parte 1

Falar de
Eutanásia e Distanásia
Gabriela Mimoso
Ética em cuidados intensivos neonatais e pediátricos
UCINP - Funchal 5 a 6 Outubro 2012
“ O médico deve tentar a cura daqueles que podem ser curados,
diminuir a morbilidade de doenças onde é possível e assegurar o
conforto do paciente. Finalmente, quando a doença evoluir e o
paciente estiver prestes a morrer, o médico é obrigado a
reconhecer e aliviar o processo de morte.”
Hipócrates, 430 a.C.
“O médico deve acalmar os sofrimentos e as dores não apenas
quando este alívio possa trazer cura, mas também quando pode
servir para procurar uma morte doce e tranquila”.
Francis Bacon, no século XVII (1623)
Eutanásia
Etimologia
Eu + thanatos (grego) = Boa + Morte
Significado
Intervenção da medicina para atenuar as dores da
doença ou da agonia
Distanásia
Etimologia
Dis + thanatos (grego) = Lenta + Morte
Significado
Acção, intervenção ou procedimento médico que não
atinge o objectivo de beneficiar o doente e que
prolonga inútil e sofridamente o processo de morrer.
Pessini L
Cadernos bioética 2003
Se aceitarmos que a finalidade da Medicina “é sempre
conservar e prolongar a vida”, estaremos claramente
deitando as raízes da justificação da distanásia (...)
Pessini L
Cadernos bioética 2003;32:19
Ortotanásia
Etimologia
Orthós + thanatos (grego) = Certo + Morte
Significado
A limitação voluntária de meios extraordinários que, embora eficazes, atingem
apenas transitoriamente o objectivo buscado, de forma que a situação do
paciente logo retorna à condição anterior.
Sinónimo
O autor não pratica nenhuma conduta de acção, não mata o doente, mas apenas
o deixa morrer. Morte digna e humana na hora certa. Medicina paliativa
Mistanásia
Etimologia
Mis + thanatos (grego) = Miserável + Morte".
Significado
Morte miserável e infeliz de muitos fora e antes da hora
Sinónimo
Eutanásia social
Pessini L
Eu
(boa)
Orto
(digna)
Thanásia
(morte)
Mis
(miserável)
Dis
(obstinação)
Paradigma científico-tecnológico
A medicina mudou mais nos últimos 50 anos do que nos
50 séculos precedentes
Jean Bernard 1997
Doenças outrora letais são agora curáveis.
A morte deixou de ser vista como um desfecho natural da vida
Pessini L
Paradigma comercial empresarial
Ligado aos desenvolvimentos tecnológicos
 Tecnologia
 Novos medicamentos
 Equipamento sofisticado
Pessini L
Paradigma Biopsicossocial
Compreender totalmente a doença reduzida aos seus
elementos essenciais e causais
o
o
A evolução da Genética
Assegurar a possibilidade de uma cura definitiva
Pessini L
Paradigma da Benignidade Humana e da
Solidariedade
Benefício da tecnologia, da ciência e da necessidade de cuidados
de saúde competentes. Resiste aos excessos do paradigma anterior.
Rejeita a MISTANÁSIA e a DISTANÁSIA
Num espírito de solidariedade procura promover nas suas práticas
junto do doente terminal
Defensor da ORTOTANÁSIA - Medicina paliativa
História
ATENAS - 400 anos a.C., Platão 3º livro "REPÚBLICA" ...o sacrifício de velhos,
fracos e inválidos, visando o bem-estar e a economia colectiva...
ESPARTA, o homicídio era crime, excepto se em honra dos deuses.
ROMA - homicídio benigno ou tolerável, e a lei dava a este tipo de homicídio
tratamento especial e mais brando.
GERMANOS matavam os enfermos incuráveis que na BIRMÂNIA, eram
enterrados vivos juntamente com os velhos.
Os ESLAVOS e os ESCANDINAVOS também apressavam a morte de seus pais
quando estes sofriam de mal incurável, irreversível.
História (cont)
BÍBLIA traz um caso típico de tentativa de suicídio, eutanásica: Saul, ferido na
batalha contra os Filisteus e temendo ser capturado por estes, pediu ao seu
escudeiro que o matasse.
IDADE MÉDIA - Nas guerras, era usado entre os soldados um punhal pequeno e
afiado, denominado "misericórdia", com o qual se livravam dos sofrimentos os
mortalmente feridos
Nos TEMPOS MODERNOS os soldados acometido de peste eram mortos com
ópio