Informação para Doentes 7 3 Português IUE após Cirurgia da Próstata Os termos sublinhados estão listados no glossário. A cirurgia da próstata aumenta o risco de incontinência urinária de esforço (IUE). Isto sucede porque a próstata envolve a uretra, ajudando-a a resistir à pressão da bexiga cheia. Se a sua próstata for parcialmente ou completamente removida isso poderá afetar a quantidade de pressão que o seu esfíncter urinário consegue suportar. Existem várias opções de tratamento para melhorar a IUE após cirurgia da próstata. s mais comuns são: • Exercícios dos músculos do pavimento pélvico • Colocação de fita suburetral (sling) • Dispositivos de compressão artificial (Inserção de balões) • Esfíncter urinário artificial (EUA) Exercícios dos músculos do pavimento pélvico Os músculos do pavimento pélvico suportam a bexiga e os intestinos (Fig. 1a e 1b). Podem enfraquecer com a idade, doenças, alterações hormonais ou após cirurgia da próstata. Músculos do pavimento pélvico fracos podem levar a perdas de urina. Um programa estruturado de exercícios de fortalecimento dos músculos do pavimento pélvico podem melhorar a incontinência urinária. Este consiste numa série de exercícios para treino muscular, que será concebido especificamente para as suas necessidade. s. Descarregue instruções gerais sobre exercícios dos músculos do pavimento pélvico da Biblioteca. Consulte sempre o seu profissional de saúde antes de experimentar estes exercícios. Colocação de fita suburetral (sling) As fitas suburetrais garantem o suporte dos músculos do pavimento pélvico e ajudam a uretra a resistir melhor à pressão da bexiga cheia. A colocação de uma fita suburetral tem por objetivo curar a IUE ao comprimir a uretra ou ao reposicioná-la em relação ao colo da bexiga. O objetivo de ambas as técnicas é evitar as perdas de urina. Existem vários tipos de fitas suburetrais, como fitas de dois braços, de quarto braços e fitas ajustáveis. Informação para Doentes - Incontinência Urinária Página 1 / 2 As fitas suburetrais podem ser sintéticas ou feitas de tecido humano ou animal. Pode discutir com o seu médico qual a melhor opção para si. O tipo de fita suburetral recomendado para si depende da sua situação individual e das suas necessidades. Também depende da disponibilidade dos diferentes tipos de fita no seu hospital e da experiência do seu cirurgião com as mesmas. Dispositivos de Compressão Artificial (Inserção de balões) Os dispositivos de compressão artificial, também conhecidos por balões, são um tratamento comum para a IUE ligeira a moderada. Comprimem a uretra imediatamente abaixo do colo da bexiga para que possa resistir melhor à pressão da bexiga cheia. O objetivo dos balões é reduzir a perda de urina durante situações como espirrar, tossir, correr ou levantar pesos. O dispositivo de compressão artificial consiste num balão que pode reter fluidos, uma pequena porta de titânio e um tubo que liga a porta ao balão. A porta permite ao médico regular a quantidade de fluido no balão. São inseridos dois balões, um de cada lado da uretra, através de um procedimento minimamente invasivo. Colocação de Esfíncter Urinário Artificial A colocação de um esfíncter urinário artificial, ou EUA, é um tratamento comum para a incontinência urinária de esforço moderada a grave. Com a ajuda de uma bomba controlada manualmente, o EUA permite-lhe controlar a sua bexiga ao comprimir e libertar uma banda em redor da uretra. O objetivo do esfíncter urinário artificial é reduzir a perda de urina durante atividades como espirrar, tossir, correr ou levantar pesos. Este folheto disponibiliza informação básica sobre opções de tratamento para IUE após cirurgia da próstata. Poderá ler informação mais pormenorizada sobre estes procedimentos no folheto Tratamento Cirúrgico para Homens com Incontinência Urinária de Esforço. Esta informação foi atualizada em novembro de 2014. Este folheto faz parte da Informação da EAU para os Doentes, sobre Incontinência Urinária. Contém informação geral sobre o diagnóstico, avaliação do problema e opções de tratamento disponíveis. Se tiver algumas questões específicas sobre a sua situação médica individual, deve consultar o seu médico ou outro profissional de saúde. Nenhum folheto pode substituir uma conversa pessoal com o seu médico. Esta informação foi produzida pela European Association of Urology [Associação Europeia de Urologia]— (EAU), em colaboração com a EAU Section of Female and Functional Urology (ESFFU) [Secção Para a Urologia Funcional e Feminina da EAU] e a European Association of Urology Nurses (EAUN) [Associação Europeia de Enfermeiros de Urologia]. Poderá encontrar esta e outra informação sobre doenças urológicas no nosso website: http://patients.uroweb.org Colaboradores da série: Prof. Dr. Frank van der Aa Dr. Jean-Nicolas Cornu Ms. Sharon Holroyd Prof. Dr. José Enrique Robles Ms. Eva Wallace Lovaina, Bélgica Paris, França Leeds, Reino Unido Navarra, Espanha Dublin, Irlanda Tradutores: Dr. Ricardo Pereira e Silva Dr. Tito Leitão Lisboa, Portugal Lisboa, Portugal O conteúdo deste folheto está em linha com as Guidelines da EAU. Informação para Doentes - Incontinência Urinária Página 2 / 2