CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI ESTADO DO PIAUÍ INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA PREFEITURA MUNICIPAL DE PICOS-PI CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTOS DE CARGOS CADERNO DE PROVA OBJETIVA MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA Leia atentamente as instruções abaixo. TURNO: MANHÃ 01- Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este Caderno contém 60 (sessenta) questões da Prova Objetiva, sem repetição ou falha, conforme distribuição abaixo. Examine se a prova está completa, se há falhas ou imperfeições gráficas que causem dúvidas. Exemplo: Exemplo: Português Raciocínio Lógico e Matemático 05 Informática 10 05 Conhecimentos Específicos 40 A A C A B B D D 02- A prova terá duração de 4 (quatro horas). 03- No Cartão de Respostas, a marcação da alternativa correta deve ser feita cobrindo a letra e preenchendo todo o espaço interno do quadrado, com caneta esferográfica de tinta na cor azul ou preta, de forma contínua e densa. 04- Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A, B, C, D), mas só uma responde adequadamente à questão proposta. Você só deve assinalar uma alternativa. A marcação em mais de uma alternativa anula a questão, mesmo que uma das respostas esteja correta. 05- Será eliminado do Concurso Público o candidato que: a) Utilizar ou consultar cadernos, livros, notas de estudo, calculadoras, telefones celulares, pagers, walkmans, réguas, esquadros, transferidores, compassos, MP3, Ipod, Ipad e quaisquer outros recursos analógicos. b) Ausentar-se da sala, a qualquer tempo, portando o Cartão de Respostas. Observações: Por motivo de segurança, o candidato só poderá retirar-se da sala após 1 (uma) hora a partir do início da prova. 06. O candidato somente poderá levar o Caderno de Questões caso saia da sala de aplicação de sua prova nos últimos 30 (trinta) minutos. 07. Não se comunique, em hipótese alguma, com outros candidatos. 08. Não é permitida a consulta a apontamentos, livros ou dicionários. 09. Qualquer questionamento sobre a prova deverá ser encaminhado por via de recurso de acordo com o edital para este processo seletivo. 10. O candidato que, por qualquer motivo ou recusa, não permanecer em sala durante o período mínimo estabelecido, terá o fato consignado em ata e será automaticamente eliminado do Concurso Público. 11. Confira, no Cartão-Resposta, o número de sua Inscrição, o cargo para o qual se inscreveu, seu nome e assine no espaço adequado. NOME DO (A) CANDIDATO (A):__________________________________________________________________________________________ Nº DE INSCRIÇÃO:____________________________________________________________________________________________________ MAIS INFORMAÇÕES: Internet: www.institutomachadodeassis.com.br Telefone: (86) 3303-3146 E-mail: [email protected] CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL DE PICOS-PI INSTITUTO MACHADO DE ASSIS - IMA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 FOLHA DE ANOTAÇÃO DO GABARITO - ATENÇÃO: Esta parte somente deverá ser destacada pelo fiscal da sala, após o término da prova. Página | 1 CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA Página | 2 INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI LÍNGUA PORTUGUESA QUESTÕES DE 1 A 10 Para responder a essas questões, assinale APENAS UMA ÚNICA alternativa correta e marque o número correspondente na Folha de Respostas. AS QUESTÕES 1 A 10 ESTÃO RELACIONADAS AO TEXTO ABAIXO TEXTO 1 Quando a França tentava transformar um bando de principados briguentos em uma Nação- 2 Estado, Condorcet liderou o país na busca de um sistema educacional que fizesse esse serviço. Para 3 ele, educar era educar para a cidadania, para construir uma nação. Como nosso futuro não será 4 grande coisa sem um grau maior de coesão e responsabilidade social, quem sabe fazemos o mesmo? 5 Mas como enfiar princípios de moral na cabeça de alunos ausentes ou rebeldes? (...) Ao 6 contrário do que se pensa, seu comportamento antissocial não resulta de ausência de preocupações 7 com o certo e o errado, mas de conflitos entre comportamentos observados no mundo que os cerca. 8 Nós, os adultos, confundimos a cabeça dos jovens com nosso comportamento hipócrita ou imoral. 9 Os jovens não são amorais ou imorais, mas chocados com as contradições que presenciam. Então, 10 trata-se de abrir espaço para cultivar a preocupação ética, não plantá-la. 11 Nossas escolas, embora não estejam melhorando, o momento é bom para pedir-lhes mais 12 ênfase na responsabilidade social. (...) Os alunos não aprendem civismo em aulas de civismo, mas 13 em uma escola que pratica justiça, tolerância, equidade e generosidade. Os alunos aprendem pelo 14 que a escola pratica muito mais que pelos sermões em aula. A escola tem de ensinar pelo exemplo. 15 Se o professor trata o aluno rico de forma diferente da que trata o pobre, falece o aprendizado de 16 equidade. Se o professor chega atrasado, a lição de pontualidade vai na direção oposta. 17 Há as oportunidades dadas pelo trabalho comunitário e por visitas que engajam o aluno em 18 problemas sociais e pessoais (...). Há também escolas que trazem pessoas comuns (...) para narrar 19 problemas pessoais que tiveram e em que um julgamento moral foi importante. Por exemplo, 20 alguém que teve problema com drogas ou uma tragédia na família. 21 Como nos diz o historiador Francis Fukuyama em seu último livro, o vazio moral 22 incomoda. As sociedades buscam reencontrar seu rumo e formas mais sadias de convivência. É 23 alvissareiro registrar que em nossas terras começam a acontecer coisas fascinantes que ilustram uma 24 nova busca de valores. LUIZ CLÁUDIO CASTRO CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA Página | 3 INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI 01) "Mas como enfiar princípios de moral na cabeça de alunos ausentes ou rebeldes?" (L.5) Segundo o texto, essa atitude dos alunos revela A) B) C) D) um comportamento direcionado para a inércia. o descompromisso com a moral vigente. um processo contínuo de autoalienação. a presença de um julgamento moral, constante. 02) "Então, trata-se de abrir espaço para preocupação ética, não plantá-la." (L.9/10) cultivar B) C) D) A) "princípios de moral" (L.5). B) "os adultos" (L.8). C) "as oportunidades" (L.17). D) "coisas fascinantes" (L.23). 07) Com referência ao texto, é correto afirmar: a O trecho em destaque A) 06) No texto, funciona como agente da ação verbal o termo afirma ser o jovem avesso a mudanças comportamentais. apresenta uma proposição contraditória, pois, para que se aperfeiçoe algo, há de se iniciá-lo primeiro. evidencia a existência latente de princípios éticos. visualiza a tendência hipócrita, futura, concluindo que qualquer esforço maior é desnecessário. 03) De acordo com o texto, A) "Mas" (L.5) tem valor adversativo. B) "antissocial" (L.6) e "amorais" (L.9) exercem a mesma função sintática. C) "certo" e "errado" (L.7) são qualificadores do nome. D) "comunitário" (L.17) restringe o significado de "trabalho" (L.17). 08) A expressão "quem sabe" (L.4) mostra A) insegurança, por faltar ao futuro coesão e afastamento e responsabilidade. B) dúvida, devido ao grau de irresponsabilidade social da Nação. A) B) C) D) o comportamento ético resulta de um processo, até mesmo articulado, voltado para a leitura e a análise, por parte dos jovens, do mundo circunvizinho. a estrutura de uma nação desenvolvida deve estar diretamente ligada ao entrelaçamento harmônico entre currículos escolares voltados para o estudo da moral e aulas direcionadas à aprendizagem dos valores éticos. o enfraquecimento da Escola, evidenciado pelas constantes atitudes não democráticas, não propicia a transformação do jovem em um cidadão atrelado aos princípios éticos. a assimilação da ética não se solidifica diante do quadro de distanciamento e de rebeldia próprio do jovem. C) prognósticos não serão ideais. D) 09) A alternativa em que o trecho em negrito estabelece uma relação de dependência sintática com a ideia principal é A) B) C) C) D) vestígios de amoralidade. despreocupação com os limites entre o certo e o errado. presença de atitudes imorais. desconhecimento do bem e do mal. D) B) C) D) "tentava" (L.1) — passado que se processa antes de outro. "fazemos" (L.4) — presente com valor de futuro. "construir" (L.3) — futuro certo. "confundimos" (L.8) — passado concluído. CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA Como nos diz o historiador Francis Fukuyama em seu último livro, o vazio moral incomoda." (L.21/22) "Quando a França tentava transformar um bando de principados briguentos em uma Nação-Estado, Condorcet liderou o país na busca de um sistema educacional que fizesse esse serviço." (L. 1/2). "O momento é bom para pedir-lhe mais ênfase na responsabilidade social." (L. 11/12). "Se o professor chega atrasado, a lição de pontualidade vai na direção oposta." (L.16). 10) Na palavra ―responsabilidade‖ (L.12), tem-se como base inicial de sua formação: 05) A ação verbal que está devidamente explicada é A) esperança de uma aproximação sociocultural com a França. 04) Por "o vazio moral" (L.21) entende-se A) B) possibilidade de transformação, caso contrário os A) um substantivo B) um verbo C) um adjetivo D) um pronome Página | 4 INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI INFORMÁTICA 11) Assinale a alternativa correta da função VALOR do Microsoft Excel 2010: A) B) C) D) QUESTÕES DE 11 A 15 ÁREA LIVRE Utilizado para criação de fórmulas com números. Converte um argumento de texto em um número. Converte números irracionais em números inteiros. Utilizado para converter frações periódicas em números inteiros. 12) No Microsoft PowerPoint 2010 no grupo Modos de Exibição Mestres o usuário tem disponível quantos modos? A) B) C) D) Um modo de exibição mestre. Dois modos de exibição mestres. Três modos de exibição mestres. Quatro modos de exibição mestres. 13) O Word 2010 disponibiliza diversos modelos de cabeçalho para inserir nos documentos, exceto: A) B) C) D) Austero Austin Avalon Baias 14) Analise as informações abaixo a respeito da quebra de página no Microsoft Excel 2010: I - A linha tracejada especifica uma quebra de página manual; II - A linha sólida especifica uma quebra de página automática. Qual alternativa apresenta informação verdadeira? A) B) C) D) Apenas I está correta Apenas II está correta I e II estão corretas I e II estão incorretas 15) Sobre o Microsoft Power Point 2010 julgue os itens abaixo: III- A) B) C) D) O atalho Ctrl + M tem a função de criar novo slide após a miniatura selecionada no momento. O atalho F2 termina a edição de texto em um espaço reservado. Apenas o item I é falso. Apenas o item II é falso. Apenas os itens I e II são falsos. Apenas os itens I e II são verdadeiros. CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA Página | 5 INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI RACIOCÍNIO LÓGICO E MATEMÁTICO 16) A soma dos algarismos do sexto termo da sequência (1, 11, 21, 1211, 111221,...) é: A) 10 B) 11 C) 12 D) 9 QUESTÕES DE 16 A 20 19) Considere verdadeiras as proposições abaixo: I. Bruno mora na Bahia; II. Luíza não mora em São Paulo. Entre as alternativas abaixo, a única que é verdadeira é: A) 17) Josué, Samuel e Lucas são irmãos. Um deles é pastor, outro é professor, e o outro é cantor. Sabe-se que: 1) ou Josué é pastor, ou Lucas é pastor; 2) ou Josué é professor, ou Samuel é cantor; 3) ou Lucas é cantor, ou Samuel é cantor; 4) ou Samuel é professor, ou Lucas é professor. Portanto, as profissões de Josué, Samuel e Lucas são, respectivamente, A) Professor, pastor e cantor. B) Pastor, professor e cantor. C) Professor, cantor e pastor. D) Pastor, cantor e professor. B) C) D) Bruno mora na Bahia se, e somente se, Luíza mora em São Paulo. Bruno não mora na Bahia ou Luíza mora em Paulo. Se Luíza não mora em São Paulo, então Bruno mora na Bahia. Ou Bruno Mora na Bahia, ou Luíza não mora em Paulo. não São não São 20) Cinco casas foram pintadas com as cores Azul, Branca, Marrom, Roxa e Verde. A casa Verde está imediatamente à esquerda da casa Roxa. A casa Marrom está à direita da casa Roxa. A casa Amarela está imediatamente à esquerda da casa Marrom. A casa Verde está à esquerda da casa Branca. A casa Branca está à esquerda da casa Marrom. A ordem das casas, sendo a primeira a casa mais à esquerda e a última a casa mais à direita, é: A) B) C) Verde, Branca, Amarela, Roxa e Marrom. Branca, Amarela, Verde, Marrom e Roxa. Verde, Roxa, Branca, Amarela e Marrom. Amarela, Verde, Roxa, Marrom e Branca 18) Qual barco simbolizado abaixo pertence à sequência lógica no lugar da interrogação? D) A) B) C) D) CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA Página | 6 INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA ÁREA 21) Segundo o estatuto do idoso, ―É assegurada a atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do QUESTÕES DE 21 A 60 24) Leia as afirmativas sobre as afecções vulvares e vaginais e assinale a alternativa correta: Sistema Único de Saúde – SUS, garantindo-lhe o acesso ____________________, em I. conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, para a prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente os idosos.‖ Completa corretamente a lacuna do texto a alternativa: A) B) C) D) Universal e igualitário. Universal e descentralizado. Equânime e igualitário. Equânime e descentralizado. II. 22) Ao idoso que esteja no domínio de suas faculdades mentais é assegurado o direito de optar pelo tratamento de saúde que lhe for reputado mais favorável. Não estando o idoso em condições de proceder à opção, é INCORRETO afirmar que esta será feita: A) B) C) D) Pelo curador, quando o idoso for interditado. Pelos familiares, quando o idoso não tiver curador ou este não puder ser contactado em tempo hábil. Pelo médico, quando ocorrer iminente risco de vida e não houver tempo hábil para consulta a curador ou familiar. Pela direção da instituição, quando não houver curador ou familiar conhecido, caso em que deverá comunicar o fato ao Ministério Público. 23) O conjunto de ações de saúde voltadas à população negra constitui a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, organizada de acordo com as diretrizes abaixo especificadas, EXCETO: A) B) C) D) Ampliação e fortalecimento da participação de lideranças dos movimentos sociais em defesa da saúde da população negra nas instâncias de participação e controle social do SUS. Produção de conhecimento científico e tecnológico em saúde da população negra. Melhoria da qualidade dos sistemas de informação do SUS no que tange à coleta, ao processamento e à análise dos dados desagregados por cor, etnia e gênero. Desenvolvimento de processos de informação, comunicação e educação para contribuir com a redução das vulnerabilidades da população negra. CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA A) B) C) D) A vulva é composta pelos genitais externos femininos, sendo constantemente exposta a agentes infecciosos (transmitidos ou não sexualmente), agentes irritativos dos mais diversos, além de lesões atróficas e/ou proliferativas de seu epitélio. Por ter seu revestimento formado por pele e mucosa, pode sofrer todos os tipos de alterações comuns aos dois. A vagina constitui um canal que liga o colo uterino à vulva. Por esse motivo, ela também está sujeita às mesmas alterações, em graus variados de frequência e gravidade. As alterações comumente encontradas na vulva e na vagina podem ser divididas, para efeito didático, em alterações de desenvolvimento, infecciosas, inflamatórias, desordens epiteliais, dermatoses, doenças bolhosas, patologias melanocíticas, alterações sólidas ou císticas e patologias dos vasos, além de lesões provocadas por traumas, cirúrgicos ou não. Apenas a afirmativa I está correta. Apenas a afirmativa II está correta. As afirmativas I e II estão corretas. As afirmativas I e II estão incorretas. 25) Responda verdadeiro (V) ou falso (F) sobre a Varicela Vulvar Simples e assinale a alternativa que traz a sequência correta: A) B) C) D) ) A ocorrência dessa patologia é rara na vulva. ) A dor prodromal, sem achados físicos agudos, pode simular uma vestibulite, sendo o subsequente desenvolvimento de vesículas e úlceras o responsável pela sua distinção. ) As pacientes usualmente encontram-se na prémenopausa e as vesículas são características, bilaterais nos casos de herpes zoster. V – F – F. V – V – F. F – V – V. F – F – V. 26) A infecção por Epstein-Barr Vírus vulvar caracterizase pela presença de úlcera dolorosa nos pequenos lábios durante a infecção primária de: A) B) C) D) Mononucleose infecciosa. Candidíase. Aspergilose. Staphylococcus aureus. Página | 7 INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI 27) Sobre as infecções vulvares por Molusco Contagioso, é INCORRETO o que se afirma em: A) B) Geralmente relacionado com contato íntimo ou 29) Com relação à Síndrome de Behçet e suas complicações vulvares, responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta: sexual, é usualmente assintomático. Pode apresentar lesões perianais frequentes, que se tornam pruriginosas ou infectadas secundariamente. C) As lesões apresentam-se grandes e de pápulas crespas. D) O período de incubação varia de 14 a 50 dias, podendo a maioria das lesões não tratadas persistir por anos e espalhar-se por contato íntimo. O tratamento é realizado pela exérese das lesões em nível ambulatorial. 28) Sobre o Líquen Escleroso Vulvar, é INCORRETO afirmar: A) Dermatose de etiologia desconhecida, caracteriza-se ) É caracterizada pela tríade: úlceras nasais, genital e infecção oftalmológica. ) Outros achados incluem acne, nódulos cutâneos, tromboflebite, encefalopatia e colite. Causa ulcerações profundas na vulva, que podem resultar em fenestração do lábio à gangrena do mesmo. ) As úlceras cicatrizam espontaneamente e retornam ao longo do tempo. O tratamento é apenas sintomático, com aplicação de cremes à base de cicatrizantes e Cetoconazol. A) V – V – F. B) V – F – V. C) F – V – F. D) F – F – V. 30) Considerando o conjunto de atipias em células por progressivo afinamento do epitélio, edema glandulares, temos uma associação com NIC II, III ou subepitelial com deposição de fibrina e zona câncer de 15% a 56% dos casos, sendo as NIC mais adjacente de inflamação crônica dentro da derme. comuns e associadas às pacientes com: Em mulheres adultas, são encontrados achados típicos de epitélio fino e branco, plano e usualmente A) simétrico e que invade pequenos lábios, clitóris, prepúcio e frênulo. O envolvimento periuretral é associadas às pacientes acima dessa idade. B) comum. Em alguns casos, pode haver aderência ou estenose de intróito. B) Pode afetar o tronco ou as extremidades, mas é confinada, encontrada em apesar mulheres de ser mais caucasianas pós- menopausadas. Alguns casos podem apresentar-se Menos de 60 anos e as neoplasias invasivas mais associadas às pacientes acima dessa idade. D) exata prevalência não é conhecida, e a doença não é racialmente Mais de 40 anos e as neoplasias invasivas mais associadas às pacientes abaixo dessa idade. C) encontrado mais frequentemente na genitália. A Menos de 40 anos e as neoplasias invasivas mais Mais de 60 anos e as neoplasias invasivas mais associadas às pacientes abaixo dessa idade. 31) A síndrome dos ovários policísticos (SOP) afeta 20% das mulheres no menacme e pode ser caracterizada por: pela primeira vez em crianças e adolescentes. C) Alguns estudos sugerem uma relação com valores inferiores de deidrotestosterona e A) desenvolvimento anormal dos ovários. valores aumentados de testosterona livre, o que pode sugerir B) Uma tendência genética também está presente, com C) cistos que desaparecem a cada ciclo menstrual e recrudescem no seguinte. similaridade na idade de acometimento. Algumas vezes está relacionado com carcinoma de células cistos ovarianos, que não devem ocorrer nas situações fisiológicas do menacme. um bloqueio da enzima conversora (5 alfa-redutase). D) interferir no processo de ovulação em virtude de D) hiperandrogenismo que se manifesta no aumento da escamosas, sendo considerado como neoplasia pilificação, queda de cabelo e aumento da oleosidade intra-epitelial pré-maligna. da pele. CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA Página | 8 INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI 32) Mulher com 53 anos, menopausada desde os 48, não faz consultas há três anos e procura o médico 36) Assinale a alternativa amenorreia primária. com queixas de dificuldade às relações por falta de A) lubrificação. Os exames subsidiários a serem pedidos devem ser: B) A) Colpocitologia oncótica, FSH, LH, Estradiol, perfil lipídico, mamografia, ultrassonografia mamária. B) C) Colpocitologia oncótica, TSH, prolactina, Estradiol, perfil lipídico, mamografia, ultrassonografia D) transvaginal e densitometria. C) 33) Numa investigação de infertilidade, foi proposta uma biópsia de endométrio. Esta deverá ser feita: A) em qualquer dia. B) na fase folicular. C) entre o 22º e 24º dia do ciclo. D) do 14º ao 18º dia do ciclo. Se presentes as características sexuais secundárias e a USG identificar o útero, deve-se identificar a cromatina sexual. Se ausentes as características sexuais secundárias e o FSH estiver elevado, deve ser disfunção hipotálamo-hipofisária. Se ausentes as características sexuais secundárias e o FSH estiver diminuído, é primordial a pneumopelvigrafia. Se as características sexuais forem discordantes, pode tratar-se de um tumor de ovário. A) Não ser dolorosa. B) Ser lesão isolada. C) Ter fundo purulento. D) Ter bordas escavadas 38) . Mulher com sangramento de origem endometrial na pós-menopausa tem como etiologia mais provável 34) O índice de Pearl representa o número de gestações a cada 100 mulheres/ano na vigência do uso de um anticoncepcional. O médico deve conhecer esses índices de falhas. Assinale a alternativa que apresenta a taxa de falha/100 mulheres/ano. Anticoncepcionais orais combinados – 0,2 a 3/100/ ano. A) o câncer. B) a hiperplasia glandular. C) a atrofia. D) o pólipo cervical. 39) Mulher de 21 anos que apresenta queixa de sangramento periovulatório provavelmente é devido a: B) Implante de Etonogestrel – 1 a 3/100/ano. A) hiperprolacrinemia. C) Anel vaginal – 2 a 4/100/ano. B) queda estrogênica. D) Medroxiprogesterona trimestral – 3-4/100/ano. C) insuficiência lútea. D) pólipo endometrial. 35) Em relação aos miomas, assinale a afirmação correta. B) à característica? Colpocitologia oncótica, mamografia, ultrassonografia lombar e femural. A) relação 37) A lesão causada pelo Haemophilus Ducreyi tem qual mamária, perfil lipídico, glicemia, densitometria óssea A) em FSH, LH, Estradiol, TSH, prolactina, glicemia, perfil lipídico. D) correta 40) Na avaliação da puberdade mamário, fisiológica segundo do A embolização é atualmente a melhor forma de desenvolvimento Marchal tratamento. Tanner, a presença do broto mamário e aumento do Os miomas pediculados são os que mais têm indica- diâmetro da auréola corresponde ao Estágio: ção para embolização C) Miomas não vascularizados ou degenerados não devem ser tratados por embolização. D) Os miomas submucosos preferentemente são resolvidos por laparoscopia. CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA A) 1. B) 2. C) 3. D) 4. Página | 9 e INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI 41) Em relação ao câncer de colo e ao seu estadiamento segundo a FIGO, é correto que o: 45) No carcinoma de colo uterino estágio III com hemorragia incoercível está indicado: A) A) B) C) D) B) C) D) Estádio I - tumor que invade além do útero, mas não atinge a parede pélvica ou o terço inferior da vagina. Estádio III b - tumor que se estende à parede pélvica, ou causa hidronefrose ou exclusão renal. Estádio II b - tumor que compromete o terço inferior da vagina, sem extensão à parede pélvica. Estádio III a - tumor que invade a mucosa vesical ou retal, ou que se estende além da pélvis verdadeira. 42) O 17-β-estradiol (E2) é o estrogênio mais importante sob o ponto de vista funcional, é produzido: A) B) C) D) Pelas células da granulosa. Pela glândula pineal em resposta às variações da luminosidade do meio. Produzido predominantemente ao nível do núcleo arqueado e na área pré-óptica do hipotálamo. Pelas células tecais. 43) O Condom feminino é um método de barreira, não hormonal utilizado como contraceptivo. É um método eficaz na contracepção e proteção contra DST´s. Qual a principal causa descrita de falha deste método? A) Comprometimento da integridade do aparelho. B) Penetração peniana fora do Condom. C) Movimentação do Condom durante o coito. D) Perfuração do aparelho durante o coito. 46) Paciente de 35 anos queixando-se de corrimento vaginal amarelado com odor fétido e prurido vaginal, realizou exame bacterioscópico do conteúdo vaginal que revelou a presença de clue cells. Qual o agente etiológico mais provável? A) B) C) D) A) B) C) D) A) B) A) D) C) D) CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA útero bicorno. útero didelfo. útero septado. útero unicorno. 48) Sobre miomas uterinos, assinale a alternativa INCORRETA: C) B) HPV. candida albicans. trichomonas vaginalis. gardnerella vaginalis. 47) Representa falha completa da fusão dos dois ductos de MULLER, resultando numa duplicação completa de corpo e colo uterino: 44) Analise as alternativas com relação a ovogênese e foliculogênese e assinale a alternativa CORRETA: A partir da 3-4 semanas de gestação, as células germinativas primordiais (ovogônias), migram do saco vitelino do embrião para a crista genital, onde o ovário se encontra em desenvolvimento. A partir das 5-6 semanas de gestação, algumas ovogônias iniciam a primeira divisão da meiose (que suspendem na prófase I), convertendo ovócitos primários. A formação de folículos ováricos inicia-se, no ovário fetal, pelas 10-12 semanas de gestação. Quando o ovócito entra na meiose, é rodeado por 3 camada de células fusiformes provenientes do estroma ovárico, constituindo-se o folículo primordial. O ovócito secundário está contido num folículo de Graaf. As células da granulosa deste folículo formam um anel à volta do ovócito e um pedículo que o suporta. O anel designa-se por corona radiata e o pedículo é o cumulus oophorus. histeroscopia. ligadura das artérias hipogástricas. pan-histerectomia. cauterização. apresentam origem policlonal. o leiomioma benigno metastatizante é um tipo raro de mioma cuja progressão é lenta e responde mal aos hormônios. tumores pequenos na pós menopausa podem ter indicação de conduta expectante. miomas paridos correspondem ao crescimento exagerado do pedículo dos submucosos. 49) A conização do colo uterino está indicada nos casos de: A) NIC 1 B) VIN 1 C) Cervicite crônica D) Carcinoma in situ 50) Entende-se como pressão do detrusor a: A) Primeira sensação da vontade de urinar. B) Sensação de urinar no momento adequado. C) Pressão aferida no interior da bexiga. D) Diferença entre pressão vesical e abdominal. Página | 10 INSTITUTO MACHADO DE ASSIS-IMA CONCURSO PÚBLICO PREFEITURA MUNICIPAL PICOS-PI 51) Na incontinência urinária INCORRETO afirmar: A) B) C) D) de esforço pura é É o tipo mais frequente de incontinência urinária na mulher. Ao exame físico, ocorre perda involuntária através do óstio uretral externo observada após o esforço. É conhecida por incontinência urinária genuína ou verdadeira. A incontinência de esforço tem como principal manifestação a hiperatividade do detrusor. 52) Quanto ao Climatério, é INCORRETO afirmar: A) B) C) D) Após a menopausa, não há mais crescimento folicular e a produção de estrogênio pelo ovário torna-se desprezível. Não há produção de progesterona após a menopausa. Define-se de forma clínica e laboratorial a menopausa, quando encontramos amenorreia e valores elevados de inibina e valores baixos de FSH. A ausência de menstruação associada a níveis elevados de LH e FSH é diagnóstico de falência ovariana. 53) Em relação às alterações em longo prazo da pósmenopausa, todas as alternativas estão corretas, EXCETO: A) B) C) D) O sangramento uterino anormal é queixa frequente na pós-menopausa, sendo as principais causas estrogênios exógenos, endometrite e vaginite atrófica. A deficiência de estrogênio na pós-menopausa pode ter efeitos deletérios sobre o sistema nervoso central, como dificuldade de concentração e diminuição da cognição. Os sintomas vaginais incluem dispareunia, ressecamento e infecções urinárias e vaginais. A osteoporose é outra consequência da pósmenopausa e se deve a uma atividade excessiva dos osteoblastos. 54) O câncer do colo uterino é caracterizado pela replicação desordenada do epitélio de revestimento do órgão, comprometendo o tecido subjacente e podendo invadir estruturas e órgãos à distância. Em relação ao câncer de colo uterino, marque a alternativa correta: A) B) C) D) A infecção pelo papilomavírus humano é a segunda causa mais comum de câncer de colo uterino. O adenocarcinoma é o tipo histológico mais comum dos tumores epiteliais do colo uterino. O estadiamento do câncer de colo uterino é cirúrgico. O HPV tipo 16 é o mais prevalente e o mais frequente entre os carcinomas de células escamosas e o tipo 18 é o mais comum entre os adenocarcinomas. 55) Segundo o Ministério da Saúde, qual a periodicidade de rastreamento do câncer de colo uterino? A) A cada 6 meses e após 2 exames consecutivos negativos, a cada 3 anos. B) 1 vez por ano e após 2 exames anuais consecutivos negativos, a cada 3 anos. C) A cada 6 meses e após 2 exames consecutivos negativos, a cada 1 ano. D) 1 vez por ano e após 2 exames anuais consecutivos negativos, a cada 4 anos. 56) Uma das formas de prevenção do câncer de colo uterino é a vacinação contra o vírus HPV. A vacina bivalente contém os oncogênicos: A) B) C) D) 57) De acordo com o câncer de colo uterino, é INCORRETO afirmar: A) A citologia é o exame de rastreio e a histologia é o exame de confirmação do câncer de colo uterino. B) O adenocarcinoma é um tipo de tumor epitelial do colo uterino. C) O câncer de colo uterino pode propagar-se por contiguidade, por disseminação linfática e hematogênica. D) O câncer de colo uterino é uma doença de crescimento rápido e com clínica exuberante. 58) Marque a alternativa correta em relação ao câncer de endométrio. A) B) C) D) Existem dois tipos patogênicos de câncer de endométrio, sendo mais frequente o do tipo II, acometendo mulheres mais jovens. O adenocarcinoma mucinoso representa a maioria dos cânceres de endométrio. O carcinoma de células claras são mais incidentes em mulheres idosas, com comportamento muito agressivo. O câncer de endométrio tipo II possui associação com hiperestrogenismo. 59) Qual o tipo histológico mais comum do câncer de vulva? A) B) C) D) Adenocarcinoma basocelular. Sarcoma. Carcinoma escamoso. Carcinoma de células basais. 60) O câncer primário de vagina corresponde a cerca de 2% dos cânceres ginecológicos e é definido como câncer que surge na vagina, sem envolvimento do colo uterino ou da vulva. Em relação ao câncer de vagina, é INCORRETO afirmar: A) B) C) D) CARGO: MÉDICO ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA 11 e 16. 6 e 18. 6 e 11. 16 e 18. A infecção pelo HPV tem sido observada em lesões pré-invasivas e invasivas da vagina. O diagnóstico só é definitivo com o estudo histopatológico da lesão. A extensão de câncer de vagina pode ser por continuidade, disseminação linfática e hematogênica. O adenocarcinoma é o tipo histológico mais comum. Página | 11