HAS-BLED Guia de Bolso de Avaliação de Risco Guia de Bolso de

HAS-BLED
Guia de Bolso
de Avaliação
de Risco
Principais fatores de risco e pontuação atribuída
Risco HAS-BLED
Classificação de risco de
Pontuação
sangramento (% sangramentos
Uma ferramenta simples de
avaliação do risco de sangramento
em pacientes do ”mundo real”
com fibrilação atrial (FA).
Hipertensão
1
Anormal
Função Renal
Função Hepática
1
1
AVC
1
Hemorragia
1
INRs lábeis
1
Idosos: Idade >65
1
Drogas
Álcool
1
1
Hipertensão: pressão arterial sistólica >160 mm Hg; Alteração da função
renal: presença de diálise crônica ou transplante renal ou creatinina sérica ≥
200 µmol/L; alteração da função hepática: doença hepática crônica ou
evidências bioquímicas de perturbação hepática significativa (por exemplo,
bilirrubina >2x o limite superior normal, em associação com aspartato
aminotransferase/ alanina aminotransferase/fosfatase alcalina>3x o limite
superior normal, etc.); "Sangramento" refere-se ao histórico de sangramento
anterior e/ou predisposição a sangramentos (por exemplo, diátese
hemorrágica, anemia); "INRs" lábeis referem-se a INRs instáveis/elevados
ou tempo ineficiente na faixa terapêutica (por exemplo, <60%); Uso de
drogas / álcool refere-se ao uso concomitante de drogas, tais como agentes
antiplaquetários, medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides, abuso de
álcool, etc
Pontuação
0-1
2
≥3
DOBRE AQUI
DOBRE AQUI
As informações fornecidas neste documento, incluindo
os modelos CHA2DS2-VASc, ATRIA e HAS-BLED para
avaliação do risco de acidente vascular cerebral e
sangramento, não se destinam a fornecer
aconselhamento médico ou diagnóstico médico.
Existem limitações para esses modelos, inclusive que o
cálculo de risco e resultado dos modelos são
baseados nos dados introduzidos nos modelos, e não
em outros fatores. Somente um profissional médico
treinado pode avaliar os potenciais benefícios e riscos
de qualquer tratamento para um paciente de maneira
individualizada.
DOBRE AQUI
DOBRE AQUI
Adicione a pontuação dos principais
fatores de risco na tabela para
determinar o nível de risco do
seu paciente.
por 100 doentes-ano)
Baixo risco (1,1%)
Risco intermediário (1,9%)
Alto risco (4,9%)
Referências: 1. Camm AJ, Kirchhof P, Lip GYH, et al. Guidelines for the
management of atrial fibrillation. The task force for the management of atrial
fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the
special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA).
Endorsed by the European Association for Cardio-Thoracic Surgery
(EACTS). Eur Heart J. 2010;31(19):2369-2429. 2. Pisters R, Lane DA,
Nieuwlaat R, de Vos CB, Crijns HJGM, Lip GYH. A novel user-friendly score
(HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial
fibrillation: The Euro Heart Survey. Chest. 2010;138:1093-1100. 3. Lip GYH,
Andreotti F, Fauchier L, et al. Bleeding risk assessment and management in
atrial fibrillation patients: a position document from the European Heart
Rhythm Association, endorsed by the European Society of Cardiology
Working Group on Thrombosis. Europace. 2011;13:723-746.