADOS ACADÊMICOS 2.1. Instituição: 2.2. CURSO: 2.3.TURNO: 2.4. Semestre: 2.6. Disciplina: 2.6. Disciplina: 2.6. Disciplina: 2.6. Disciplina: 2.6. Disciplina: 2.6. Disciplina: 2.6. Disciplina: 2.6. Disciplina: 2.5. Duração do curso: 2.7. Nota/menção: 2.7. Nota/menção: 2.7. Nota/menção: 2.7. Nota/menção: 2.7. Nota/menção: 2.7. Nota/menção: 2.7. Nota/menção: 2.7. Nota/menção: 3. ESTÁGIOS ANTERIORES 3.1. Empresa: 3.2. Atividade 3.1. Empresa: 3.2. Atividade 3.1. Empresa: 3.2. Atividade 3.3. ano: 3.3. ano: 3.3. ano: 4. SEMINÁRIOS, PALESTRAS, WORKSHOP, CURSOS E AFINS 4.1. Nome do curso: 4.2. Instituição : 4.1. Nome do curso: 4.2. Instituição : 4.1. Nome do curso: 4.2. Instituição : 4.3. Carga horária: 4.3. Carga horária: 4.3. Carga horária: 5. OUTROS CURSOS 5.1. Nome do curso: 5.2. Instituição : 5.1. Nome do curso: 5.2. Instituição : 5.1. Nome do curso: 5.2. Instituição : 5.3 Carga horária: 5.3 Carga horária: 5.3 Carga horária: ____________________________, ____ de _______ de 2013. EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS DIRETORIA REGIONAL DE SANTA CATARINA INSTRUÇÕES PARA PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIÇÃO NÍVEL SUPERIOR Campo 1.1. NOME - Indicar o nome completo do participante; Campo 1.2. ENDEREÇO - Indicar o endereço completo do participante; Campo 1.3. BAIRRO - Indicar o bairro de residência do participante; Campo 1.4. CIDADE - Indicar a cidade de residência do participante; Campo 1.5. ESTADO - Indicar o estado de residência do participante; Campo 1.6. CEP - Indicar o CEP completo do participante; Campo 1.7. DATA DE NASCIMENTO – Indicar a data de nascimento do participante; Campo 1.8. TELEFONE (RES) - Indicar o telefone residencial do participante; Campo 1.9. TELEFONE (CEL) - Indicar o telefone celular do participante (se houver); Campo 1.10. E-MAIL - Indicar o endereço de e-mail do participante (se houver); Campo 1.11. DEFICIENTE FÍSICO - Indicar se o participante é deficiente físico (SIM/NÃO); Campo 1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL - Indicar se o participante, deficiente físico, necessita de atendimento especial (SIM/NÃO); Campo 1.13. QUAL? - Indicar o tipo de atendimento especial o deficiente necessita; Campo 1.14. HORÁRIO PARA ESTAGIO – Indicar o horário o qual pretende estagiar; Campo 1.15. Indicar a Cidade Base onde pretende realizar o estágio (Ver Anexo I). Campo 2.1. INSTITUIÇÃO – Indicar a instituição na qual o participante estuda atualmente; Campo 2.2. CURSO – Informar a graduação atualmente em curso; Campo 2.3. TURNO – Informar o período (matutino/vespertino/noturno) cursado; Campo 2.4. SEMESTRE – Informar o semestre atualmente em curso; Campo 2.5. DURAÇÃO DO CURSO – Informar a duração (em anos) da graduação em curso; Campo 2.6. DISCIPLINA – Indicar as disciplinas cursadas no ano anterior; Campo 2.7 NOTA/MENCÃO – Indicar a nota/menção das disciplinas; Campo 3.1. EMPRESA – Informar o nome da empresa anteriormente estagiada (se for o caso); Campo 3.2. ATIVIDADE – informar a atividade de atuação do estágio indicado; Campo 3.3. ANO – Informar o ano que ocorreu o estagio indicado; Campo 4.1. NOME DO CURSO – Informar o nome do curso realizado pelo participante; Campo 4.2. INSTITUIÇÃO – Informar o nome da instituição em que foi realizado o curso indicado; Campo 4.3. CARGA HORARIA – Informar o total de horas-aula realizada no curso indicado.