ISSN 0102-5716 Vet e Zootec. 2012; 19(1 Supl 1): ________________________________________________________________________________________________ FECALOMA E DISTOCIA EM Bothropoides jararaca - DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO E ULTRASSONOGRÁFICO: RELATO DE CASO FECALOMA AND DYSTOCIA IN Bothropoides jararaca - RADIOGRAPHIC AND ULTRASONOGRAPHIC DIAGNOSIS: CASE REPORT FECALOMA Y DISTOCIA EN Bothropoides jararaca - DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO Y ECOGRAFÍA: INFORME DE CASO Priscilla Mitie Matayoshi1 Vinícius Peron de Oliveira Gasparotto2 Priscilla Macedo de Souza3 Marcelo Pires Nogueira de Carvalho4 Rui Seabra Ferreira Júnior5 INTRODUÇÃO A constipação intestinal é caracterizada por uma irregularidade ou dificuldade na defecação, sendo os fecalomas uma variedade extrema de impactação fecal causados pela coprostase (1). Em serpentes, pode ser causada devido à ingestão de presas grandes, alimentações freqüentes ou distocia (2). A distocia ou retenção de ovos pode ser causada por manejo inadequado, má nutrição, desidratação, processos obstrutivos e constipação (3,4). O diagnóstico pode ser realizado através de técnicas de diagnóstico por imagem (2,3). O exame radiográfico e ultrassonográfico são ferramentas eficientes para a avaliação morfológica e funcional dos órgãos internos e para diagnóstico de afecções em répteis (5). Este trabalho teve por objetivo relatar um caso de fecaloma e distocia em serpente da espécie Bothropoides jararaca, com diagnóstico realizado através dos exames radiográfico e ultrassonográfico. Palavras-chave: serpente, jararaca, radiografia, ultrassonografia. 1 .Mestranda do curso de pós-graduação em Medicina Veterinária da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ) da Universidade Estadual Paulista (UNESP) – Campus de Botucatu. 2 .Mestrando do curso de pós-graduação em Doenças Tropicais da Faculdade de Medicina (FMB) da Universidade Estadual Paulista (UNESP) – Campus de Botucatu. 3 . Professora Substituta do Setor de Diagnóstico por Imagem da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ) da Universidade Estadual Paulista (UNESP) – Campus de Botucatu. 4 . Médico Veterinário Residente do Parque Zoológico Municipal “Quinzinho de Barros”, Sorocaba – SP. 5 . Pesquisador do Centro de Estudos de Venenos e Animais Peçonhentos (CEVAP) da Universidade Estadual Paulista (UNESP) – Campus de Botucatu. ____________________________________________________________________________________________________ I Simpósio Internacional de Ultrassonografia em Pequenos Animais, 01 a 03 de julho de 2011, Botucatu, SP, Brasil. 89 ISSN 0102-5716 Vet e Zootec. 2012; 19(1 Supl 1): ________________________________________________________________________________________________ RELATO DO CASO Uma serpente da espécie Bothropoides jararaca, fêmea, adulta, pertencente ao cativeiro do Centro de Estudos de Venenos e Animais Peçonhentos – CEVAP, com o histórico de aquesia e aumento de volume de consistência firme em região imediatamente cranial à cloaca, foi encaminhada ao Setor de Diagnóstico por Imagem da Faculdade de Medicina Veterinária (FMVZ) – UNESP, Campus de Botucatu para a realização de exame radiográfico simples. Foram realizadas as projeções lateral direita e ventrodorsal do terço final da cavidade celomática, onde foi observado intestino grosso distendido, com acúmulo de grande quantidade de material fecal radiopaco (com 12 cm de extensão), discreta quantidade de conteúdo gasoso e sem evidências de processo obstrutivo. Os sinais radiográficos sugeriram fecaloma e megacólon. O animal foi submetido à enterotomia para a retirada das fezes retidas.Para acompanhamento pós-operatório foi realizado exame ultrassonográfico para avaliação geral da cavidade celomática. Para tanto, foi utilizado um equipamento de ultrassom em modo-B (Mindray® DP-3300Vet), com transdutor linear multifrequencial de 10MHz. O intestino grosso foi visibilizado preenchido por conteúdo anecogênico com pequenas quantidades de conteúdo fecal. Não houve evidências sonográficas de retenção fecal e/ou aderências no local da cirurgia. Foram visibilizadas quatro estruturas ovais hiperecogênicas, de contornos irregulares formadoras de artefatos de imagem (sombreamento acústico posterior e sombreamento de borda), localizadas próximas à cloaca. As imagens ultrassonográficas foram sugestivas de presença de ovos atrésicos. À palpação, os ovos apresentaram-se parcialmente aderidos e através de massagem, foram retirados manualmente pela cloaca. DISCUSSÃO A distocia é um das possíveis causas de fecaloma (3). Neste relato, a retenção dos ovos atrésicos e a aderência dos mesmos em região de cloaca pode ter ocasionado a estase fecal e conseqüente fecaloma no animal. O diagnóstico por imagem foi essencial na identificação das duas afecções. A conclusão diagnóstica para fecaloma foi possível através do exame radiográfico, porém a identificação dos ovos atrésicos foi possível somente através da ultrassonografia, onde o artefato “sombreamento de borda” caracterizou o formato arredondado, que junto aos outros sinais sonográficos, foi sugerida a presença destas estruturas em topografia de oviduto. CONCLUSÃO Cada método diagnóstico de imagem foi efetivo dentro de suas limitações, porém se complementaram sendo essenciais para a determinação do diagnóstico, conduta clínica e acompanhamento pós-operatório do animal. REFERÊNCIAS 1 Rajagopal FRCS, Martin J. Giant fecaloma with idiopathic sigmoid megacolon. Report of a case and review of the literature. Dis of the Colon and Rectum, 2002; 45:833-835. 2.Funk RS.Snakes. In: Mader DR. Reptile Medicine and Surgery. Philadelphia: W.B. Saunders; 2006:675-682. ____________________________________________________________________________________________________ I Simpósio Internacional de Ultrassonografia em Pequenos Animais, 01 a 03 de julho de 2011, Botucatu, SP, Brasil. 90 ISSN 0102-5716 Vet e Zootec. 2012; 19(1 Supl 1): ________________________________________________________________________________________________ 3.Denardo D. Dystocia. In: Mitchell MA, Tully Jr TN. Manual of exotic pet practice. Missouri: Saunders; 2009:787 - 792. 4. Mitchell MA. Snakes. In: Mithcell MA, Tully Jr TN. Manual of exotic pet practice. Missouri: Saunders; 2009:136 – 163. 5.Schumacher J, Toal R. Advanced radiography and ultrasonography in reptiles. Sem in Avian and Exotic Pet Med. 2001; 10:4:162-168. ____________________________________________________________________________________________________ I Simpósio Internacional de Ultrassonografia em Pequenos Animais, 01 a 03 de julho de 2011, Botucatu, SP, Brasil. 91