PREFEITURA MUNICIPAL DE FOZ DO IGUAÇU CONCURSO

PREFEITURA MUNICIPAL DE FOZ DO IGUAÇU
CONCURSO PÚBLICO 02/2009
PROVIMENTO DOS CARGOS PÚBLICOS:
ATENDENTE DE FARMÁCIA, MÉDICO DA FAMÍLIA
RECEPCIONISTA, TÉCNICO DE SEGURANÇA DO TRABALHO.
JUSTIFICATIVAS PARA MANUTENÇÃO/PARA ALTERAÇÃO
DE NOTAS PRELIMINARES
De acordo com o Edital 01/2009, que rege o Concurso Público, argumentações
inconsistentes, extemporâneas, que estiverem fora das especificações estabelecidas para a
interposição, que contiverem questionamentos de natureza administrativa (por exemplo,
relacionados às normas previamente estipuladas em Edital) não obterão resposta da banca
avaliadora e, por isso, não terão respostas publicadas na Internet.
RECURSOS DE NOTAS PRELIMINARES DA PROVA DISCURSIVA
MÉDICO DA FAMÍLIA
Protocolo: 11511003207-5
Nota Mantida.
Protocolo: 11511003210-3
Nota Mantida.
Protocolo: 11511003213-3
Nota Mantida.
Protocolo: 11511003217-3
Nota Mantida.
Protocolo: 11511003218-3
Nota Mantida.
Protocolo: 11511003219-3
Nota Mantida.
Protocolo: 11511003220-1
Nota Mantida.
Segue abaixo gabarito da prova discursiva:
QUESTÃO 01 - Mulher de 42 anos, casada, branca, dona de casa, previamente hígida,
procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) para marcar consulta médica, pois relata que
apresentou aumento dos Níveis Tensionais (150/100 mmHg) em aferição ocasional em uma
Feira de Saúde ocorrida havia alguns dias na sua comunidade. A enfermeira da Unidade
solicita controle de pressão arterial diário e retorno em uma semana para consulta eletiva com
seu Médico de Família. No dia da consulta esta mulher apresentava-se totalmente
assintomática, referindo estar com as revisões ginecológicas atualizadas e ter história familiar
de HAS. Relatou ser tabagista (15-20 cigarros por dia há 15 anos), negando uso de álcool. O
exame físico da paciente não apresentava alterações dignas de nota, exceto altura de 165 cm,
peso de 76 kg e TA de 155/105 mmHg. O registro do controle da pressão arterial mostrava
várias aferições prévias, em diferentes horários, mantendo níveis sempre acima de 150/100
mmHg. Em relação ao caso descrito acima, responda:
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CONCURSO PÚBLICO 02/2009
PROVIMENTO DOS CARGOS PÚBLICOS:
ATENDENTE DE FARMÁCIA, MÉDICO DA FAMÍLIA
RECEPCIONISTA, TÉCNICO DE SEGURANÇA DO TRABALHO.
a) Já é possível firmar um diagnóstico? Em caso positivo, qual seria o diagnóstico? Em
caso negativo, justifique a impossibilidade para tal.
R: Sim. Hipertensão arterial sistêmica em estágio 2.
b) Dentro da investigação clínico-laboratorial, quais exames essenciais devem ser
solicitados?
R:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
hemograma
dosagem de potássio
creatinina
glicemia de jejum
colesterol total
HDL
triglicérides
Exame comum de urina
eletrocardiograma convencional
c) Está indicado iniciar tratamento? Em caso positivo, qual o tratamento? Em caso
negativo, justifique.
R:
1) Sim, farmacológico e não farmacológico.
2) Farmacológico: Iniciar com classes distintas em baixas doses: diurético
tiazídico + betabloqueador ou inibidor da ECA ou antagonista do canal de
cálcio.
3) Não farmacológico: controle de peso, adoção de hábitos alimentares
saudáveis, redução do consumo de bebidas alcoólicas, abandono do tabagismo
e prática de atividade física regular.
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à saúde. Departamento da Atenção à
Saúde Básica. Hipertensão Arterial Sistêmica. Cadernos de Atenção Básica, n. 15, 2006.
Disponível em: http://dtr2004.saude.gov.br/dab/docs/publicacoes/cadernos_ab/abcad15.pdf
QUESTÃO 02 - A Atenção Primária à Saúde (APS) é entendida como uma forma de
organização dos serviços de saúde, uma estratégia para integrar todos os aspectos desses
serviços, a partir de uma perspectiva da população. Cite e explique as quatro características
principais e amplamente aceitas da atenção primária.
R:
a) Primeiro contato ou Porta de Entrada ou Acesso:
Significa a acessibilidade e o uso do serviço para cada novo evento de saúde ou novo episódio
de um mesmo evento. É a porta de entrada quando identificado pela população e pela equipe
como primeiro recurso de saúde. Deve ser de fácil acesso e disponível para não adiar a
procura pelo atendimento, a ponto de afetar negativamente o diagnóstico e o manejo do
problema.
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CONCURSO PÚBLICO 02/2009
PROVIMENTO DOS CARGOS PÚBLICOS:
ATENDENTE DE FARMÁCIA, MÉDICO DA FAMÍLIA
RECEPCIONISTA, TÉCNICO DE SEGURANÇA DO TRABALHO.
b) Longitudinalidade ou Continuidade do Cuidado:
É a existência de uma fonte regular de atenção e o seu uso ao longo do tempo, o que exige
adscrição da população às equipes de saúde. Pressupõe uma relação pessoal ao longo do
tempo, independentemente do tipo de problema de saúde ou mesmo da presença de um
problema de saúde entre indivíduos e médico ou equipe de saúde.
c) Integralidade ou Cuidado Integral:
É a capacidade da equipe de saúde em lidar com os problemas de saúde da população seja
resolvendo-os por meio da oferta de um conjunto de serviços dirigidos aos problemas mais
frequentes, seja organizando-os para que o paciente receba os serviços que não são da
competência da atenção primária. Implica que os serviços de atenção primária sejam capazes
de atender a todos os tipos de necessidade de saúde, incluindo o encaminhamento para os
demais pontos de atenção à saúde (cuidados secundários e terciários), bem como os serviços
de suporte essencial: internação domiciliar ou serviços comunitários.
d) Coordenação ou Organização:
É a disponibilidade de informação a respeito de problemas e de ações realizadas e o
reconhecimento daquela informação na medida em que está relacionada às necessidades do
atendimento. A coordenação do cuidado implica a adequada troca de informações nos casos de
referência e contrarreferências. É uma função derivada da presença de uma fonte habitual de
atendimento.
DUNCAN, Bruce B. et al. Medicina ambulatorial; condutas clínicas em atenção primária, 3ºed.
Porto Alegre: Artes Médicas, 2004.
FUNDATEC
Comissão de Concursos/Processos Seletivos
Porto Alegre, 28 de dezembro de 2009.
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