Proficiência 2014_1 – Inglês – Ciências da Saúde Expectativa Questão 1 Os efeitos incluem um comprometimento na percepção e expressão da carga emocional da fala, quer através de prosódia verbal ou gestos faciais, que é uma desordem linguística pragmát ica após TBI e envolve áreas do cérebro relacionadas às emoções, como a amígdala e outras partes relacionadas com o sistema límbico, que também são partes do cérebro suscetíveis a danos causados por trauma. Ainda, danos ao córtex órbito -frontal, uma parte do córtex límbico anterior, leva a comportamentos anti-sociais e transtornos do humor. Questão 2 De Almeida Lima e seus coautores descobriram que, em pacientes com lesão cer ebral leve, 18 meses após o trauma, a QOL em todas as dimensões do SF -36 (exceto função física) diminuiu significativamente e que achados de neuroimagem em fase aguda podiam prever a dimensão da saúde mental da QOL na escala SF -36 na fase crônica. Em outro estudo, descobriu-se dimensões sociais e psicológicas comprometidas que da QV um ano após a lesão foram significativamente correlacionados com a idade, sexo, déficit cognitivo pós -trauma, mas não com a gravidade da lesão cerebral. Questão 3 Uma ambiguidade persiste ainda sem resposta nos estudos anteriores: qual das funções neuropsicológicas agudas são mais cruciais para a previsão da QOL mental crônica. Este estudo teve como objetivo determinar os efetores agudos sobre QOL física e mental crônica em pacientes com TBI. Se este objetivo for alcançado, será fornecida uma oportunidade para a priorização da intervenção precoce, a fim de reduzir o efeito de fatores de deterioração na qualidade de vida crônica, eventualmente causando uma boa qualidade de vida para os pacientes afetados. Questão 4 Uma limitação do estudo foi de 12% de desistência de sujeitos em fase de acompanhamento 6 meses após lesão. O estudo também não considerou as lesões atuais e terapias de reabilitação para pacientes após a alta, o que pode impactar os resultados de QOL. Com base nos resultados, sugere-se que a pesquisa futura analise o efeito da intervenção de reabilitação na melhoria dos domínios variantes da QOL com ênfase nos campos verbais em pacientes com TBI moderado e grave. Questão 5 Em um esforço que foi realizado para determinar os preditores de QV 9 meses após hemorragia subaracnóide, os pacientes com nível 5 na Glasgow Outcome Scale (GOS) na alta tinham uma qualidade de vida precária nas dimensões de saúde e sociai s da SF-36, o que foi previsto por fatores como a gravidade da hemorragia inicial e hidrocefalia aguda.