espironolactone, omeprazol, hesperidina+diosmina, pentoxifilina

CENTRO DE APOIO OPERACIONAL DE DEFESA DA SAÚDE – CESAU
Av. Joana Angélica, 1312, Prédio Principal, sala 404 – Nazaré. Tel.: 71 3103-6436 / 6812.
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Salvador, 04 de maio de 2016.
RELAT ÓRIO N.º 083/2016 - CESAU
OBJETO: Orientação / Pesquisa - Centro
de Apoio Operacional de Defesa da
Saúde- CESAU
REFERÊNCIA: Promotoria de Justiça de
Itabuna/ Medicamentos
ZINNAT
Zinnat é um antibiótico cefalosporínico sintético desenvolvido para
administração oral cujo princípio ativo é a axetilcefuroxima.
A cefuroxima é indicada no tratamento de pacientes com infecções
causadas por cepas sensíveis.
Esse
medicamento
não
está
incluído
na
lista
de Assistência
Farmacêutica do SUS.
Alternativamente, o SUS disponibiliza os medicamentos amoxicilina,
amoxicilina + ácido clavulânico, azitromicina, benzilpenicilina benzatina,
benzilpenicilina procaína + potássica, claritromicina, clindamicina, cefalexina
(cefalosporina de 1ª geração), cefotaxima sódica e ceftriaxona (cefalosporinas
de 3ª geração), ciprofloxacina, eritromicina, gentamicina, nitrofurantoína,
sulfadiazina, metronidazol e sulfametoxazol + trimetoprima, no âmbito do
Componente Básico da Assistência Farmacêutica, que é a primeira linha de
cuidado medicamentoso do sistema.
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KOLLAGENASE
É o nome do medicamento com os princípios ativos colagenase +
cloranfenicol. Está indicada para limpeza de lesões, independentemente de
sua origem e localização: em ulcerações e necroses (úlcera varicosa, úlcera
por
decúbito,
gangrenas
das
extremidades,
especialmente
gangrena
diabética, congelamentos); em lesões de difícil cura (lesões pós-operatórias,
por
irradiação
Esse
e
por
acidentes);
medicamento
Farmacêutica do SUS
não
está
antes
de
incluído
transplantes
na
lista
cutâneos.
de Assistência
e não encontramos nenhuma alternativa terapêutica
para o tratamento da enfermidade.
LOSARTANA
Esse medicamento está incluído na lista de Assistência Farmacêutica
do SUS, na apresentação comprimido de 50mg, por meio do Componente
Básico da Assistência Farmacêutica, que é a primeira linha de cuidado
medicamentoso do sistema.
CELESTAMINE
Celestamine reúne
o
efeito
anti-inflamatório
e
antialérgico
da
betametasona e a ação anti-histamínica do maleato de dexclorfeniramina. O
uso combinado da betametasona e do maleato de dexclorfeniramina permite a
utilização de doses menores de corticosteroides, com resultados semelhantes
aos obtidos com doses mais altas de corticoide isoladamente.
Celestamine é indicado no tratamento adjuvante das afecções alérgicas
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do aparelho respiratório, como: asma brônquica grave e rinite alérgica; nas
afecções alérgicas cutâneas, como: dermatite atópica (eczema), dermatite de
contato, reações medicamentosas e doença do soro, e nas afecções alérgicas
inflamatórias
oculares,
como:
ceratite,
irite
não-granulomatosa,
coriorretinite, iridociclite, coroidite, conjuntivite e uveíte. Nestas afecções
oculares, Celestamine inibe a fase exsudativa e inflamatória, contribuindo
para preservar a integridade funcional do globo ocular, enquanto se realiza o
tratamento da infecção ou de distúrbio por outra causa com terapia
específica.
Esse
medicamento
não
está
incluído
na
lista
de Assistência
Farmacêutica do SUS, nessa combinação.
Alternativamente, o SUS oferece as substâncias ativas separadamente
nas apresentações maleato de dexclorfeniramina – comprimido de 2 mg e
0,4mg/ml xarope ou solução oral e acetato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona suspensão injetável 3 mg/mL + 3 mg/mL , além dos corticoides dipropionato de beclometasona, fosfato sódico de prednisolona, prednisona, hidrocortisona e budesonida, por meio do Componente Básico da Assistência Farmacêutica, que é a primeira linha de cuidado medicamentoso do
sistema.
INDAPEN SR
A indapamida é a substância ativa do Indapen SR. A indapamida, uma
substância derivada da sulfonamida, é farmacologicamente relacionada aos
diuréticos tiazídicos. Como eles, ela atua inibindo a reabsorção de sódio e
aumentando a excreção urinária de sódio e de cloro e, menos intensamente,
de potássio e magnésio. Assim, aumenta a diurese e exerce moderada ação
anti-hipertensiva, a qual dura 24 horas. Sua forma de apresentação é
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comprimido revestido (liberação prolongada) contendo 1,5 mg e drágea
contendo 2,5 mg.
O uso aprovado pela ANVISA é:
1- Hipertensão arterial essencial.
Esse
medicamento
não
está
incluído
na
lista
de Assistência
Farmacêutica do SUS.
Alternativamente, o SUS oferece: hidroclorotiazida (diurético da classe
dos tiazídicos, classe a qual indapamida é relacionada) e está disponível em
comprimidos de 12,5 e 25 mg. Furosemida comprimido de 40 mg e espironolactona comprimido de 25 mg e 100 mg. Outros anti-hipertensivos, não diuréticos, indicados para o tratamento de Hipertensão Arterial e também disponíveis são: besilato de anlodipino 5 e 10 mg , fenodipino, propranolol 10 e 40
mg, atenolol 50 e 100 mg, captopril 25 mg, carvedilol 3,125, 6,25, 12,5 e 25
mg, maleato de enalapril, 5, 10 e 20 mg, cloridrato de hidralazina 25 mg, losartana potássica 50 mg e cloridrato de verapamil 80 e 120 mg, por meio do
Componente Básico da Assistência Farmacêutica, que é a primeira linha de
cuidado medicamentoso do sistema.
NOVANLO
Levanlodipino é uma forma quiral pura do anlodipino, um inibidor do
influxo do íon de cálcio (bloqueador dos canais lento de cálcio ou antagonista
do íon cálcio) que pertence à classe de diidropiridinas.
Esse
medicamento
Farmacêutica do SUS.
não
está
incluído
na
lista
de Assistência
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Alternativamente, o SUS oferece o besilato de anlodipino 5 e 10 mg e
nifedipino 10 mg que possuem a mesma classe terapêutica do levanlodipino
(bloqueadores seletivos dos canais de cálcio com efeitos principalmente vasculares), por meio do Componente Básico da Assistência Farmacêutica, que é
a primeira linha de cuidado medicamentoso do sistema.
PENTOXIFILINA
A pentoxifilina é um fármaco da classe de vasodilatadores periféricos
com propriedades hemorreológicas. O fármaco atua na redução da viscosidade
sanguínea e melhora a flexibilidade dos eritrócitos, o fluxo microcirculatório e
as concentrações de oxigênio no tecido.
A pentoxifilina é indicado em doenças oclusivas arteriais periféricas e
distúrbios artério-venosos de natureza aterosclerótica ou diabética e
distúrbios tróficos; alterações circulatórias cerebrais, estados isquêmicos e
pósapopléticos e; distúrbios circulatórios do olho ou ouvido interno,
associados a processos vasculares degenerativos e a comprometimento da
visão ou audição.
Este medicamento está disponível no SUS, por meio do Componente
Estratégico
da
Assistência
Farmacêutica
na
forma
de
apresentação
comprimido revestido de 400 mg para os esquemas de tratamento de
pacientes com Hanseníase, padronizados pelo Ministério da Saúde, conforme
Guia de Vigilância em Saúde (2014) e Portaria MS/GM nº 3.125 – 07/10/2010.
Competência de cada instituição em relação aos medicamentos
estratégicos:
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DIOSMIN
A
associação
em
dose
fixa
formada
pelos
principio
ativos
diosmina+hesperidina é a substância ativa do medicamento Diosmin.
Analisando individualmente os fármacos da associação, informa-se que
o medicamento diosmina é um bioflavonóide utilizado no tratamento dos
distúrbios venosos e da circulação periférica de retorno. A hesperidina é um
produto natural encontrada em abundância no mesocarpo (porção branca) dos
limões e das laranjas verdes. Está indicada para o tratamento de insuficiência
venosa crônica, vasculopatias, capilaropatias e hiperpermeabilidade capilar.
Sua forma de apresentação é em comprimido de 450mg+50mg e em
saches de 900mg+100mg.
Este medicamento não está incluído na lista de Assistência Farmacêutica do SUS. Para o tratamento da vasculopatias, o SUS disponibiliza os medicamentos: ácido acetilsalicílico e varfarina sódica, por meio do Componente
Básico da Assistência Farmacêutica, que é a primeira linha de cuidado medicamentoso do sistema.
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OMEPRAZOL
O omeprazol age por inibição da H+K+ATPase, enzima localizada
especificamente na célula parietal do estômago e responsável por uma das
etapas finais no mecanismo de produção de ácido a nível gástrico. Age
inibindo a etapa final da formação de ácido no estômago, proporcionando
assim uma inibição altamente efetiva tanto da secreção ácida basal quanto da
estimulada, independente do estímulo.
Este medicamento está disponível no SUS na forma de apresentação de
cápsula de 10mg e 20mg, por meio do Componente Básico da Assistência
Farmacêutica, que é a primeira linha de cuidado medicamentoso do sistema.
DIACQUA
É o nome do medicamento com o príncipio ativo espironolactona. As
células do túbulo distal do néfron contêm receptores citoplasmáticos para
mineralocorticóides, aos quais se liga aldosterona, promovendo aumento da
reabsorção de Na+ e da secreção de K+ e H+.
É indicado no tratamento da hipertensão, distúrbios edematosos
relacionados à insuficiência cardíaca, cirrose hepática e síndrome nefrótica,
edema idiopático; como terapia auxiliar na hipertensão maligna , prevenção
da hipopotassemia e hipomagnesemia em pacientes tomando diuréticos,
tratamento do hiperaldosteronismo primário e tratamento pré-operatório de
pacientes com hiperaldosteronismo primário. A espironolactona atua como
diurético (aumenta a eliminação de água através da urina) e como antihipertensivo (diminui a pressão arterial) por este mecanismo.
Esse medicamento está incluído na lista de Assistência Farmacêutica do
SUS nas formas de apresentação comprimido 25mg e 100mg, por meio do
CENTRO DE APOIO OPERACIONAL DE DEFESA DA SAÚDE – CESAU
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Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF), que é a primeira
linha de cuidado medicamentoso do sistema.
Os CBAF são regulamentados pela Portaria GM/MS nº 1.555/2013. Segundo tal norma, editada em consenso com todos os Estados e Municípios,
cabe à União, aos Estados e aos Municípios o financiamento conjunto dos medicamentos fornecidos pelo referido componente, sendo que os Estados, o Distrito Federal e os Municípios são responsáveis pela seleção, programação,
aquisição, armazenamento, controle de estoque e prazos de validade, distribuição e dispensação dos medicamentos e insumos desse Componente, constantes dos Anexos I e IV da RENAME vigente.
Dra. Ana Paula Mattos
Cremeb 11208
MPE/CESAU
Matrícula 353616
Dayane Lucy de Jesus Guimarães
Farmacêutica
CRF-BA 4668
Matrícula 303892263