CONHECENDO MELHOR O SEU CÉREBRO Será que foi um simples desmaio? Você pode salvar este artigo no seu computador e enviar para amigos POR DR. RICARDO A. TEIXEIRA E stima-se que uma em cada duas pessoas apresentará pelo menos um episódio de perda de consciência ao longo da vida. A epilepsia é uma das principais causas, mas bem mais comum é uma condição clínica chamada de síncope, que também é conhecida por desmaio. São várias as causas de síncope, mas todas elas têm uma característica em comum que é a redução transitória da perfusão sanguínea cerebral. Isso pode acontecer por um problema no coração ou um controle ineficiente do ritmo cardíaco e/ou do calibre dos vasos sanguíneos por parte do sistema nervoso em situações específicas como a posição em pé por tempo prolongado. As testemunhas de uma crise de perda de crise epiléptica. consciência podem até ter presenciado olhos revirados, contrações musculares e O nível de concordância diagnóstica entre incontinência urinária, sintomas estes que clínicos diante de um primeiro episódio de perda fazem a gente pensar numa crise epiléptica, mas de consciência é surpreendentemente baixo. É na verdade podemos estar diante de um quadro notório o valor de critérios clínicos objetivos que de síncope. No momento em que o cérebro sofre auxiliem o médico no diagnóstico diferencial uma baixa na perfusão de sangue, os neurônios entre síncope e crise epiléptica. Pesquisadores ficam irritados e podem disparar uma crise americanos (Sheldon e cols., 1992) aplicaram epiléptica de curtíssima duração. Nesse caso, um questionário de 118 itens em mais de não estamos diante crises espontânea, razão 500 pacientes com síncope e epilepsia bem pela qual tais crises não configuram um quadro investigados e sem dúvida diagnóstica, com de epilepsia. Vale lembrar que a maioria dos história de mais de um episódio de perda de eventos de síncope não vem acompanhada de consciência. CONHECENDO MELHOR O SEU CÉREBRO Selecionaram nove critérios que melhor diferenciavam uma condição da outra e elaboraram uma escala que permitiu a correta classificação com alto grau de acerto (ver tabela). A coluna da direita da tabela indica a pontuação que deve ser aplicada de acordo com cada sintoma associado ao episódio. Na soma final, uma pontuação maior ou igual a UM fala a favor do diagnóstico de crise epiléptica e quando menor que UM o diagnóstico de síncope é mais provável. Essa escala é uma ferramenta que pode auxiliar sobremaneira o médico a separar essas duas condições clínicas. Jul 2011 Confira outros artigos acessando nosso site www.icbneuro.com.br SHLS 716 - Centro Clínico Sul - Torre II - 2º Andar - Sala 207 • 61 3346-5383 — 3346-9102