BIOSSEGURANÇA NO AMBIENTE HOSPITALAR CONCEITO Biossegurança É o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, que pode comprometer a saúde do homem, dos animais, do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos. RISCOS DE CONTAMINAÇÃO O serviço pré-hospitalar, devido sua peculiaridade, faz com que o profissional da saúde fique muito exposto a riscos, entre eles o biológico. Por isso, é necessária a utilização rigorosa dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs): -luva de látex ou de vinil, - óculos protetor, - máscara facial - Avental de tecido - Estas normas devem ser seguidas, para diminuir os riscos pelos quais o socorrista está exposto. Doenças infectocontagiosas São enfermidades causadas por micro-organismos patogênicos (bactérias, vírus ou parasitas) que são transmitidas a outra pessoa através da água, alimentos, ar, sangue, fezes, fluídos corporais (saliva, muco ou vômito) ou ainda pela picada de insetos transmissores de doenças. As definições de cada equipamento: luvas descartáveis: Proteção contra fluidos corporais que possam entrar em contato com ferimentos nas mãos, ou podem ser levados por ela até a boca, olhos ou mucosas. óculos de proteção: Proteção contra fluidos corporais que possam entrar com contato com a mucosa dos olhos durante o atendimento préhospitalar. máscaras faciais: Proteção contra fluidos corporais e doenças que podem ser transmitidas através da respiração. Avental: Acessório utilizado de uso individual e serve de proteção do profissional. Principais enfermidades infecciosas Em ambiente pré-hospitalar Dentre as enfermidades mais comuns encontram-se: AIDS, hepatite, tuberculose, meningite, gripe, entre outras. Meios de Transmissão: ✔ Pelas mãos até a boca, nariz, olhos ou feridas na pele; ✔ Por objetos ou roupas contaminadas, em contato com a boca, nariz, olhos ou ferimentos na pele; ✔ Por acidentes com perfuro cortante. SINAIS VITAIS Sinais vitais: prática e verificação Sinais e sintomas A avaliação dos sinais e sintomas ajuda o socorrista a definir a suspeita das lesões ou emergência médica que acomete a vítima. Sinal: tudo o que é possível verificar, aferir, medir, mesurar. Ex.: palidez, diaforese (Transpiração excessiva), cianose ( coloração azulada por insuficiência O2) , êmese (vômito). Sintoma: tudo o que é descrito pelo paciente, que não pode ser verificado, medido, mensurado, aferido. Ex.: dor, enjoo, tontura, astenia. Idades referenciais para APH No APH classificamos as pessoas conforme as idades da seguinte forma: ✔ Adulto: maior que 8 anos; ✔ Criança: entre 1 ano e 8 anos; ✔ Lactente: do nascimento até 1 ano Sinais vitais e suas referências Os quatro sinais vitais são: ✔ temperatura corporal; ✔ pulso; ✔ respiração; e ✔ pressão arterial. Temperatura corporal :A temperatura corporal é de 36,5 à 37ºC para todas as idades. Podemos aferir também a temperatura relativa da pele, que pode se apresentar fria, normal ou quente. Essa aferição se faz com o dorso da mão na região frontal da cabeça (testa). Pulso (bpm – batimentos por minuto) ✔ Adulto: 60 a 100 bpm; ✔ Criança: 60 a 140 bpm; ✔ Lactente: 100 a 190 bp O pulso ideal para de aferir os batimentos cardíacos de um adulto e criança é o pulso radial (punho). Em um lactente é o braquial (próximo à axila). Respiração (frm – frequência respiratória por minuto) ✔ Adulto: 12 a 20 frm; ✔ Criança: 15 a 30 frm; ✔ Lactente: 25 a 50 frm. PRESSÃO ARTERIAL Adulto: ✔ Sistólica máxima 150 mmHg e mínima 100 mmHg; ✔ Diastólica máxima 90 mmHg e mínima 60 mmHg. A PA de um adulto ideal é 120x80 mmHg, recomendado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia. Sinais diagnósticos e suas referências Sinais diagnósticos são utilizados para ajudar a confirmar alguma suspeita de lesão ou emergência médica. Os três sinais diagnósticos são: a) pupila; b) coloração da pele; e c) perfusão sanguínea. Pupilas ✔ Isocoria: iguais; ✔ Anisocoria: desiguais; ✔ Midríase: dilatadas; ✔ Miose: contraídas. Foto reagentes: quando há atividade cerebral a pupila reage à luz, contraindo na presença e dilatando na ausência de luz. Coloração da pele A pele pode apresentar-se: - normal, - pálida, - avermelhada, - cianótica. Perfusão sanguínea Perfusão sanguínea é a circulação presente nas extremidades. Quando um trauma ou emergência médica acomete uma pessoa, essa perfusão pode diminuir por vários motivos. Sendo assim, a perfusão sanguínea é avaliada pressionando o dedo, a extremidade perde a coloração, que deverá retornar de 2 a 3 segundos para ser considerada normal. Se demorar, a voltar, pode ser uma indicação de que há uma falha na circulação sanguínea. Equipamentos para avaliação do paciente ✔ Lanterna pupilar: ✔ Esfigmomanômetro; ✔ Estetoscópio; ✔ Oxímetro de dedo. COLAR CERVICAL É importante salientar que o colar cervical: - imobiliza a cervical verticalmente, a imobilização horizontal é feita em maca com os coxins; - deve ser de tamanho adequado ao paciente; - - não deve impedir a abertura da boca; - - não deve obstruir ou dificultar ventilação; - - se bem colocados auxiliam na permeabilidade das vias aéreas.
