6 SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE SISTEMA ESTADUAL DE TRANSPLANTES Home Page: http://www.saude.sp.gov.br e-mail: [email protected] DADOS DA NEFRECTOMIA RGCT: Data da extração: Hospital: Cirurgião: SPOT: Telefone: Nome do doador: Retirada com coração batendo Retirada em bloco Sim Sim Não Clampeamento da Aorta Não Perfusão in situ S N Líquido de preservação: Data: Hora: Faça um esquema dos vasos renais, patchs, comprimentos e calibres: Direito Esquerdo Tempo de isquemia quente: Início de perfusão: Perfusão: Boa min h Regular Tempo de isquemia quente: min Início de perfusão: Ruim Perfusão: Boa h Regular Descreva lesões: Data: Responsável: min Assinatura: min Ruim