fichas de informação técnica

FICHAS DE INFORMAÇÃO TÉCNICA
TARTARATO DE BRIMONIDINA
Sinónimos:
Tartarato de 5-Bromo-6-(2 imidazolidinilidenamino) quinoxalina.
Fórmula molecular:
C11H10BrN5·C4H6O6
Peso molecular:
442,2
Dados Físico-Químicos:
Pó cristalino quase branco ou ligeiramente amarelado. Solúvel em
água, insolúvel em metanol e acetona. Ponto de fusão: 207,5º.
Propriedades e usos:
A brimonidina é um agonista dos receptores adrenérgicos α2 com
acções e indicações semelhantes às da apraclonidina. É utilizada
para diminuir a pressão intra-ocular nos doentes com glaucoma de
ângulo aberto ou hipertensão ocular como tratamento alternativo
aos β-bloqueantes de uso tópico ou coadjuvante. A redução da
pressão intra-ocular é máxima 2h depois da aplicação tópica.
Dosagem:
A brimonidina é utilizada como tartarato. No tratamento do
glaucoma ou da hipertensão ocular, aplica-se uma gota de uma
solução a 0,2%, 2 ou 3 vezes por dia.
Efeitos secundários:
Os efeitos adversos depois da instalação perioperatória de
apraclonidina nos olhos são hiperemia, retracção das pálpebras,
palidez conjuntival e midríase. Alguns doentes apresentam uma
redução exagerada da pressão intra-ocular. Depois da instilação
regular pode ser provocada uma reacção de intolerância ocular,
caracterizada por hiperemia, prurido ocular, aumento do lacrimejo,
incómodos oculares e edema das pálpebras e conjuntiva. Outros
efeitos adversos descritos são: xerostomia e nariz, conjuntivite,
visão nebulosa, astenia, cefaleias e problemas do gosto. Por vezes
ocorre absorção sistémica depois da aplicação nos olhos e dá lugar
a efeitos adversos semelhantes aos da clonidina.
Cuidados:
Foram descritos efeitos cardiovasculares; portanto, a
apraclonidina deve ser utilizada com cuidado em doentes com
doenças cardiovasculares graves, incluindo a hipertensão, e em
doentes com uma história de crise vasovagais. Também se
observou sonolência. Algumas vezes associou-se a depressão ao
uso da apraclonidina e a mesma deve ser utilizada com cuidado
nos doentes deprimidos.
Interacções:
É possível a absorção sistémica depois da administração tópica de
apraclonidina nos olhos e há uma possibilidade teórica de
interacções semelhantes às descritas para a clonidina. Dado que se
desconhecem os efeitos da apraclonidina sobre as catecolaminas
circulantes, a utilização concomitante de IMAO é contra-indicada
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pelo fabricante; devem-se evitar, ou então utilizar com cuidado, os
antidepressivos tricíclicos e substâncias correlacionadas, assim
como os simpaticomiméticos sistémicos.
Conservação:
Em embalagens bem fechadas. PROTEGER DA LUZ.
Bibliografia:
- Martindale, Guía completa de consulta farmacoterapéutica, 1ª
ed. (2003).
- The Merck Index, 13ª ed. (2001).