INFORME CIEVS - PARANÁ EVENTOS DE IMPORTÂNCIA EM SAÚDE PÚBLICA Semana Epidemiológica 39 13 a 29/09/2012 Elaborado em 02/10/2012 CENTRO DE INFORMAÇÕES ESTRATÉGICAS E RESPOSTAS AS EMERGÊNCIAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Clostridium septicum • • • • Local de ocorrência: Regional de Londrina Início do evento: agosto d e2012 Data da informação: 01/10/2012 Origem da informação: Vigilância e Laboratorio HUMANOS nº • • • óbitos CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 1 - Comentários adicionais: Trata- se de caso notificado inicialmente como suspeita de Antraz em ovino, que evoluiu a óbito em horas com quadro súbito, apresentando crepitação e na necropsia,cistos,liquido em cavidade abdominal e hemorragia. Embora no local estivessem outros animais,nenhum outro adoeceu ou evoliui a óbito. Em virtude da necropsia ter envolvido a participação de vários profissionais, e pela suspeita inicila tratar-se de antraz laboral.todos as pessoas foram submetidas a quimioterapia profilática . O material do animal foi encaminhado para exame e o resultado recebido em 01 de outubro apontou a presença de Clostridium septicum. Tal agente bacteriano pode gerar mionecrose, produção de liquido em abdomem e tórax com hidroperitoneo.hidrotorax , liquido hemorragico,ganglios aumentados em mediastino. Tal agente pode ocorrer em bovinos, equinos,caprinos dentre outros, em especial nos imunodeprimidos ou que sofrem alterações no padrão alimentar. Fonte: SURTO DE GANGRENA GASOSA EM REBANHO DE OVINOS E CAPRINOS Catarina Guimarães Rocha Dourado LIMA1 , Felipe Masiero SALVARANI2 ,Alexis de Matos GOMES2, Débora de Fátima Matias da SILVA3 , Ronnie Antunes ASSIS4 ,Joselito Nunes COSTA5 , Francisco Carlos Faria LOBATO6* VENDAVAIS OU TEMPESTADES Local de ocorrência: UBIRATÃ parte da zona urbana Início do evento: 22/09/2012 Data da informação: 01/10/2012 Origem da informação: COMDEC Ubirata HUMANOS nº óbitos CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 28 10 0 Varicela Local de ocorrência: Estado do Paraná Início do evento: 01/01/2012 Data da informação: 01/10/2012 Origem da informação: Sinan Net Regional de Residência Paranaguá Metropolitana Ponta Grossa Irati Guarapuava União da Vitória Pato Branco Francisco Beltrão Foz do Iguaçu Cascavel Campo Mourão Umuarama Cianorte Paranavaí Maringá Apucarana Londrina Cornélio Procópio Jacarezinho Toledo Telêmaco Borba Ivaiporã Total • 1º Trimestre 2º Trimestre 3º Trimestre 51 55 29 1089 1900 979 90 142 53 52 167 91 99 137 104 25 50 29 58 169 99 43 105 33 42 77 59 79 135 145 11 66 14 34 12 39 7 34 39 11 8 13 37 56 53 2 32 40 16 8 54 14 11 26 12 12 21 10 43 79 9 29 25 2 42 14 1793 3290 2038 Total 135 3968 285 310 340 104 326 181 178 359 91 85 80 32 146 74 78 51 45 132 63 58 7121 Frequencia de casos de varicela por faixa etária no Paraná,janeiro a 30 de setembro de 2012 600 508 458 500 Número de casos • • • • 400 300 200 86 51 100 11 8 3 1 0 <1 Ano Comentários adicionais: A varicela entra no seu período de aumento da frequencia a partir da primavera. Na semana 38 houve um óbito. Embora anteriormente considerada uma doença benigna, vem ocorrido complicações com infecções bacterianas e pulmonares. 1-4 5-14 15-24 25-34 35-44 Faixa etária em anos 45-54 65 e+ Coqueluche • • • • Local de ocorrência: Estado do Paraná Início do evento: 22/09/2012 Data da informação: 01/10/2012 Origem da informação: Sinan Net 20 18 Comentários adicionais: O Paraná como o restante do mundo vem observado um incremento de casos de coqueluche no presente,situação esta que foi observada a partir de 2012 especialmente. 16 Número de casos • • 14 12 10 8 6 4 2 0 SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 Semana epidemiológica do inicio dos sintomas MDDA- DOENÇAS DIARREICAS No Paraná houve o registro de 1997 ocorrências de diarréia nos diferentes municípios do Estado na ultima semana epidemiológica. Desde outubro de 2010, o Cievs Paraná assumiu o monitoramento das Doenças Diarreicas. A partir daquela época realizou a capacitação em Vigilância das Doenças Transmitidas por água e alimentos para os municípios das regionais de Paranaguá, Metropolitana, Irati, Telemaco Borba,Cascavel, Apucarana. No presente mês realizará a capacitação dos municípios das Regionais de Umuarama , Foz do Iguaçú e Paranavaí. Dentre os resultados obtidos encontram-se os dados hora apresentados. Frequência de agentes identificados, nas amostras encaminhadas para a Virologia com resultados positivos por semana epidemiológica nos monitoramento das diarreias – Paraná, janeiro a 29 de setembro de 2012. 25 Numero de casos 20 15 10 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 Semana Epidemiológica Fonte:Sivep e Gal * Dados sujeitos a revisão Rotavírus Norovírus Adenovírus Fonte: Sivep MDDA e Gal * Dados sujeitos a revisão MDDA- DOENÇAS DIARREICAS Os resultados laboratoriais aqui demonstrados estão pautados no monitoramento de doenças diarreicas. Dentre os três vírus identificados o Norovírus é o mais representativo. Lembramos que na primavera e no verão tais vírus aumentam de forma importante a sua frequencia. O Rotavirus e o Norovirus são de alta transmissibilidade e geram quadros significativos de desidratação que motivam reposição parenteral hidroeletrolitica. Podem gerar casos de óbitos em imunodeprimidos. Frequência de amostras laboratoriais de casos de diarreia com resultados positivos para Rotavírus, Norovírus e Adenovírus por faixa etária – Paraná, janeiro a 29 de setembro de 2012 90 80 70 Número de casos 60 50 40 30 20 10 0 < 1 ano 1 a 4 anos 15 a 29 anos 30 a 49 anos 5 a 14 anos 50 anos ou mais Faixa etária Rotavírus Norovírus Adenovírus Fonte:Sivep e Gal * Dados sujeitos a revisão MDDA- DOENÇAS DIARREICAS Frequência de Bactérias identificadas nas coproculturas, de doenças diarreicas monitoradas, por semana epidemiológica -Paraná, novembro de 2009 a 29 de setembro de 2012 7 6 4 3 2 1 Semana epidemiológca Aeromonas caviae Aeromonas sp Campylobacter jejuni Salmonella spp Shiguella sonnei Yersinia enterocolitica Salmonella sp. Fonte:Sivep e Gal * Dados sujeitos a revisão SE38 SE35 SE34 SE31 SE28 SE27 SE26 SE25 SE24 SE23 SE22 SE21 SE20 SE19 SE18 SE17 SE16 SE15 SE14 SE13 SE12 SE11 SE10 SE9 SE8 SE7 SE6 SE4 SE3 SE2 0 SE1 Número 5 Monitoramento - DOENÇAS DIARREICAS Nos resultados obtidos fica patente a frequencia do agente Salmonella em qualquer faixa etária. Frequência de Bactérias identificadas nas coproculturas no monitoramento de doenças gastroentericas, por faixa etária - Paraná, 01 de janeiro a 29 de setembro de 2012 16 Número de casos 14 12 10 8 6 4 2 0 Aeromonas caviae Aeromonas sp Campylobacter jejuni Salmonella sp. Salmonella spp Shiguella sonnei Yersinia enterocolitica Faixa etária < 1 ano 1 a 4 anos 15 a 29 anos 30 a 49 anos 5 a 14 anos 50 anos ou mais Fonte:Sivep e Gal * Dados sujeitos a revisão Eventos Nacionais Semana Epidemiológica 39 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Bactéria Multiresistente • • • • Local de ocorrência: Minas Gerais/ Betim Início do evento: janeiro de 2012 Data da informação: 24/09/2012 Origem da informação: Secretaria de Municipal de Saúde de Betim /Minas Gerais/Promed HUMANOS nº 22 óbitos CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - • Comentários adicionais: • Atualmente, estão internados no Hospital 2 pacientes infectados por KPC, 3 colonizados (possuem a bactéria, mas não desenvolveram a doença) e 2 estão aguardando resultados de exames da Fundação Ezequiel Dias - FUNED. Todos os casos notificados estão sendo imediatamente comunicados à Vigilância Sanitária, tanto do município quanto do Estado. É importante deixar claro que as ocorrências de infecção estão sob controle e, por isso, não há motivo para alarmar a população. O número mencionado, de 22 pessoas infectadas pela bactéria, é de casos registrados ao longo de todo ano de 2012. Ressalta-se ainda que na primeira quinzena de setembro, não houve mais nenhuma ocorrência de infecção desta bactéria. • Intoxicação por Nitrito-Atualização • • • • • Local de ocorrência: Santa Catarina Início do evento: 19 de setembro de 2012 Data da informação: 30 de setembro de 2012 Origem da informação: DIVE/Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Comentários adicionais: • A Vigilância Epidemiológica da Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina comunicou a partir de 20/09/2012 o registro de casos em crianças menores de três anos, internadas em serviços de saúde, apresentando quadro de: cianose central aguda (escurecimento da região perioral) sem causa aparente. Os casos notificados até o momento são de residentes em diferentes municípios pertencentes as regionais da Florianópolis e Itajaí. Todos os casos estão em investigação e, até o momento, apresentaram boa evolução clínica, porém alguns necessitaram de UTI e ventilação mecânica.A principal hipótese diagnóstica é ingestão de substância metemoglobinizante. A investigação epidemiológica apontou como fonte comum a ingestão de leite pasteurizado fabricado pela marca “Laticínio Holandês”, o qual é produzido em Santa Catarina. Ao lado pode ser visualizda a tabela divulgada com os dados de casos suspeitos de intoxicação por nitrito após consumo de leite pasteurizado, com o desenvolvimento de metemoglobinemia, atualizada em 26/09/2012, às 15h:00. O alerta para os casos foi iniciado a partir dos atendimentos realizados pelo Centro de Informações Toxicológicas de Santa Catarina – CIT. Os casos de intoxicação leve, sem a presença de cianose e dessaturação, não se enquadram na definição de caso adotada pela Diretoria e não são contabilizados nessa tabela, mesmo quando notificados. Síndromes Respiratórias Agudas • • • • Local de ocorrência: Rio Grande do Sul Início do evento: 01/01/2012 Data da informação: 30/09/2012 Origem da informação: Secretaria de Estado da Saúde do Rio Grande do Sul • Comentários adicionais: Trata-se de dados oriundo da vigilância sentinela de Inflluenza e do sistema de informação de Influenza. Os casos de óbitos por A(H1N1)pdm 09 representam mais de 30% dos casos de óbitos notificados. INFORME CIEVS - PARANÁ EVENTOS DE IMPORTÂNCIA EM SAÚDE PUBLICA Semana Epidemiológica 39 23 a 29/09/2012 Elaborado em CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Vírus Ebola • • • • Local de ocorrência: Republica Democrática do Congo Início do evento: 17/08/2012 Data da informação: 27/09/2012 Origem da informação: Organização Mundial da Saúde ( OMS ) HUMANOS nº 19 • • • • • óbitos 6 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Desde o ultimo informe oficial da OMS de 24/09/2012 o número de casos notificados na atual epidemia pelo vírus Ebola na República Democrática do Congo apresentou um acréscimo de casos notificados de 33 saindo de 46 para 79. O número de casos confirmados e suspeitos permanecem os mesmos,19 e 32 respectivamente.Há uma defasagem em relação as notificações provavelmente pela demora de processamento das amostras em laboratório. O número de óbitos aumentou de 19 (06 confirmados) para 33 (17 confirmados). Todos os casos estão ainda restritos na região de Isiro e Viadana, distrito de Haut-Vele na província Orientale. Viajantes oriundos dessa região da República Democrática do Congo com doença febril hemorrágica são considerados casos suspeitos. Até o momento não há tratamento especifico ou tampouco vacina para o vírus Ebola que pode apresentar uma letalidade variando entre 25 a 90% conforme o subtipo do vírus. A doença é transmitida pelo contagio direto com o sangue e excretas podendo também ser por contato sexual.A manipulação de cadaveres em rituais funerários é responsável pela ocorrência de um grande número de casos em epidemias pelo vírus ebola. A transmissão para profissionais de saúde ocorre quando não são observadas as medidas de proteção apropriadas.Dentre os 79 casos notificados no atual evento. 24 oconteceram com profissionais de saúde que atenderam casos Bas- Congo vírus • • • • Local de ocorrência: República Democrática do Congo Início do evento: 2009 Data da informação: 28/09/2012 Origem da informação: PLOS Pathogens Journal HUMANOS nº 3 • • • óbitos 2 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Um novo vírus responsável por uma doença com quadro febril hemorrágico similar aos dos vírus Ebola e Marburg foi recentemente identificado conforme artigo publicado no PLOS Pathogens Journal. Esse novo vírus , um Rhabdovírus foi responsavel por um surto ocorrido na Vila de Mangala, na Republica Democrática do Congo em 2009. O evento envolveu tres casos confirmados da doença em um periodo de três semanas caracterizado clinicamente por inicio súbito, febre alta e hemorragia de mucosas. Dois destes tres casos foram a óbito. O reservatório do vírus e seus mecanismos de transmissão são ainda ignorados. Esse novo agente se enquadra na definição de patogeno emergente para a espécie humana. Tal publicação coincide com o aparecimento do novo Coronavírus identificado recentemente em dois pacientes no Oriente Médio, confirmando o fato que doenças emergentes sempre representarão novos desafios para a saúde coletiva. Foram identificados mais de 250 vírus na família dos rhabdovírus até o momento. Os mais conhecidos entre eles são os vírus da raiva e da estomatite vesicular, uma doença de animais não zoonótica. Esses vírus apresentam morfologia similar mas com ciclo de vida, hospedeiros e patologias diferenciadas, sendo capazes de infectar mamíferos, répteis, peixes, insetos,fungos e plantas. Leishmaniose • • • • Local de ocorrência: Israel Início do evento: 2011 Data da informação: 25/09/2012 Origem da informação: Ministério da Saúde de Israel HUMANOS nº 293 • • • óbitos CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: A leishmaniose inclui, grosso modo, duas formas clinicas diferentes: leishmaniose cutânea e Leishmaniose visceral causadas por mais de vinte espécies do gênero Leishmania . A leishmaniose cutânea é a forma clinica mais comum causando úlceras na pele e mucosas. A leishmaniose visceral provoca uma grave doença sistêmica geralmente fatal se não tratada. A doença é transmitida pela picada de insetos flebotomíneos. Leishmania sp. infecta várias espécies animais além dos humanos sendo classificadas como antropozoonoses. Existem ciclos de transmissão em espécies silvestres e ciclos de transmissão envolvendo animais domésticos. Os Ministérios de Proteção Ambiental e da Saúde de Israel tem demonstrado preocupação com o aumento da incidência da forma cutânea da doença nos últimos anos.Foram notificados 293 casos humanos em 2011, o dobro dos casos confirmados em 2010. Na década passada, 1.650 pessoas contraíram a doença no estado de Israel em 50 comunidades diferentes. Raiva • • • • Local de ocorrência: Romênia Início do evento: 15/09/2012 Data da informação: 24/09/2012 Origem da informação: Agência de noticias Reuters HUMANOS nº • • óbitos CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 1 - Comentários adicionais: Um urso pardo ( Ursus arctos arctos ) foi morto por policiais e caçadores após ter atacado três pessoas (um morto e dois feridos) na região dos Montes Cárpatos na Romênia. Essa região é conhecida por abrigar a maior população de ursos pardos da Europa, sendo considerada um reduto para essa espécie. Ursos pardos são animais grandes com machos adultos pesando até 300Kg mas normalmente não atacam o homem. O animal abatido foi necropsiado e considerado positivo para o vírus da raiva. Se essa informação for confirmada e se esse caso indicar um ciclo de transmissão do vírus sustentado entre esses animais,tal fato significaria um grande problema de saúde pública para a região. Embora os grandes carnívoros possam fazer infecção pelo vírus da raiva normalmente não são capazes de manter a circulação do agente de forma sustentada em virtude da baixa densidade populacional ,característica dos grandes predadores, e do curto período de transmissão do vírus. A ocorrência de casos de raiva em grandes carnívoros é ,normalmente, eventual e marginal a um ciclo envolvendo outros animais como quirópteros e / ou pequenos carnívoros como raposas, no caso da Europa. Salmonelose • • • • Local de ocorrência: União Européia Início do evento: 21/09/2012 Data da informação: 24/09/2012 Origem da informação: European Food Safety Authority ( EFSA) HUMANOS nº 167 • • óbitos CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Uma epidemia por Salmonella stanley com 167 casos confirmados e outros 254 prováveis está ocorrendo simultaneamente em vários países da União Européia. Os dados epidemiológicos disponíveis sugerem uma transmissão por fonte comum persistente. Investigações epidemiológicas em curso na Aústria, Bélgica, Alemanha, República Checa, Polônia e Hungria identificaram como provável origem do problema uma cadeia produtiva em criadouros de perus envolvendo produtos fabricados com carne de peru e disseminação para outros produtos de origem animal, pois a bactéria foi também identificada em frangos de corte, e na carne bovina e suína. Como ainda não foi confirmada a origem do problema e medidas específicas de controle não foram ainda implementadas espera-se a ocorrência de outros casos nos próximos dias e semanas. Aos viajantes com destino aos países da Europa central recomenda-se evitar o consumo de alimentos de origem animal sem tratamento térmico adequado. Salmonelose • • • • Local de ocorrência: Estados Unidos Início do evento: 22/09/2012 Data da informação: 25/09/2012 Origem da informação: Centers for Disesase Control and Prevention ( CDC ) HUMANOS nº 30 óbitos CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - • Comentários adicionais: • O C.D.C. em colaboração com autoridades sanitárias em vários Estados Americanos e a Administração de Drogas e Alimentos ( FDA ) do Governo Norte – Americano estão investigando uma epidemia de salmonelose cuja transmissão está ocorrendo pelo consumo de uma pasta de amendoim industrializada de ampla distribuição. Até o dia 01/10/2012 foram confirmados 30 casos de infecção por Salmonella bredeney em moradores de 19 estados . O caso índice foi identificado no dia 11 de junho de 2012. Quatro casos foram hospitalizados. Nenhum óbito foi notificado até o momento. A salmonelose é uma das zoonoses de maior importância em saúde pública embora seja amplamente sub – notificada. A distribuição mundial de várias centenas de sorovares com múltiplos reservatórios, em dezenas de espécies animais, determinam a enorme difusão da doença. Salmonella sp. tem grande resistência ambiental sobrevivendo na água e alimentos, no esgoto e no solo por longos períodos de tempo. A transmissão em humanos se dá principalmente por produtos de origem animal, mas não exclusivamente, como nesse evento. O quadro clinico é de uma doença diarréica aguda com febre podendo evoluir com desidratação e desequilíbrio hidroeletrolítico em alguns casos. Quadros graves com septicemia são raros. Estados com casos notificados Influenza H3N2 • • • • Local de ocorrência: Estados Unidos Início do evento: 2011 Data da informação: 23/09/2012 Origem da informação: CIDRAP News HUMANOS nº 82 • óbitos CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Em agosto de 2011 uma variante do vírus influenza A(H3N2v ) foi identificada em uma criança no estado da Pensilvânia ( EUA). Desde então o Centro de Controle de Doenças (CDC) confirmou 12 casos de infecção por esse novo vírus. Essa variante é resultante de um processo de recombinação genética do vírus de influenza H3N2 sazonal com o vírus pandêmico A( H1N1)pdm09. Um estudo recente indica que o número de casos humanos pela nova variante está subestimado. Uma pesquisa retrospectiva em pessoas com atividades agrárias identificou 82 casos suspeitos , quatro prováveis e três casos confirmados por essa nova variante. Os fatores de risco identificados no estudo foram visitar feiras de animais e manter contato com suínos comprovando a origem zoonótica da transmissão. O vírus da influenza A tem como reservatório central as aves aquáticas silvestres. A partir desse reservatório principal o vírus faz adaptação em várias espécies de mamíferos, humanos inclusive. A infecção pelo vírus da influenza produz , geralmente, quadros leves e assintomáticos daí a razão da verdadeira incidência da doença ser desconhecida mas sempre substimada. Novo Coronavírus • • • • Local de ocorrência: Arábia Saudita / Catar Início do evento: 09/2012 Data da informação: 29/09/2012 Origem da informação: Organização Mundial da Saúde (OMS) HUMANOS nº 2 óbitos 1 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - • Comentários adicionais: • A Organização Mundial de Saúde continua a monitorar a situação.Não foram identificados novos casos até o momento. Prioritariamente a OMS tem colaborado com os dois laboratórios que identificaram o novo Coronavirus para o desenvolvimento de métodos diagnósticos visando a identificação do novo agente. Até o momento a OMS entende não haver necessidade de nenhuma restrição quanto a viagens para o Catar (Qatar no inglês) e Arábia Saudita. Chamamos a atenção ao fato de que neste mês de outubro acontecerá uma grande evento religioso muçulmano na Arábia Saudita no período de 24 a 29. São esperadas cerca de 2 milhões de pessoas oriundas do mundo inteiro com retorno posterior aos seus países de origem. • • • Arábia Saudita Catar (ou Qatar em inglês) Novo Coronavírus • Origem da informação: Organização Mundial da Saúde (OMS) DEFINIÇÃO DE CASO PARA INVESTIGAÇÃO DE DOENÇA RESPIRATÓRIA GRAVE ASSOCIADA COM O NOVO CORONAVIRUS ( CONCEITO DA OMS) • • • • • • • Paciente sob investigação: Definição clinica: paciente hospitalizado com Sindrome Respiratória Aguda com febre ( ≥ 38c ) e tosse. OU Paciente com Suspeita de comprometimento do trato respiratório inferior identificado por avaliação clinica ou evidência radiológica de consolidação não atribuível a outra etiologia. E CRITÉRIO EPIDEMIOLÓGICO: – Contato próximo até 10 dias antes do início dos sintomas - com caso provável ou caso confirmado de infecção pelo novo Coronavírus durante o período de doença desses. OU – Histórico de viagem ou residência em uma área onde o novo Coronavírus foi notificado ou onde a transmissão poderia ter ocorrido ( até o momento: Arábia Saudita e Qatar). CASO PROVÁVEL PELO NOVO CORONAVÍRUS: QUALQUER caso que se enquadre na definição clínica e epidemiológica acima sem confirmação laboratorial. CASO CONFIRMADO DE INFECÇÃO PELO NOVO CORONAVÍRUS QUALQUER caso com confirmação laboratorial da infecção pelo novo CORONAVÍRUS. Arábia Saudita DEFINIÇÃO DE CONTATO PRÓXIMO: •Qualquer pessoa que tenha atendido um caso confirmado ou caso provável incluindo pessoal dos serviços de saúde ou familiares. - qualquer pessoa que permaneceu no mesmo ambiente (morando, em visita...) com caso confirmado ou caso provável durante o período de doença desses. •Qualquer pessoa com exposição casual próxima com caso confirmado ou caso provável em: avião, táxi, veículo particular, sala de aula... pautado no exemplo da pandemia da sars em 2003, onde o grupo de mais alto risco para infecção foram os profissionais de saúde que atenderam os casos, favor observar rigorosamente as medidas de bioseguranca/boas praticas em serviços de saúde, monitorando cuidadosamente todos os comunicantes de caso suspeito, em especial os profissionais de saúde. Todo o caso suspeito deverá ser imediatamente notificado ao Cievs Paraná e mantido sob isolamento respiratório estrito se possivel em pressão negativa. FONTE: OMS E CDC Malaria por Plasmodium vivax • • • • Local de ocorrência: Grécia Início do evento: 18/06/2012 Data da Informação: : 28/09/2012 Origem da informação: Promed HUMANOS nº 9 • • óbitos CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: São 9 casos de malária por Plasmodium vivax na Grécia no ano de 2012, sendo que o primeiro caso foi registrado no dia 18 de junho. Sendo quatro casos em East Attica, quatro em Evrotas e um caso em Xanthi. CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ATIVIDADE - 24 HORAS LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA TELEFONES: (41) 3330 4492 (41) 3330 4493 0800 643 8484 0800 645 4900 (41) 91173500 EMAIL: [email protected] [email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br)