Fichamento 2 - Beatr..

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Fichamento do IPC
Estudo do manejo do estresse em pacientes acometidos por alopecia
areata
Introdução: O estresse emocional tem sido citado como um desencadeador da doença,
observando a associação entre crises de alopecia e traumas agudos. Uma possível
explicação é de que a bioquímica dos mecanismos patogênicos provocados por condições
emocionais estaria na produção de neuromediadores capazes de interferir na imunidade. Além
disso, deve-se considerar também o impacto emocional provocado pela doença, já que a perda
de cabelo interfere negativamente na auto-estima do paciente. Nos últimos anos faz uma
relação entre alopecia areata e doenças somáticas. Entretanto, existe uma divergência, já que
alguns estudos consideram aspectos emocionais como desencadeante, enquanto outros
comentam que é pouco provável a relação entre estress e depressão e a doença.
Objetivo: identificar as condições de personalidade dos pacientes com Alopecia Areata no que
se refere ao manejo do estresse.
Método: Relato de caso, podendo envolver descrições detalhadas.
-Participantes: Critérios amplos, envolvendo pacientes entre 15-50 anos, de ambos os sexos
com qualquer histórico da doença, apresentando o diagnostico de alopecia Areta de qualquer
espécie, e em tratamento com difenciprone ou fazendo uso de corticóides de acordo com
orientação médica. Os critérios de exclusão foram de pessoas usuárias de drogas, ou em
tratamento psicólogo ou em diagnóstico psiquiátrico.
-Instrumentos: entrevista psicológica(buscou identificar experiências traum’sticas que
poderiam ter desencadeado a alopecia areata) e o Método de Rorschach(avaliar as condições
de personalidade) no Sistema Compressivo (objetividade e precisão dos dados)
Resultados:
-Entrevista Psicológica: Todos se consideravam pessoas nervosas e gostavam de ficar sozinhos
e calados, além de relatarem episódios traumáticos que poderiam desencadear a alopecia
areata.
-Método de Rorschach, Sistema Compreensivo: Com exceção de um paciente, a confirmou-se
em outros a dificuldade em lidar com situações estressantes. Além disso, observou dificuldade
em promover a própria auto-estima e a desenvolver relacionamentos. Surgiu a constelação de
suicídios e o índice de percepção e sentimentos.
Discussão dos resultados: Características semelhantes a de paciente somáticos(dissociação
entre o corpo e a mente), e também da alexitimia. O estresse do tratamento e a influencia
estética pode levar o paciente a ter reações impulsivas, fóbicas e crise de ansiedade. Por fim, é
proposto o tratamento com um grupo de profissionais, incluindo psiquiatra, psicólogo e
dermatologista, terapia seguindo a necessidade do paciente e terapia com familiares.
Conclusão:
Pacientes apresentaram a inadequação do controle de suas condutas.
Apesar da limitação da amostra, este estudo sugere que traços de personalidade, fatores
sociais e dificuldades em se relacionar com outras pessoas podem estar relacionados com a
etiologia da doença
Característica de aleximetria potencializam situações de estresse acometidas aos pacientes
Referencia Bibliográfica: Godinho, Simone Maria; Andreoli, Sérgio Baxte; Yazigi, Latife.
Estudo do manejo do estresse em pacientes acometidos por alopecia areata, Psicol.
estud. vol.14 no.1 Maringá Jan./Mar. 2009